Катаракта глаза: причины возникновения, симптомы. Что такое помутнение хрусталика глаза Бывают ли обмороки от катаракты глаза

Термин «катаракта» (с древнегреческого: «брызги водопада») объединяет расстройства офтальмологического ряда, для которых характерно помутнение глаза. Признаками катаракты выступают сгустки белков в глазном яблоке. Эти образования препятствуют формированию четкого проецирования, которое формируется клетками сетчатки. Она, в свою очередь, отвечает за преобразование проходящего через видимого спектра в нейронные сигналы. Для понимания механизма расстройства важно знать, что сетчатка, воспринимая световой поток, посылает полученное изображение в мозг, форматируя его в нервные сигналы. Эти сигналы передаются в головной мозг через канал зрительного нерва.

Природа заболевания связана с утратой либо снижением прозрачности хрусталика глаза, транслирующего световой поток. Соответственно, описанные затруднения проникновения света воспринимаются пациентом как расплывчатое или затуманенное видение. Вкратце: степень помутнения хрусталика при катаракте определяет динамику утраты зрения.

Для катаракты характерно постепенное развитие проявлений заболевания. Пациенты могут столкнуться с симметричными проявлениями нарушения зрения, но – обычно – эта болезнь развивается в глазном яблоке. Следует отметить значительную подверженность катаракте в пожилом возрасте.

Среди типичных проявлений катаракты отмечаются затрудненное распознавание текста либо проблемы со зрением во время вождения автомобиля. Особенно эти нарушения заметны в ночное время. Ещё одна особенность расстройства заключается в утрате распознавания выражения лиц.

В большинстве случаев катаракта отличается замедленной либо даже скрытой динамикой развития. Большинство пациентов могут даже не догадываться о наличии этого заболевания, но ухудшение качества зрения – в итоге – является проявлением дисфункции хрусталика. Предвестником катаракты может выступать утрата на ранней стадии болезни.

На начальных стадиях расстройства, подверженные катаракте люди справляются со связанными с ней проблемами при помощи дополнительного освещения либо используя очки. Однако временная коррекция не устраняет нарастание проблем, связанных с рутинными задачами и, в итоге, возникает необходимость хирургического вмешательства. Подобная операция по удалению катаракты, как правило, не только эффективна, но и безопасна.

По коду МКБ-10 катаракта имеет индексы в зависимости от вида патологии H25, H26, H28.

Причины катаракты

Причины катаракты подразделяют на врожденные и приобретенные. Врожденные причины возникают во время беременности под воздействием неблагоприятных факторов на плод. Вторые же формируются на протяжении жизни пациента и находятся в зависимости от различных влияний, связанных с теми или иными процессами, обусловленными развитием различных заболеваний, проявления которых накапливаются по мере накопления расстройств геронтологической природы.

Катаракту врожденной природы принято различать по двум группам: нарушения генетического характера либо влияние негативных факторов в период беременности. Оба описанных условия вызывают нарушения структуры хрусталика глазного яблока ребенка.

Генетические расстройства, включающие катаракту врожденной природы, объединяют такие болезни/состояния:

• углеводные дисфункции галактоземической либо диабетической природы;
• нарушения обмена кальция;
• заболевания структур костной и соединительной тканей;
• различные синдромы, характерные для поражений кожных поверхностей;
• некоторые заболевания генетической природы, связанные с делецией, отсутствием либо наличием лишней хромосомы.

• Расстройства, способные влиять на развитие ребенка на протяжении первых 12 – 14 недель вынашивания; например, цитомегаловирусная инфекция и токсоплазмоз;
• Радиоактивное/ионизирующее излучение на протяжении всего срока беременности;
• Негативное влияние несовместимости матери и ребенка по резус-фактору;
• Проявления гипоксии;
• Авитаминоз, спровоцированный дефицитом витаминов А и Е, а также кислот фолиевого (В9) и пантотенового (В5) ряда;
• Белковая недостаточность;
• Хроническое отравление организма матери в процессе вынашивания токсинами, связанными с табакокурением и потреблением алкоголя;
• Влияние препаратов абортивного и противозачаточного воздействия.

Для приобретенной катаракты рутинным является патогенный фон, сопровождающийся нарушением обмена веществ, при котором восстановление клеточной структуры является угнетенным в связи с недостатком антиоксидантов. На сегодня остается невыясненным механизм такого расстройства, но экспертам удалось определить факторы влияния на развитие помутнения хрусталика глаза.

Перечисленные ниже причины считаются образующими элементами приобретенной катаракты, однако ряд из них не является экспериментально доказанным. Тем не менее, указанные факторы традиционно перечисляют в качестве состояний, наличие которых считается благоприятствующими возникновению катаракты.

• Семейный анамнез/предрасположенность. В случаях, когда у родителей или предков наблюдалось такое же расстройство, имеется высокий риск развития катаракты в преклонном возрасте;
• Гендерный фактор (у женщин возникновение катаракты отмечается в несколько раз чаще по сравнению с мужчинами);
• Перестройка организма в связи с гериатрическими изменениями. К упомянутой функциональной редукции относится угнетение обмена веществ, нарастающие патологии на клеточном уровне, снижение иммунных реакций и расстройства хронического характера, что в итоге проявляется развитием помутнений в структуре хрусталика;
• Хроническая интоксикация алкоголем и наркотическими веществами, курение;
• Расстройства эндокринной природы;
• Хронические заболевания аутоиммунного ряда и хронические болезни воспалительной природы. К таким расстройствам относится – как правило – ревматоидный артрит и пр.;
• Дистрофические явления, вызванные общим истощением, неполноценным питанием или состояния, связанные с такими болезнями как тиф, малярия либо инфекционными патологиями схожей природы;
• Артериальная гипертензиия;
• Истощение анемической природы;
• Избыточное воздействие света ультрафиолетового спектра (интенсивное влияние света на людей без защитных очков);
• Избыточная тепловая нагрузка (работа, связанная с высоким тепловым излучением, пребывание в горячих банях, саунах);
• Подверженность организма/глаз ионизирующему/радиационному излучению, влияние на организм (или глаза, в частности) электромагнитного поля высокой интенсивности;
• Интоксикация парами ртути, таллиевое отравление, воздействие спорыньи, нафталина, динитрофенола;
• Генетический фактор (синдром Дауна);
• Ряд заболеваний кожных покровов (экзема, нейродермит, пойкилодермия Якоби и пр.);
• Воздействие ожогового характера, хирургическое вмешательство и травматизация глазного яблока;
• Выраженная (3 степень);
• Тяжелые офтальмологические поражения ( , синдром Фукса, отслойка сетчатки и пр.);
• Инфицирование в период вынашивания плода, предопределяющее возможную катаракту врожденного характера. К таким заражениям относятся герпес, краснуха, грипп, корь, токсоплазмоз, иные контагиозные патологии;
• Длительный прием/разовые высокие дозы применения глюкокортикостероидов и антидепрессантов трициклического ряда;
• Пребывание/работа в неблагоприятных экологических условиях.

Динамика развития и стадии катаракты

Как отмечалось выше, проявления катаракты принято различать на врожденные и приобретенные. Обычно катаракта врожденной природы характеризуется определенной зональностью и ей не присуща прогрессия; динамика приобретенной катаракты отличается усугублением проявлений заболевания.

Распределение случаев катаракты приобретенного характера обычно отличается следующей статистикой: около 70% связаны с возрастными изменениями и приблизительно 20% вызваны офтальмологическими заболеваниями.

• Травматизацию/ранение глазного яблока; лучевое воздействие (инфракрасное, излучение радиоактивных материалов, рентгеновское);
• Интоксикация химическими либо лекарственными средствами;
• Изменения, возникшие на фоне иных заболеваний.

