Пилобакт ам побочные. Отзывы к пилобакт ам. Инструкция по применению и схема приема

Пилобакт – комбинированный набор лекарственных препаратов, используемый в лечении и профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, обусловленных действием Helicobacter pylori.

Каждый стрип Пилобакта содержит две капсулы омепразола (по 20 мг), две таблетки кларитромицина (по 250 мг) и две таблетки тинидазола (по 500 мг).

Средняя продолжительность лечения препаратом составляет 7 дней.

Клинико-фармакологическая группа

Противоязвенный препарат, оказывающий бактерицидное действие на Helicobacter pylori.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Пилобакт в аптеках? Средняя цена находится на уровне 1 300 рублей.

Форма выпуска и состав

Пилобакт выпускается в форме капсул и таблеток, расфасованных в стрипы, содержащие суточную дозу для приема. Упаковка включает 7 блистеров. В каждом стрипе, рассчитанном на день лечения, содержится:

• Омепразол (20 мг) – 2 капсулы;
• Кларитромицин (250 мг) – 2 таблетки;
• Тинидазол (500 мг) – 2 таблетки.

Фармакологический эффект

Фармакологическая группа - комбинированные медицинские препараты для выведения из организма возбудителя язвенной болезни Хеликобактера по тройной схеме лечения (включает три лекарственных препарата).

Фармакологические действия лекарства:

• снижение секреторной активности желудка;
• нормализация состояния слизистой оболочки желудка, кишечника;
• противомикробное действие, в том числе в отношении Хеликобактерной инфекции;
• угнетение синтеза РНК бактерий, в том числе Хеликобактерной инфекции.

Совместное действие следующих препаратов, входящих в его состав, гарантируют высокую эрадикацию Helicobacter pylori:

1. Кларитромицин – антибиотик, относящийся к группе макролидов, активный по отношению к Helicobacter pylori. Подавляет в микроорганизме синтез белка.
2. Омепразол – снижает выработку кислоты желудочного сока, независимо от природы раздражителя. После его приема вещество начинает действовать уже через час.
3. Тинидазол – способен повреждать ДНК болезнетворного микроорганизма и подавлять его синтез. Характеризуется высокой активностью к анаэробам, амебам, трихомонадам, лямблиям, и Helicobacter pylori.

В препарате «Пилобакт Нео» и «Пилобакт АМ» заменяют «Тинидазол» на «Амоксициллин» ‒ полусинтетический антибиотик, повреждающий и уничтожающий бактерии на клеточном уровне в период их активного размножения. Наибольшая концентрация препарата достигается через 1,5 часа, после чего начинается частичное выведение из организма. Усваивается медикамент на 75 ‒ 90%. Таблетка имеет овальную и выпуклую форму с двух сторон с разделительной полосой.

Показания к применению

Пилобакт используется для проведения эрадикационной терапии при наличии и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Пилобакта, которые являются утвержденными в официальной аннотации к препарату, являются такие состояния:

• недостаточность почек, печени;
• беременность;
• болезни крови различной этиологии;
• аллергия;
• лактация;
• детский возраст (не используется у детей младше 16 лет).

Использование при беременности и лактации

Препарат Пилобакт не назначается для лечения беременных женщин, так как безопасность лекарств относительно внутриутробного развития плода не установлена и опыт применения отсутствует.

Данное лекарственное средство не назначают для лечения язвенной болезни у кормящих матерей, так как входящие в состав таблеток и капсул действующие вещества выделяются с грудным молоком и могут негативно повлиять на грудничка. При необходимости терапии женщине рекомендуется прекратить лактацию.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Пилобакт необходио принимать внутрь по одной капсуле омепразола, одной таблетке кларитромицина и одной таблетке тинидазола 2 раза в сутки во время или после еды утром и вечером. Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком.

• Каждый стрип Пилобакта содержит две капсулы омепразола (по 20 мг), две таблетки кларитромицина (по 250 мг) и две таблетки тинидазола (по 500 мг), и рассчитан на 1 день лечения.

Продолжительность лечения 7 дней.