• Катаракта переднего полярного расположения. Для нее характерно зонирование под капсулой переднего полюса хрусталика; помутнение выглядит как окружность, имеющая белый либо серый оттенок;
• Переднее полярное расположение - под капсулой заднего полюса хрусталика; форма и окраска идентичны предыдущему проявлению заболевания;
• Веретенообразная форма – ленто подобная структура, локализованная по отношению к оси хрусталика по переднезаднему расположению; имеет вид серой тонкой полосы;
• Ядерная локализации – поражает центр хрусталика;
• Зонулярная или слоистая катаракта; для этого вида расстройства характерно слоистое распределение структур, окружающих ядро хрусталика с чередованием прозрачных и мутных слоев;
• Катаракта кортикальной природы с локализацией вокруг наружного края оболочки хрусталика; имеет вид клиновидных образований белесой окраски;
• Субкапсулярная задняя катаракта – под капсулой за хрусталиком;
• Тотальная или полная – для этого поражения характерна симметричность, при которой наблюдается непрозрачность как вещества, так и капсулы хрусталика.

Если врожденная катаракта отличается всеми перечисленными проявлениями, то для приобретенного типа заболевания характерны тотальная, ядерная и кортикальная формы. Различают следующие стадии катаракты: начальная, незрелая, зрелая, перезрелая.

Расстройство в начальной фазе отличается избыточным гидратированием структур между волокнами коркового слоя хрусталика – так называемое оводнение или развитие водяных щелей. Эта стадия, как правило, не влияет на зрение, поскольку помутнение не затрагивает оптическую структуру хрусталика, образуясь на его периферии либо в коре.

При заболевании в стадии незрелости отмечается нарастание помутнений, влияющих на оптическую зону хрусталика. позволяет обнаружить в нем чередование прозрачных и непрозрачных участков. В этой стадии пациенты сталкиваются с заметной утратой остроты зрения.

Зрелую катаракту сопровождает полное помутнение в сочетании с уплотнением хрусталика. Биомикроскопическое обследование кортикальных слоев хрусталика и его ядра не позволяет идентифицировать эти слои. При обычном осмотре наблюдается зрачок, окрашенный в серый либо характерный «молочный» цвет. Оценка зрения в этой фазе не выявляет уровень светоощущения выше 0,1-0,2.

При катаракте, которую диагностируют как перезрелую (морганиева), наблюдается деструкция хрусталиковых волокон, пластификация корковых структур хрусталика и деформация капсулы. Кора приобретает равномерную молочно-белую окраску. На фоне отсутствия опоры происходит опускание ядра вниз. Эта стадия заболевания сопровождается полной утратой зрения.

Катаракта, определяемая как перезрелая, зачастую имеет осложнение в виде факолитической глаукомы. Развитие этого состояния, как правило, вызвано тем, что макрофаги и молекулы белка перекрывают пути оттока внутриглазной жидкости. Иногда перезрелую катаракту сопровождают разрушение капсулы хрусталика и факолитический иридоциклит, вызванный попаданием белкового детрита в глазное яблоко.

Кроме того, динамику катаракты оценивают по степени прогрессирования как медленную, умеренную и быструю. При быстропрогрессирующем заболевании период от первичных проявлений до обширного снижения прозрачности хрусталика занимает 4-6 лет.

Симптомы катаракты

Симптомы катаракты имеют непосредственную связь с локализацией помутнений хрусталика. Например, для корковой катаракты характерны периферические изменения оболочки хрусталика, которые длительное время могут оставаться незамеченными. Пациент отмечает падение качества зрения, возникновение «тумана/пелены» перед глазами лишь тогда, когда снижение прозрачности поражает в хрусталике его центральную зону. И наоборот – при локализации катаракты на задней капсуле хрусталика ухудшение зрения становится заметным на ранних стадиях заболевания. Отмечено, что пациенты с таким видом расстройства видят лучше в условиях скудного освещения. Эта особенность обусловлена тем, что световой поток попадает на сетчатку через широкий зрачок сквозь участки хрусталика, на которые не повлияла катаракта.

Отдельно следует выделить такое явление как миопизация хрусталика. Этот симптом характерен для заболевания с ядерной локализацией (ядерная катаракта). При ней происходит искажение преломления светового потока, обусловленное помутнением в ядре. При этом пациенты отмечают развитие близорукости даже в тех случаях, когда она ранее у них не наблюдалась. В индивидуальном анамнезе отмечается улучшение зрения вдаль с использованием минусовых очков. Развивается способность читать текст без плюсовой оптики, причем пациенты обычно отмечают такую особенность зрения как возникшую саму по себе, не относя изменение к симптому катаракты. Однако описанный период не продолжителен; вскоре острота зрения при рассматривании как ближних, так и дальних предметов падает, явной становится бесполезность очков, а перед глазами появляется затуманенность.

На фото показан глаз человека страдающего катарактой.

Для катаракты характерны двусторонние проявления. Зачастую симптоматика, отмеченная в одном глазном яблоке, вскоре возникает и в другом глазу. Динамика развития помутнения в них, как правило, различна.

Симптоматика ранних стадий катаракты обычно имеет индивидуальные проявления. Однако проявления болезни – в особенности, при запущенном течении – в дальнейшем схожи: мутность «картинки» и заметное снижение остроты зрения в сумерках.

В зависимости от перечисленных фаз болезни может различаться и набор признаков катаракты.

• Двоение изображения при закрытом втором глазе. Данный признак следует рассматривать как один из ранних симптомов, поскольку в дальнейшем он исчезает;
• Нечеткость воспринимаемых предметов, которая не поддается коррекции ношением линз или очков. Следует отметить, что размытыми видятся как близкорасположенные объекты, так и предметы на удалении. Общее качество зрения пациентами оценивается как затуманенное;
• Наблюдаются (в особенности, по ночам) блики и вспышки в поле зрения;
• Повышенная светочувствительность в ночное время. При этом общее качество зрения в темное время суток снижается. Пациенты оценивают источники света как раздражающие, избыточно яркие;
• Сами источники света воспринимаются с ореолом/гало. Это препятствует управлению автомобилем, поскольку в темное время суток водитель с катарактой испытывает затруднения, связанные с ослеплением от фар встречного транспорта;
• Нарушенная цветопередача. Гамма цветов воспринимается как бледная. Отдельно отмечается неадекватная оценка оттенков голубого и фиолетового цвета;
• Временное улучшение качества зрения. Зачастую пациенты, пользовавшиеся ранее очками, на этом этапе заболевания отказываются от них. Впрочем, эта фаза катаракты является краткосрочной, после чего отмечается общее офтальмологическое ухудшение;
• Частая смена очков для зрения – один из косвенных симптомов катаракты, поскольку для этого заболевания характерно быстрое прогрессирование, сопровождающееся снижением остроты зрения;
• Иными симптомами катаракты являются мелькание пятен/шариков перед глазами и появление полосок в зоне зрения. Собственно, название болезни – буквально «брызги водопада» – свидетельствует о том, пациент как бы смотрит сквозь пелену или мутное стекло;
• Заболевание препятствует адекватной работе, которая требует навыков мелкой моторики, письму и чтению. Замечено, что при катаракте цвет зрачка со временем меняется с черного на белый.

Диагностирование катаракты

Постановка диагноза при первичном обследовании не сопряжена с особыми трудностями. Отдельной задачей для офтальмолога является определение локализации, стадии и причины развития помутнения. Опираясь на полученные выводы, лечащий врач сможет назначить последовательность терапии и – главное – зону и тип дальнейшего вмешательства. Случаи запущенного снижения прозрачности хрусталика затрудняют либо делают невозможной оценку состояния сетчатки и стекловидной структуры, поскольку они находятся за хрусталиком.

Методы обследования при катаракте:

• Оценка остроты зрения ();
• Оценка степени стереоскопичности зрения, объёмности видения двумя глазами одновременно (исследование бинокулярности зрения);
• Анализ полей зрения (периметричности зрения);
• Измерение давления внутри глазного яблока ();
• . Методика, которая дает возможность изучить состояние сосудистой оболочки, зрительного нерва и сетчатки. Метод основан на принципе визуализации с использованием светового луча, отраженного от глазного дна. Эффективность низка в случаях, когда проявления катаракты выражены сильным помутнением хрусталика. Широко применяется при обследовании пациентов с такими расстройствами как увеит, пигментный , сахарный диабет и близорукость;
• Изучение угла передней камеры глаза (). Это исследование позволяет лечащему врачу определить тип хирургического вмешательства в случаях, когда у пациента наблюдается катаракта, сочетанная с глаукомой;
• – исследование структур глазного яблока, позволяющее скрупулезно изучить его передний и задний отделы. Особенностью методики является то, что она не зависит от освещенности помещения, в котором производится диагностика. Прибор для проведения данного типа диагностирования – щелевая лампа. Предварительно производится внесение препаратов, которые обеспечивают постоянное расширение зрачка – . Посредством биомикроскопии производится измерение плотности и размера ядра хрусталика, его зональности в глазном яблоке, выявление подвывиха хрусталика, изменений в его структуре, вызванных процессами дистрофии, деструкции поддерживающих хрусталик волокон.

• Оценка выраженности близорукости, дальнозоркости, посредством измерения преломления светового потока в оптической системе глазного яблока ();
• Офтальмометрия – инструментальное измерение радиусов кривизны хрусталика и роговицы;
• Измерение переднего и заднего параметров глазного яблока;
• Оценка динамики передвижения теней в области зрачка посредством направленного потока света, отраженного от зеркала ();
• Электрофизиологическое измерение чувствительности и лабильности зрительного нерва.

Перечисленные исследования необходимы для вычисления оптической силы имплантируемой в ходе вмешательства интраокулярной линзы. Особенностью этих методов является не только высокая точность, обеспечиваемая компьютерными расчетами, но и то, что они оперативно позволяют осуществить устранение как близорукости, так и дальнозоркости пациента.

• Денситометрия;
• Ультразвуковая биомикроскопия;
• Эндотелиальная биомикроскопия.

Эта группа исследований является общей при проведении любого оперативного вмешательства. Ее организация возможна как перед плановой госпитализацией, так и непосредственно в клинике. Лабораторные методы обследования включают:

• Общий анализ крови и мочи;
• Коагулограмму;
• Анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
• Оценку гликемического индекса.

При наличии осложнений различной природы возможно дополнительное назначение биохимического анализа крови. При врожденной катаракте проводится исследование вещества хрусталиков как ребенка, так и матери, а также сыворотки крови на выявление маркеров гепатита В.

Катаракта это заболевание имеющее необратимый процесс, которое без своевременного лечения приводит к утрате зрения. Единственным эффективным способом избавиться от катаракты является хирургическое вмешательство , в ходе которого помутневший хрусталик заменяется на искусственный.

Лечение катаракты

Лечение первичных проявлений катаракты гериатрической природы подразумевает применение консервативных методик. Эта разновидность лечения заключается во внесении в область глазного яблока таких капель как азапентацен, пиреноксин, и др. Такой подход не обеспечивает устранение возникших помутнений, но позволяет замедлить развитие болезни.

При определенных формах катаракты эффективно лечение заместительного характера, которое заключается в том, что пациентам в составе глазных капель вводят аминокислоты, АТФ, йодистый калий, антиоксиданты и другие соединения. Перечисленные средства восполняют недостаток веществ, дефицит которых провоцирует развитие катаракты.

Что касается азапентацена, то его действие заключается в устранении белковых мутных образований в структуре хрусталика. Каким бы ни был механизм воздействия препарата на состояние глаза и динамику его заболевания, применение любых медикаментов и режим их приема возможен только по согласованию с офтальмологом.

Стандарт хирургического устранения катаракты заключается в ультразвуковой факоэмульсификации с вживлением . На передней камере глаза производится разрез длиной до 3 мм, через который вводится наконечник ультразвукового прибора. Его воздействие превращает хрусталик в эмульсию, которая затем буквально выветривается. При дроблении хрусталика с помощью лазерного излучения факоэмульсификация катаракты происходит в соответствии с аналогичным алгоритмом.

Операция по удалению катаракты

Общепринятым стандартом терапии заболевания является операция по удалению катаракты (факоэмульсификация), в ходе которой производится вживление заднекамерной интраокулярной линзы (искусственный хрусталик). При катаракте данному типу операции подвергаются до 99% пациентов. Уверенно рассчитывать на излечение следует лишь в случаях, когда вмешательство проводится до утраты зрения. Анестезия при факоэмульгации – местная. Длительность операции в среднем не превышает 20 минут. Через разрез роговицы в область хрусталика внедряется ультразвуковой излучатель и под воздействием ультразвука происходит деструкция мутных структур. На место разрушенного хрусталика производится вживление гибкой линзы. Наложение швов при данной манипуляции не производится. Уже в течение первых суток после операции качество зрения восстанавливается до уровня, который наблюдался до развития катаракты. Длительность общего периода реабилитации – около 4 недель. В ходе восстановления пациенту необходимо вносить в глаз противовоспалительные средства и следовать рекомендациям врача.

При подвывихе хрусталика (ослаблении поддерживающих связок) показана манипуляция по проведению интракапсулярного либо экстракапсулярного удаления твердой зрелой либо перезрелой катаракты.

Экстракапсулярное удаление катаракты подразумевает экстракцию ядра хрусталика и хрусталиковых масс. Данный тип операции предполагает сохранение задней капсулы хрусталика. При интракапсулярном устранении катаракты производится экстракция хрусталика и капсулы. Описанные манипуляции относительно инвазивны, поскольку сопровождаются большим разрезом роговой оболочки и последующим наложением швов. В начальный послеоперационный период у пациентов наблюдается обратный , которым обусловлено ухудшение качества зрения. Однако после удаления швов оно восстанавливается до уровня, который был до развития катаракты. Длительность реабилитации пациентов составляет до двух месяцев, что обусловлено риском расхождения раневого поля.

Поскольку для описанных инвазивных способов лечения катаракты характерна высокая травматичность, пациентам рекомендовано обращение к офтальмологу при первых признаках расстройства. Важно знать, что проведение такого вмешательства как факоэмульсификация, показано уже при падении остроты зрения до 0,4.

В случаях, когда перезревание катаракты приводит к развитию иридоциклита и вторичной глаукомы, проводится удаление утратившего оптическую прозрачность хрусталика в сочетании с методами гипотензивной терапии.

Лечение катаракты народными средствами

На начальных этапах возникновения катаракты, когда у пациента сохраняется зрение, может лечиться медикаментозными средствами. При этом успех приёма медикаментозных средств существенно увеличивается, если одновременно с традиционной терапией использовать лечение катаракты народными средствами, которые мы опишем далее.

Травяные отвары

Рецепт 1 . Возьмите свежие или высушенные лепестки цветов шиповника (видовой розы), цветы аптечной ромашки, среднего размера листы лопуха большого в одинаковых пропорциях. Две ложки такой смеси необходимо залить одним литром кипятка и заваривать полученную настойку нескольких часов. Процеженным раствором необходимо кусочек ткани и использовать как примочку для поражённого глаза.

Рецепт 2 . Возьмите две столовые ложки цветов календулы, залейте их четвертью литра кипятка и заваривайте, укрыв покрывалом, в течение 3-4 часов. Процеженный отвар используется для примочек и промываний глаз.

Рецепт 3 . Необходимо взять свежий корень лопуха и пропустить его через соковыжималку (корня потребуется много). Полученный сок нужно тщательно процедить (можно использовать трехслойную марлю) и добавить в него 70% этиловый спирт в расчёте один стакан спирта на два с половиной литра сока. Настойка принимается по три столовые ложки два раза в день. Хранить её необходимо в холодильнике. Эта настойка имеет также общеукрепляющий эффект.

Рецепт 4 . Необходимо взять листья алоэ (свежие и молодые) и выжать из них сок. Лучше всего для этого подходят листья старого растения – 3-5 лет. К свежему соку добавьте маленький кусочек мумиё и тщательно перемешайте до образования однородной смеси. На протяжении 30 дней закапывайте раствором по одной капле в поражённый глаз перед сном. После окончания этого срока необходимо прокапать в глаз чистый, несмешанный сок алоэ.

Рецепт 5 . Трава мокрица считается у садоводов сорняком, но вместе с тем обладает лекарственными свойствами. Необходимо взять свежую траву, тщательно промыть и выжать из неё сок с помощью соковыжималки или обычной толкушки. Полученный сок тщательно отжимается через марлю. Очищенный сок смешивается с кипячёной водой в соотношении 1:1 и закапывается в больной глаз по три капли три раза в день. Сок необходимо хранить в холодильнике, но не более 2-х суток.