Побочные эффекты

Пилобакт редко вызывает побочные реакции. При применении препарата и аналогов могут появиться следующие побочные действия:

1. Аллергические реакции: бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок;
2. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, мышечная слабость;
3. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, анемия, нейтропения, лейкопения;
4. Со стороны кожных покровов: зуд; редко – сыпь на коже; в индивидуальных случаях – алопеция, мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация;
5. Со стороны центральной нервной системы: шум в ушах, дезориентация, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость/бессонница, возбуждение, спутанность сознания, атаксия, головная боль, галлюцинации, кошмарные сновидения, страх, психоз, парестезии, слабость, деперсонализация, эпилептические реакции, судороги, периферическая невропатия, депрессия;
6. Со стороны органов пищеварительной системы: металлический привкус во рту, нарушение вкуса, сухость во рту, стоматит, диарея/запор, метеоризм, тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит (в том числе с желтухой); редко – псевдомембранозный энтероколит, у пациентов с предшествующим заболеванием печени – энцефалопатия;
7. Прочие: лихорадка, нарушение зрения, тахикардия, усиление потоотделения, интерстициальный нефрит, гинекомастия, периферические отеки.

Передозировка

Передозировка Кларитромицином вызывает тошноту. рвоту, диарею, головную боль, спутанность сознания. Требуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Передозировка Тинидазола требует симптоматического лечения и гемодиализа.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Тинидазол вызывает темное окрашивание мочи.
2. При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.
3. Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
4. С осторожностью назначают на фоне приема лекарственных средств, метаболизирующихся печенью. В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и бытроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Одновременное назначение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами может потенцировать действие последних.
2. Одновременное назначение кларитромицина с терфинадином повышает концентрацию последнего и может привести к удлинению интервала QT.
3. Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, а также влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа за счет ингибирования секреции кислоты в желудке. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения и других лекарственных средств.
4. Тинидазол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и действие этанола – возможны дисульфирамоподобные реакции. Не рекомендуется назначать вместе с этионамидом. Фенобарбитал ускоряет метаболизм тинидазола.
5. При одновременном назначении с кларитромицином уровни карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, дизопирамида, ловастатина, вальпроата, цизаприда, пимозида, астемизола, дигоксина могут быть повышены.
6. Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина. Кларитромицин уменьшает абсорбцию зидовудина (между применением препаратов должен быть интервал не менее 4 часов). Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

• Набор таблеток и капсул, 500 мг №4+500 мг №4+20 мг №2 (7 стрипов), №56

Список доступных аналогов препарата Пилобакт АМ

Аналог дешевле от 767 руб.

• Таблетки 250 мг, 10 шт.

Метронидазол (аналог) – выпускается в Российской Федерации, а также странах ближнего и дальнего зарубежья в виде таблеток по 250 мг (№20, 24 и 40) и 500 мг (№20). В сочетании с амоксициллином подавляет активность H.pylori и может применяться в составе эрадикационного лечения первой и второй линии. Также воздействует на некоторых других бактерий и простейших: амебу, трихомонаду, клостридии, хламидии и др. и используется при амебиазе, инфекциях мочеполовой системы и органов дыхания, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами. Может вызывать местные и общие аллергические реакции, проявляющиеся в виде гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, диспепсических расстройств, общей слабости, головокружения, головной боли, координаторных, экстрапирамидных и чувствительных нарушений, психических расстройств, развития почечной и печеночной недостаточности, нарушений кроветворения в костном мозге, болей в мышцах и суставах. Нельзя использовать при идиосинкразии, апластической анемии, органических поражениях ЦНС, эпилепсии и эписиндроме, тяжелой патологии печени и почек, детям младше 3 лет, женщинам, вынашивающим плод и кормящим грудью.

Аналог дешевле от 741 руб.

• Табл. 500 мг, 10 шт.
• Табл. 500 мг, 20 шт.

Амоксициллин (аналог) – производится в России, Сербии, Швейцарии, Китае, Вьетнаме, Австрии и Индии в виде таблеток по 500 и 1000 мг (№12), капсул по 250 и 500 мг (№10, 16 и 20), а также гранул по 40г (№1). Обладает широким спектром противомикробного действия. Используется в комбинации с другими лекарственными средствами для эрадикации H.pylori, а также при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, мочеполовой системы, органов пищеварения, кишечных инфекциях, Лайм-боррелиозе, лептоспирозе, менингококковой инфекции, инфекциях кожи и мягких тканей. Может вызывать неблагоприятные явления в виде аллергических реакций немедленного и замедленного типа, нарушений со стороны органов пищеварения, печени и почек, угнетения костномозгового кроветворения, головной боли, головокружения, психических расстройств, экстрапирамидных, чувствительных и координаторных нарушений, эписиндрома, ускорения пульса. Противопоказан при непереносимости, тяжелой патологии печени и почек, беременным и кормящим женщинам.

Аналог дешевле от 680 руб.

• Табл. 250 мг, 10 шт.
• Табл. 500 мг, 5 шт.