Рецепт 6 . Большую популярность лечение катаракты имеют настои и отвары на основе чистотела. Чистотел является мощным противовоспалительным, успокаивающим, бактерицидным средством. Необходимо собрать чистотел, промыть, высушит и перекрутить в мясорубке или блендере. Полученную массу нужно тщательно процедить через марлю и собрать в посуду тёмного стекла. Хранить сок лучше в холодильнике. Для приготовления смеси сок чистотела смешивается с дистиллированной водой 1:1. Полученной смесью необходимо намочить ватный тампон и делать компресс на поражённом глазу на протяжении 20-30 минут два раза в день.

Рецепт 7 . Возьмите несколько лепестков пиона, мелко покрошите их и залейте одну столовую ложку полученной смеси одним стаканом горячей воды. Накройте посуду одеялом и подождите три часа. Настойку нужно употреблять внутрь по одной столовой ложке три-четыре раза в день.

Рецепт 8 . Необходимо взять 1 столовую ложку очанки, мелко порезать её, залить её 250 мл. воды и закипятить. Полученную смесь прокипятить две-три минуты, затем подождать, пока смесь остынет и употреблять внутрь по 100 мл.два раза в день. Эту смесь эффективно употреблять как промывание для поражённого глаза.

Для лечения катаракты также используются ингаляторы. Больным полезно дышать настоем корня валерианы. Для этого свежий корень нужно вымыть, просушить, измельчить и залить спиртом. После того, как смесь настоится в течении 10-12 дней, можно использовать её для ингаляции перед сном.

Ростки картофеля

Это средство для лечения катаракты является традиционным, используемым на протяжении нескольких столетий. Для приготовления настойки необходимы ростки домашнего картофеля. Пучок ростков диаметром примерно один сантиметр тщательно моют и высушивают бумажным полотенцем. Одну столовую ложку измельчённого сырья заливают стаканом водки, накрывают крышкой и настаивать в тёмном месте в течении 14-15 дней. После этого настойку процеживают, переливают в стеклянную бутылку и употребляют внутрь по 10 мл за пол часа до еды.

Мёд

Лечение катаракты и других глазных болезней мёдом имеет давнюю историю и не зря – мёд содержит ценные аминокислоты и антиоксиданты, применяемые в качестве заместительной терапии. Применение мёда способно замедлить развитие катаракты, и улучшить качество зрения. Мёд рекомендуется брать майский или акациевый как можно более светлого цвета.

Для приготовления капель необходимо приготовить смесь из мёда и дистиллированной воды в соотношении 1:3. необходимо в поражённый глаз в течении минимум трёх недель. Необходимо помнить, что такие капли нужно хранить в холодильнике не более трёх дней. При использовании этого средства нужно обращать особое внимание на его индивидуальную переносимость – при первых симптомах раздражения конъюнктивы необходимо сразу же прекратить процедуру.

Кроме мёда в лечении катаракты также используется прополис. Прополис – это клейкое вещество, производимое пчёлами. Оно имеет ярко выраженные регенерирующие, антимикробные и противовоспалительные свойства. Однако применение прополиса необходимо согласовывать с врачом – некоторые люди имеют аллергию на этот продукт.

На основе прополиса изготавливают различные продукты для глаз – мази, настойки и отвары. Популярным является следующий рецепт – довести до кипения дистиллированную воду и охладить её до 50 градусов. После этого залить её в термос и добавить на 100 мл.воды 10 гр. порошка прополиса. Полученная смесь должна настаиваться в термосе в течение суток. Термос необходимо периодически встряхивать. Смесь может храниться при низкой температуре, в холодильнике, но срок хранения не должен превышать семи дней.

Смесь может использоваться самостоятельно как глазные капли, а может – в сочетании с соком чистотела. При этом важно соблюсти пропорцию 3:1. Такие капли нужно использовать 3-4 раза в сутки.

Куриное яйцо

Использование для лечения катаракты белковых капель на основе куриного яйца имеет давнюю историю. Для их изготовления лучше всего подходят домашние яйца. Яйцо нужно сварить вкрутую, разрезать вдоль пополам и вытащить желток.Оставшийся белок необходимо помыть, высушить и наполнить сахаром или жидким майским мёдом. Яйцо необходимо аккуратно соединить и поместить в духовку, нагретую до 140 градусов, на 15-20 минут. Жидкость, которая образуется из смеси сахара или мёда с белком нужно аккуратно слить в емкость и применять как капли.

Она оказывает благотворное воздействие на поражённый глаз и содействует скорейшему восстановлению поражённого глаза. Капли необходимо хранить при низкой температуре.

Осложнения при катаракте

Катаракта как заболевание опасно тем, что несвоевременная диагностика и несвоевременное лечение чреваты возникновением таких осложнений, как:

Амавроз – поражение сетчатки или зрительного нерва, приводящее к слепоте. Среди всех заболеваний, которые вызывают полную потерю зрения, катаракта стоит на первом месте. Амавроз не наступает неожиданно, развивается в течение времени. Поэтому своевременное лечение позволяет избежать этого осложнения.

Вывих хрусталика . В глазном яблоке хрусталик поддерживается цинновыми связками. В результате вывиха происходит смещение и отрыв хрусталика от связки. В результате этого хрусталик нужно удалять хирургическим путём.

Факолитический иридоциклит – воспалительное осложнение, в тяжёлых случаях приводящее к гибели глаза. Осложнение выражается в воспалительном процессе ресничного тела и радужки. Сопровождается сильными болевыми ощущениями в глазном яблоке и голове, покраснением глаза, ухудшением двигательной функции зрачка. После снятия острого воспаления может возникнуть необходимость в удалении хрусталика.

Факогенная глаукома , имеющая три подвида – факолитическая, факоморфическая и факотопическая глаукомы. Вследствие осложнения хрусталик растёт и вызывает увеличение внутриглазного давления. В ходе лечения хрусталик удаляется, принимаются меры по уменьшению внутриглазного давления.

Обскурационная – осложнение характеризуется снижением остроты зрения из-за нарушения зрительной функции. Световые изображения не поступают на сетчатку и она атрофируется. Осложнение чаще всего наблюдается у детей, страдающих врождённой катарактой. Выполняется хирургическое лечение.

Перечисленные осложнения носят разрушительный характер для глаза, но своевременная диагностика катаракты и полноценное, профессиональное лечение позволяют избежать негативного сценария. При первых же признаках ухудшения качества зрения необходимо сразу же обращаться к окулистам.

Профилактика катаракты

Каждый человек в состоянии предупредить заболевание или максимально стабилизировать его на начальном этапе. Для этого необходимо проведение профилактики катаракты – использовать глазные капли, физиотерапевтические мероприятия, народные средства, специальные упражнения.

Перечисленные средства являются также профилактикой и для других глазных заболеваний.

Глазные капли от катаракты

Использование глазных капель от катаракты на самом раннем этапе заболевания является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству, а для некоторых случаев заболевания – единственной возможностью лечения. При этом применять капли необходимо даже когда диагноз ещё не поставлен, но есть предпосылки к возникновению болезни.

Применять глазные капли от катаракты необходимо при таких симптомах, как появление т.н. «цветовой ряби» перед глазами, болезненной чувствительности глаза к свету, снижение качества зрения, механические повреждения глаз в результате травм, долгая работа за компьютером, обезвоживание поверхности глаз, их перенапряжению и усталости, при патологических изменениях.

Использовать капли с целью профилактики катаракты необходимо в течение долгого времени по расписанию, которое необходимо периодически изменять, что бы не вызывать привыкание. Существующие фармакологические глазные средства почти не имеют вредных побочных эффектов и противопоказаний к применению и их длительное использование почти безвредно.

Чаще всего капли закапываются три раза день в течение 21 дней. По окончанию этого периода глаза должны отдохнуть в течение десяти дней. После этого необходимо продолжать лечение с использованием уже других капель. Лучше всего подходят капли, содержащие стимуляторы биогенного типа и витаминов.

Лучшие препараты для профилактики катаракты

Квинакс – способствует рассасыванию непрозрачных соединений хрусталика и возвращает ему чистоту.
Вита-йодурол – улучшает обмен веществ в хрусталике и кровоснабжение глаза.

Тауфон – стимулирует восстановительные процессы при нарушениях сетчатки глаза и механических повреждениях. Способствует восстановлению зрения после длительной работы за компьютером.

Офтан-Катахром – очень эффективный лекарственный препарат, используемый в профилактических и лечебных целях. Стабилизирует внутриглазное давление, снимает воспалительные процессы, способствует регенерации тканей, способствует выработке внутриглазной жидкости.

В настоящее время аптеки предлагают своим покупателям широкую линейку глазных капель для профилактики и лечения катаракты на различных этапах развития болезни. Выбор конкретного наименования осуществляется лечащим врачом на основании возраста больного, наличия патологий и других факторов.

Не медикаментозные методы профилактики

Рефлексотерапия . Массаж ушных раковин позволяет эффективно проводить профилактику и лечить различные заболевания. При этом именно на мочках ушей находятся биологически активные точки, массаж которых оказывает благотворное влияние на здоровье глаз. Для самостоятельного проведения массажа необходимо два раза в день массировать мочки двумя пальцами около одной минуты.

Су-джок терапия . Этот вид терапии концентрируется на обнаружении активных точек на кистях и стопах. Считается, что точки, отвечающие за здоровье глаз, находятся на верхних третях больших пальцев. Для воздействия на точки необходимо приложить к ним горошину перца или зерно гречки и зафиксировать их пластырем. Эту повязку необходимо носить в течении 2-3 дней, делать перерыв и повторять терапию четыре раза в месяц.

Электрофорез глаз . Метод заключается в воздействии на глазное яблоко сочетания постоянного электрического тока и лекарственных препаратов. Под воздействием тока активные вещества лекарственных препаратов проникают через роговицу внутрь глаза и воздействуют непосредственно на очаг заболевания. Для электрофореза используются растворы, содержащие витамины, минералы, биологически активные и гомеопатические вещества и лекарственные средства.

Иглоукалывание . Метод состоит в стимуляции биологически активных точек, которые расположены на голове и вокруг глаз. Иглоукалывание эффективно использовать в профилактических целях и на самых ранних стадиях развития заболевания.

Гимнастика . представляет собой комплекс упражнения для глаз, имеющих профилактический и укрепляющий эффекты и способствующих регенерации и восстановлению глазных тканей. Упражнения носят ежедневный характер, они просты для выполнения. В комплексе используются также медитативные техники расслабления.

Цветотерапия . Метод состоит в позитивном эффекте воздействия на глаз различного сочетания цветов с использованием специальных очков. Цветовую гамму, фактуру и скорость её изменения определяет доктор. Процедура способствует расслаблению глазных мышц и имеет профилактический эффект.

Массаж глаз . Метод состоит в лёгком массировании подушечками пальцев глазного яблока и областей вокруг глаз. Десять минут упражнений в день позволят расслабить мышцы, и стимулируют кровообращение.

Использование солнцезащитных очков . Применение очков позволяет минимизировать поражение глаза ультрафиолетовым излучением. Использовать необходимо только очки с классом механической защиты ANSI.

Правильное питание – включение в рацион свежих фруктов и овощей.

Видео

С катарактой связана половина случаев слепоты у пожилых людей 1 . Почти 54 миллиона человек во всем мире лишены возможности полноценно наслаждаться красотой окружающего мира из-за прогрессирующего ухудшения зрения на фоне катаракты средней или тяжелой степени 2 . Что может предложить им современная фармакология?

Хрустальные проблемы

Представьте себе, что вы пытаетесь осмотреться в промозглый туманный день - в такой день, о котором говорят: «Не видно ни зги». Приятного мало, согласитесь. Однако для здорового человека это лишь временное неудобство: мутные очертания превратятся в четкие контуры, как только распогодится. А вот человека, страдающего катарактой, подобная картина сопровождает постоянно.

Катаракта, представляющая собой помутнение биологической линзы, расположенной внутри глазного яблока, - хрусталика, в большинстве случаев развивается вследствие возрастных изменений. С годами прозрачное тело хрусталика испытывает определенные «превращения»: увеличивается его масса, толщина, меняется химическая структура белков, входящих в его состав. Они вместо бесцветных становятся буро-желтыми, что и приводит к нарушению прозрачности безупречной натуральной линзы.

Постепенно ситуация неизбежно ухудшается: если на начальных стадиях катаракта может протекать практически бессимптомно, то на средних уже появляются яркие ее признаки. Снижение остроты зрения, блики, двоение в глазах не заметить невозможно. Они заставляют дойти до окулиста, который озвучивает диагноз и сразу же предлагает решение проблемы - операцию. Большинство пациентов воспринимают это предложение скептически. Возмущенно приговаривая «Вам лишь бы резать», больные просят рецепт на «капельки» и спешат в аптеки за лекарством. Какие же препараты могут их там ожидать?

Монопрепараты: один в поле воин?

Однокомпонентные препараты для лечения катаракты применяются на протяжении многих десятков лет, и один из самых «заслуженных» - таурин . Доступные каждому, капли таурин служат «оптимизатором» обменных процессов, способствуя восстановлению метаболизма глазных тканей при различных дистрофических заболеваниях.

Была найдена очевидная связь между низким уровнем витамина В 6 , фолиевой кислоты и развитием катаракты у пожилых людей, поэтому восстановление метаболизма для профилактики как нельзя кстати. Кроме того, доказано, что таурин позволяет предотвратить катаракту на фоне повышенного уровня глюкозы, т. е. сахарного диабета 3 . А вот клинических данных, которые подтвердили бы возможность восстановления прозрачности хрусталика при использовании этих капель, увы, нет.

Еще один известный метаболик - азапентацен . В отличие от таурина, он традиционно входит в число лидеров среди препаратов для применения в офтальмологии по объемам продаж. И это неудивительно, ведь азапентацен намного дороже, «простенького» таурина, а также многих других, менее популярных, глазных капель.

Механизм его действия основан на способности азапентацена предохранять группы белков хрусталика от окисления и способствовать рассасыванию непрозрачных комплексов. К сожалению, и этот метаболик не имеет доказательной базы: исследований, которые бы подтвердили его эффективность, нет.

Однако есть и оптимистичная информация: метаболики хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний. А это значит, что их можно капать сколь угодно долго без переживаний о побочных эффектах.

Не менее популярны при помутнении хрусталика и комплексные препараты. В их состав входят цитохром С, аденозин, никотинамид, натрия сукцинат, а также комбинации витаминов и микроэлементов, например, калия йодид, магния хлорид, никотиновая кислота, кальция хлорид.

Каждый из этих компонентов играет свою роль. Так, цитохром С участвует в процессе окисления в тканях глазного яблока. Натрия сукцинат активирует метаболизм и дыхание клеток. Аденозин, будучи предшественником АТФ, участвует в обменных реакциях хрусталика, а никотинамид стимулирует выработку ферментов, необходимых для работы биологической линзы.

Инструкции по применению препаратов этого ряда настраивают потребителя на борьбу с катарактой, вдохновляя его глаголами «нормализуют», «восстанавливают» и «улучшают». Но следует учитывать, что использование столь оптимистичной лексики вовсе не является гарантией выздоровления.

Более того, как и в случае с монопрепаратами, комбинации тоже не достигли успеха в сфере доказательной медицины: научных доказательств, подтверждающих их эффективность, не существует. Зато высокий профиль безопасности и хорошая переносимость однозначно присутствуют. И для сторонников консервативной тактики лечения катаракты это один из аргументов за применение капель.

Есть доказательства?

И все-таки существует препарат, в отношении которого получены свидетельства активности при использовании на ранних стадиях катаракты. Речь идет о далеко не самых известных каплях под названием пиреноксин .

Пиреноксин применяется для замедления прогрессии помутнения хрусталика. Механизм действия препарата основан на блокировании действия хиноидных продуктов, участвующих в денатурации белков, что, в свою очередь, и приводит к развитию катаракты. Пиреноксин нормализует обмен глюкозы в хрусталике, стабилизирует клеточные мембраны.

Несколько исследований показали, что капли, содержащие пиреноксин, действительно могут быть полезными для остановки прогрессирования ранних стадий катаракты 4, 5 . Тем не менее многие ученые склонны полагать, что действие этого препарата необходимо изучать, а его эффективность - подтверждать.

Пока же все западные рекомендации по лечению катаракты однозначны: помутнение хрусталика - это показание к оперативной замене биологической линзы на искусственную. Консервативная терапия лекарственными препаратами для замедления прогрессирования катаракты не применяется.

Тем не менее, в России капли для лечения этого заболевания остаются востребованными. По-видимому, потребители не согласны с мнением представителей доказательной медицины, упорно отвергающих активность антикатарактных препаратов. И в чем-то, наверное, потребители правы. В конце концов, решение, как лечить катаракту - консервативно, с помощью капель, или кардинально, заменой хрусталика, - остается за пациентом.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

1 Priority eye diseases: Cataract. Prevention of Blindness and Visual Impairment. World Health Organization. Archived from the original on 2015-05-24.

2 The global burden of disease: 2004 update. Geneva, Switzerland: World Health Organization. 2008. P. 35. ISBN 9789241563710.

3 Malone J.I., Benford S.A., Malone Jr J. Taurine prevents galactose-induced cataracts // Journal of Diabetes and its Complications. 1993; 7 (1): 44-48.

4 Leske M.C. et al. Nine-year incidence of lens opacities in the Barbados Eye Studies // Ophthalmology. 2004; 111 (3): 483-490.

5Hu C.C. et al. Role of pirenoxine in the effects of catalin on in vitro ultraviolet-induced lens protein turbidity and selenite-induced cataractogenesis in vivo // Molecular vision. 2011; 17: 1862.

Катаракта - офтальмологическая патология, являющаяся одной из главных причин потери зрения в зрелом и пожилом возрасте. Наиболее эффективным видом лечения заболевания является удаление катаракты хирургическим способом. При своевременном обращении к врачу и проведении качественного лечения зрение гарантированно восстанавливается, и качество жизни улучшается. Однако не всегда требуется хирургическое вмешательство. Если болезнь не прогрессирует, назначается консервативное лечение для поддержания зрения на достигнутом уровне.

Что такое катаракта

Катаракта - это болезнь глаз, при которой на хрусталике образуются мутные области. Из-за этого его прозрачность нарушается, он больше не пропускает и не преломляет лучи света. Под влиянием различных факторов помутнение хрусталика постепенно увеличивается, на зрачке образуется тонкая молочно-белая пленка. Больной перестает различать лица и предметы. При неоказании своевременной медицинской помощи может наступить полная потеря зрения.

Причины возникновения заболевания

Основные причины болезни вызваны возрастными нарушениями и деструктивными изменениями в структурах глаза. В результате на хрусталике появляются небольшие морщины и трещины, в центре происходит процесс формирования темного ядра, а на остальной части появляются мутные очаги.

К другим причинам, вызывающим катаракту, относятся:

• эндокринные и аутоиммунные патологии (сахарный диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы);
• прием кортикостероидных препаратов в течение длительного времени;
• облучение и продолжительное действие на глаз ультрафиолетовых лучей;
• некоторые болезни глаз (иридоциклит, отслойка сетчатки, глаукома и прочие);
• инфекционные заболевания с тяжелыми последствиями (краснуха, тиф, малярия);
• вредное действие тяжелых металлов и токсинов;
• контузии и травмы, нарушающие целостность хрусталика;
• курение;
• наследственная предрасположенность.

Основные симптомы

Главным симптомом катаракты является помутнение хрусталика. По происхождению они бывают врожденные или приобретенные. Врожденная патология формируется из-за аномального внутриутробного развития плода. О наличии катаракты можно судить по его внешнему виду и поведению ребенка:

• при визуальном осмотре на зрачке видны мутные белые точки;
• в два месяца у ребенка отсутствует реакция на движущиеся предметы;
• при одностороннем помутнении наблюдается нистагм или косоглазие.

Приобретенная катаракта протекает медленно, ее симптомы могут не проявляться несколько лет. По мере прогрессирования зрение ухудшается, перед глазами появляются туман или пелена, возникают проблемы с шитьем или чтением текста.

Другими симптомами заболевания являются:

• мелькание темных мушек и плавающих полос;
• светящийся ореол около источников света;
• ухудшение сумеречного зрени я
• светобоязнь;
• двоение в глазах;
• дискомфорт во время управления автотранспортом;
• головокружение.

По мере созревания катаракты пленка на зрачке становится визуально заметной, а его цвет меняется с черного на белый.

Как самостоятельно обнаружить болезнь

Боясь потерять зрение, многие люди пытаются самостоятельно провести диагностику катаракты в домашних условиях. Обнаружить признаки катаракты поможет знание симптомов заболевания, а также несложный тест с использованием диафрагмы Шейнера. Чтобы ее сделать, нужно:

• взять черный бумагу формата А4 или пищевую фольгу;
• с помощью иглы сделать 2 прокола с интервалом 0,5 см;
• бумагу поднести к глазу и поглядеть одномоментно через оба прокола на белую поверхность.

Если при этом будут видны круги с темными пятнами внутри, нужно обратиться для к офтальмологу.

Развитие заболевания

По степени тяжести заболевания и локализации помутнений хрусталика при катаракте выделяют следующие стадии:

• Передняя и задняя капсульная - начальная стадия патологии. Область помутнения затрагивает край хрусталика в районе экватора и не отражается на зрении. На этой стадии изменения можно обнаружить только с помощью офтальмоскопа и осмотра глаза в проходящем свете, или с помощью щелевой лампы.
• Околоядерная, или слоистая. Очаги помутнения локализуются во внешних слоях хрусталика и не затрагивают оптическую зону. Дискомфорт возникает из-за того, что перед одним глазом возникает двоение предметов, также пациентов беспокоят блики от источников интенсивного света.
• Ядерная . Помутнение хрусталика происходит в центральной части. В результате показатель преломления света увеличивается, световой поток отражается сильнее. У больного развивается хрусталиковая близорукость, наблюдается резкое снижение зрения.
• Корковая. Мутные очаги располагаются на периферийных участках хрусталика. Пациентов беспокоят летающие «мушки» и дым перед глазами. При корковой форме острота зрения сохраняется несколько лет.
• Субкапсулярная. В этом варианте зрение резко ухудшается, очаги помутнения локализуются в хаотичном порядке. Больные ощущают свечение вокруг предметов, плохо переносят интенсивный свет, не могут читать тексты с мелким шрифтом.

Возрастная катаракта – отличия и методы лечения

Возрастная катаракта - наиболее частое офтальмологическое заболевание, возникающее у пожилых людей. Его развитие вызвано естественным старением и связано с изменением биохимического состава хрусталика и уменьшения его прозрачности. Сначала у больных появляются жалобы на расплывчатые контуры предметов. По мере прогрессирования болезни зрение ухудшается, цвет зрачка становится серым или белым. Возрастная катаракта прогрессирует медленно, поэтому больные обращаются за помощью, когда заболевание переходит в запущенную стадию.

Симптомы и зависят от того, насколько прозрачным остается хрусталик, и до какого уровня снизилось зрение. Возрастную патологию лечат следующими методами:

• Консервативная терапия. Проводится только на начальной стадии, если у пациента нет выраженного ухудшения зрения или ему по какой-либо причине противопоказано проведение операции. Коррекцию рефракции проводят с помощью очков или контактных линз, а также назначают медикаментозное лечение глазными каплями последнего поколения, устраняющими помутнение зрачка.
• Оперативное вмешательство. Проведение операции необходимо, когда происходит резкое падение остроты зрения. В ходе операции поврежденный хрусталик заменяют оптической линзой. После хирургического лечения происходит быстрое восстановление зрения.

Стадии возрастной катаракты

Изменения в хрусталике начинаются после 45-50 лет, но симптомы проявляются не сразу. Выделяют четыре стадии заболевания:

• Начальная. Протекает без проявления симптоматики. Мутные очаги локализуются на периферийных участках и не влияют на остроту зрения. Дискомфорт вызывает мелькание мушек.
• Незрелая. Происходит выраженное ухудшение зрения. Мутный очаг находится в ядре. У больного перед глазами висит густой туман, он не может обслуживать себя самостоятельно. На этой стадии проводится хирургическое .
• Зрелая. При этой форме требуется срочное хирургическое вмешательство, поскольку зрение у пациента резко ухудшается. Он может видеть только контуры предметов, находящихся на расстоянии не больше одного метра. Хрусталик становится мутным и приобретает белесый цвет.
• Перезрелая или морганиева. Содержимое хрусталика разжижается, ядро сморщивается и отделяется от капсулы. Пациент не видит предметы и реагирует на световые сигналы от фонарика. Зрачки покрываются белой пленкой. На перезрелой стадии возникают серьезные осложнения, поэтому больному необходима экстренная хирургическая помощь.

Как вылечить катаракту – доступные способы

Самым эффективным лечением катаракты признано оперативное вмешательство. Для операций нет ограничений по возрасту, поэтому решение о ее проведении больной принимает самостоятельно. Хирургическое лечение противопоказано при гипертонии, сахарном диабете, хронических заболеваниях в стадии декомпенсации. Современная хирургия предусматривает следующие виды операций:

1. Экстракапсулярная экстракция - травматичный и недорогой вид хирургического лечения. Методика основана на извлечении помутневшего содержимого хрусталика и внедрения искусственной линзы через разрез в оболочке глаза. При таком способе оболочка хрусталика не удаляется. После операции следует тяжелый период реабилитации.
2. Интракапсулярная экстракция. Радикальный и травматичный метод, который отличается тем, что во время операции полностью удаляется хрусталик и связочный аппарат, после чего выполняется имплантация складной линзы. Методика применяется, если имеются противопоказания к проведению малоинвазивных операций.
3. Ультразвуковая факоэмульсификация. Малоинвазивная хирургическая процедура, во время которой выполняется микроразрез в оболочке глаза. После этого в него вводится специальная игла, которая разрушает помутневшую массу хрусталика ультразвуком. После извлечения раздробленных фрагментов выполняется имплантация интраокулярной линзы.
4. Лазерная факоэмульсификация. Самая современная малоинвазивная методика, не вызывающая послеоперационных осложнений . Отличается тем, что для разрушения помутневшего хрусталика вместо механической иглы и ультразвука используют лазер. Продолжительность операции составляет не более 10-15 минут.

Пожилым людям, имеющим противопоказания к хирургическому вмешательству, назначается лечение катаракты без операции, которое включает:

• проведение медикаментозной терапии (пероральный прием препаратов и применение глазных капель последнего поколения);
• сеансы физиотерапии для снятия воспалений и болевых ощущений с помощью электрофореза, УВЧ или ультразвуковой терапии;
• лечение катаракты народными средствами на начальных стадиях катаракты.

При использовании народных средств изготовленных из лекарственных растений, нужно иметь в виду, что они должны храниться в холодильнике не больше 1-2 суток.

Глазные капли от катаракты

Иногда бывает так, что пациенту назначают хирургическую операцию, но он вынужден длительное время ждать своей очереди на проведение лечения. В таких случаях назначается лечение глазными каплями. Они не обладают рассасывающим эффектом, но замедляют прогрессирование помутнения хрусталика. Обязательным условием консервативной терапии является точное соблюдение дозировок и схемы лечения. Наиболее эффективными препаратами являются:

• Квинакс;
• Таурин;
• Витайодурол;
• Каталин (пиреноксин);
• Хрусталин;
• Катаксол;
• Капли Скулачева.

Выбор лекарственных препаратов и схема лечения назначаются офтальмологом в индивидуальном порядке с учетом имеющихся противопоказаний.

Предупредить развитие заболевания помогает профилактика:

• ношение очков с УФ-фильтром во время пребывания под активным солнцем;
• отказ от лечения глюкокортикостероидными препаратами;
• ограничение в употреблении алкогольных напитков и отказ от курения;
• употребление пищи, богатой витаминами A, E и C, а также антиоксидантами;
• контроль уровня глюкозы в крови;
• соблюдение правил безопасности во время работы с веществами или предметами, которые могут стать причиной травмы глаз;
• соблюдение гигиены рук, чтобы предупредить попадание инфекции в глаза.

Лучшая профилактика катаракты - регулярное обследование у профильного врача в клинике не реже одного раза в год после 50 лет.

Содержание

Света белого не видать… Так в старину характеризовали этот недуг. О данной глазной болезни знали еще во времена Гиппократа. Древние греки образно назвали такую патологию «катарактой» – «водопадом», поскольку помутнение хрусталика глаза затуманивает все предметы, и они видны, словно через поток падающих водяных струй.

Что такое катаракта

Хрусталик – это живая двояковыпуклая линза, находящаяся в тонкой капсуле. У него слоистая структура, напоминающая репчатый лук. Хрусталик почти целиком состоит из белковых волокон и воды. Глазные мышцы сжимают его, и он, словно объектив фотоаппарата, то и дело меняет свое фокусное расстояние. Благодаря этому на сетчатке глаза мгновенно меняются четкие «картинки» ближних и дальних предметов.

Что такое катаракта? Биологическая линза глаза прозрачна благодаря водорастворимым белкам, из которых состоят ее волокна. С возрастом в хрусталике доминирует процесс их распада: белки превращаются в водонерастворимые, непрозрачные вещества, а линза глаза мутнеет. Утрачивая прозрачность, хрусталик пропускает все меньше световых лучей, и со временем острота зрения снижается. Чаще катаракта развивается годами, но может созреть и за считаные месяцы.

В зависимости от причин встречаются врожденные заболевания у детей и приобретенные у взрослых. Очаги помутнения (начальная стадия катаракты) сначала могут проявляться в центре, ядре глазной линзы, на ее периферии, спереди или сзади. В соответствии с локализацией диагностируют такие виды заболевания хрусталика:

• переднюю полярную катаракту;
• заднюю полярную;
• ядерную;
• кортикальную;
• заднекапсулярную катаракту;
• веретенообразную;
• слоистую катаракту;
• неполную осложненную;
• полную (зрелую) катаракту.

Врожденная

Примерно в каждом четвертом случае причины, по которым возникла врожденная катаракта, остаются неустановленными. Эта разновидность болезни выявляется при появлении ребенка на свет. Врожденная катаракта глаза – что это такое? Это органический дефект хрусталика, часто возникающий в результате патологии внутриутробного развития или наследственной предрасположенности. Офтальмологи особо выделяют такие причины катаракты данного типа:

• заболевания матери (диабет, грипп, краснуха, ветрянка, гонорея, хламидиоз, токсоплазмоз и др.);
• дефицит белков, глюкозы, кальция, витаминов;
• токсины (антибиотики-тетрациклины, нафталин, пары ртути);
• радиационное излучение;
• воспаления зрительного аппарата.

Осложненная

Помутнение хрусталика может сопровождаться дополнительными патологиями, затрудняющими его лечение. Осложненная катаракта нередко отягощена первичными или сопутствующими заболеваниями. Как правило, это:

• близорукость высокой степени;
• дистрофия сетчатки;
• хронический передний увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза);
• закрытоугольная глаукома (повышенное внутриглазное давление).

Старческая

Этот вид болезни глаза – следствие естественного дряхления организма. На начальной стадии незрелой катаракты предметы постепенно теряют четкие очертания. При прогрессировании заболевания перед взором проплывают темные точки, пятна, изображение нередко может выглядеть двойным. Зрение вблизи становится проблематичным. По мере созревания зрачок глаза белеет. При ядерной катаракте очаг помутнения образуется в центре хрусталика, обретая бурую окраску. Постепенное уплотнение ядра приводит к близорукости высокой степени.

Возрастная катаракта прогрессирует быстрее при наличии первичных глазных болезней, спровоцировавших ее развитие. Может сказаться наследственная предрасположенность. Иногда причиной появления катаракты в старости становятся травмы глаза, механические или химические. Велик риск возникновения такого недуга у диабетиков, а также у заядлых курильщиков – тут катаракта встречается часто после 55 лет.

Симптомы

Для всех людей с этим заболеванием – независимо от его вида – характерно постепенное падение остроты зрения до различения лишь источника света и даже до полной слепоты. Многие пациенты отмечают возникновение тумана, белесой пелены перед взором. Типичны и такие признаки катаракты, как плавающие черные точки. О прогрессировании патологии свидетельствуют следующие симптомы:

• утрата остроты зрения вблизи;
• появление оранжевых ореолов вокруг ярких предметов;
• ухудшение зрения в вечернее время;
• двоение объектов;
• светобоязнь;
• головокружения.

На ранних стадиях

Коварность заболевания в начальной фазе заключается в том, что его сложно определить. Помутнение чаще возникает на краю хрусталика, не затрагивая зрительной системы, поэтому многие люди или не ощущают никаких изменений, или не обращают внимания на незначительные отклонения. Тем не менее существуют характерные признаки катаракты в ранней стадии.

Можно заподозрить начало болезни, если:

• окружающие объекты слегка нечеткие, с двойными контурами;
• яркие предметы окружены радужным сиянием;
• появляются темные «мушки»;
• трудно вдевать нитку в иголку, читать тексты мелким шрифтом.

Причины

Приобретенное заболевание с годами проявляется у людей зрелого и пожилого возраста. От чего бывает катаракта глаз? Распространенные причины:

• возрастная деградация зрительного аппарата;
• близорукость высокой степени, дистрофия сетчатки, глаукома, помутнение капсулы хрусталика;
• эндокринные заболевания;
• токсины, травмы;
• чрезмерное солнечное облучение;
• повышенная радиация.

Лечение катаракты

Медикаментозная терапия может быть действенной только в начальной стадии катаракты. Основные лекарства – глазные капли и поливитаминные препараты, которые питают орган зрения и улучшают в нем обмен веществ. Часто используют и домашние средства от катаракты по народным рецептам, например медовый раствор. Однако такое консервативное лечение далеко не всегда становится эффективным. Как лечить катаракту глаза, если хрусталик продолжает деградировать? Поможет только экстракция – операция его удаления.

Капли­

У этих препаратов практически нет побочных эффектов. Единственным противопоказанием глазных капель может быть индивидуальная непереносимость ингредиентов. Однако такое лекарство от катаракты глаза следует применять постоянно, не допуская перерывов, иначе болезнь будет прогрессировать быстрее. Самыми востребованными являются универсальные глазные капли для лечения многих ее видов:

• Квинакс , цена – 450-480 рублей;
• Тауфон , цена – 120-160 рублей;
• Офтан-Катахром , цена – 330-350 рублей.

Дата: 22.04.2016

Комментариев: 0

Комментариев: 0

Помутнение хрусталика — патология, которая характеризуется частичным или диффузным помутнением . Хрусталиком является прозрачная линза, которая находится внутри глаза. Она отвечает за отображение на сетчатке точно сфокусированного видимого предмета. Существует огромное количество предпосылок к возникновению катаракты. Она бывает врожденной и приобретенной.

Очень часто возникновение катаракты наблюдается в старческом возрасте, причины этого до сих пор полностью не изучены. Бывает, что помутнение хрусталика особо не влияет на остроту зрения, но постоянное двоение в глазах, мелькание мушек, полос и штрихов перед глазами значительно ухудшает качество жизни. И тем более это заболевание имеет свойство прогрессировать. Таким образом, стоит незамедлительно начинать лечение. Далее будут рассмотрены как традиционные, так и народные методы лечения катаракты, а также методы профилактики.

Возможные виды катаракты

Наблюдаются у людей с внутриутробными патологиями различной этиологии. Часто встречаются слоистые (зонулярные) и полярные катаракты. Симптомами служат любые нарушения зрения, зачастую паталогия затрагивает сразу оба глаза. Зрачок частично или полностью затемнен. Нередок нистагм.

Приобретенные катаракты обычно являются прогрессирующими. Они получают развитие при различных видах интоксикации, под действием лучистой энергии, в пожилом возрасте и после различных травм. Катаракта может быть осложнением таких заболеваний, как иридоциклит, глаукома, высокая близорукость.

Старческое помутнение хрусталика развивается в основном после 50 лет. Причины появления именно в этот период жизни человека до конца не выяснены. Основными признаками старческой катаракты служит постепенное понижение зрения до светоощущения с правильной проекцией света. Различают начальную, незрелую и зрелую катаракту. При начальной стадии проходящий свет имеет затемнения лишь вблизи экватора в идерадиальных или секторообразных штрихах, широкое основание которых направлено к экватору хрусталика. При незрелой катаракте помутнения усиливаются, образуя единое целое, постепенно перекрывая зрачок, однако передние слои еще остаются прозрачными. Третья стадия катаракты наступает, когда помутнеют все слои хрусталика. Она называется зрелой. При этой стадии уже не видно тени от радужки при боковом освещении. Предметное же зрение полностью утрачивается.

Травматическая катаракта получает развитие после проникающего ранения в область хрусталика глаза, после тупых травм. Существует катаракта при общих заболеваниях организма: сахарном диабете, тетании, тяжелых общих инфекционных болезнях, в случае больших кровопотерь, при длительном голодании.

Катаракты токсические наблюдаются у работников промышленных производств при хроническом отравлении промышленными ядами. Катаракты лучевые наблюдаются у рабочих горячих цехов (плавильщиков, сталеваров, кузнецов, стеклодувов и др.). Такая катаракта называется еще тепловой. Ионизирующее излучение (рентгеновские, альфа- бета- и гамма-лучи, нейтроны) тоже вызывает помутнение хрусталика.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и признаки заболевания

Как было уже сказано выше, основными симптомами заболевания является ухудшение зрения и изменение светочувствительности. Людям с катарактой приходится очень часто менять очки, так как заболеванию свойственно прогрессировать. Первым признаком помутнения хрусталика служит двоение в глазах, появление «мушек» или пятен перед глазами, видимые предметы имеют солнечный оттенок, чтение затруднено. На ранней стадии заболевания острота зрения практически не страдает. Но впоследствии, по мере роста катаракты зрение начинает снижаться.

При подозрении на катаракту необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-офтальмологу (окулисту). Врач проведет диагностику и определит остроту зрения, поле зрения, внутриглазное давление, выполнит ультразвуковые, электрофизиологические исследования сетчатки глаза и зрительного нерва.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

В запущенном случае лечение осуществляется в основном хирургическим путем. При зрелой или почти зрелой катаракте показано оперативное удаление мутного хрусталика. Основным показанием к операции является не степень ее зрелости, а состояние функции зрения обоих глаз. Такой метод позволяет восстановить стабильно высокое зрение.

После удаления катаракты хирург вставляет сильные выпуклые линзы. В современном мире существует большое разнообразие искусственных хрусталиков, которые различны в своем назначении, виде, размерах, весе, цвете, по способу фиксации на глазу и т.д. Задачей хирурга является лишь выбор подходящей модели для конкретного пациента, для ее имплантации в глаз, после удаления хрусталика.

При начинающей же катаракте, с целью предотвращения ее дальнейшего развития и прогрессирования, врач может назначить общую витаминотерапию (витамины В1, В2, С, РР, Е), закапывание глазных капель (рибофлавин, аскорбиновая кислота, дистиллированная вода и др.). На начальной стадии заболевания можно скорректировать лечение с помощью специальных препаратов, которые оказывают влияние на вещественный обмен в хрусталике. К таким препаратам относится каталин, офтан катахром, тауфон, квинакс. Развитию катаракты могут препятствовать такие препараты, как вицеин, витайодурол и витафакол.

Неплохое действие оказывает массаж при катаракте. Для этого нужно поудобнее сесть и расслабиться, массировать мочки ушей в течение 1 минуты 2-3 раза в день. На мочках ушей находятся биологически активные точки, влияющие на зрение, а также и на другие внутренние органы человека.

Существует еще нетрадиционный метод улучшения зрения при начальной стадии заболевания, называемый Су-джок терапия. Действие этого метода заключается в том, что необходимо на верхней трети подушечки большого пальца руки разместить зерна гречки или горошины черного перца и зафиксировать все это пластырем. Не снимать пластырь несколько дней. Такую процедуру нужно проводить несколько раз в месяц в течение длительного времени, только в этом случае будет заметен эффект. Именно на большом пальце руки в верхней его трети находятся биологически активные зоны, отвечающие за зрение человека.