Кларитромицин (аналог) – производится в России, Индии, Хорватии и Израиле в таблетках по 250 и 500 мг (№7, 10, 14). Это антибактериальный препарат из группы макролидов, обладающий широким спектром действия. Эффективен в отношении многих грампозитивных и грамнегативных микробов, в том числе, H.pylori. В комбинации с ингибиторами протонной помпы и другими антибактериальными средствами (такими как метронидазол, амоксициллин, трихопол, тинидазол) лекарство используется как средство первой линии для эрадикации возбудители гастрита и язвенной болезни. Также используется при инфекционно-воспалительных болезнях ЛОР-органов и респираторной системы, кожи и мягких тканей. Может вызывать головокружение, головную боль, общую слабость, психические расстройства, аллергические реакции, явления диспепсии, анемию, лейкопению, тромбоцитопению, кровотечения, гипогликемию, нарушение функции печени и почек, мышечные и суставные боли. Нельзя использовать у женщин, вынашивающих ребенка и кормящих грудью, при идиосинкразии, миастении, почечной и печеночной недостаточности.

Тетрациклин (таблетки) → заменитель Рейтинг: 2 голосов

Аналог дешевле от 661 руб.

• Таблетки 100 мг, 20 шт.

Тетрациклин (аналог) – лекарство, выпускающееся в России и Республике Беларусь в таблетках по 100 мг (№20). Это антибактериальный препарат, воздействующий на большинство грампозитивных и грамнегативных бактерий, в том числе Helicobacter pylori, который играет ведущую роль в патогенезе большинства случаев гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Используется в качестве средства второй линии для эрадикации H.pylori в комбинации с другими препаратами, а также для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, кишечных и других инфекций. Может вызывать местные и общие аллергические реакции в виде гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку, неприятный привкус во рту, боли и вздутие в животе, повышение активности трансаминаз печени, дисбактериоз, снижение скорости клубочковой фильтрации, вертиго, атаксию, угнетение кроветворения в костном мозге, кандидоз, развитие суперинфекций. Противопоказан при непереносимости, тяжелой патологии печени и почек, детям младше 8 лет, женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью, при лейкопении, анемии, тромбоцитопении.

Ланцид КИТ → заменитель Рейтинг: 4 голосов

Аналог дороже от 48 руб.

• Набор таб. и капс. 8х7

Ланцид Кит – индийский аналог Пилобакт АМ, выпускающийся в виде набора таблеток и капсул (в упаковке 56 шт.). В состав лекарства входят антибиотики кларитромицин и амоксициллин, а также антисекреторное средство лансопразол. Имеет механизм действия аналогичный вышеперечисленным лекарственным средствам и используется с той же целью. Пьют лекарство недельным курсом. При необходимости курс терапии может быть продлен до двух недель. Может вызывать неблагоприятные явления в виде местных и общих аллергических реакций, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, головных болей, головокружений, расстройств сна, суперинфекций, кандидоза, угнетения кроветворения, психических расстройств, парестезий, экстрапирамидных нарушений, тахикардии и тахиаритмий, развития почечной и печеночной недостаточности. Противопоказан при повышенной чувствительности к лекарству, нарушении функции печени и почек, гипокалиемии, синдроме удлиненного QT-интервала на ЭКГ, непереносимости фруктозы, в детском и подростковом возрасте, женщинам в период вынашивания ребенка и при кормлении грудью.

Препарат Пилобакт АМ - противоязвенное, антихеликобактерное лекарственное средство.
Тройная терапия, включающая омепразол, кларитромицин и амоксициллин позволяет достичь высокого процента эрадикации Helicobacter pylori (85-94%).
Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования Н+ К+-АТФазы — фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.
Кларитромицин — антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Н.pуlori. Образующийся в организме метаболит — 14-гидроксикларитромицин — также обладает выраженной противомикробной активностью.
Амоксициллин — полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Противомикробное действие связано с ингибированием синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период деления и роста. Обладает выраженной активностью по отношению к Н.pуlori. Резистентность Н.pуlori к амоксициллину проявляется редко.
Комбинация амоксициллина и кларитромицина обладает потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Н.pуlori.
Фармакокинетика
Все три препарата, входящие в состав Пилобакта® АМ, обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме.
Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, и его биодоступность составляет 30-40%. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность омепразола. Cmax препарата в плазме достигается через 0,5-1 ч. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизируется в печени. Основной путь выведения — с мочой (80%).
Кларитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность 250 мг кларитромицина составляет приблизительно 50%. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность.

При приеме натощак Cmax в сыворотке достигаются в пределах 2 ч после перорального приема и составляют 0,6 и 0,7 мкг/мл для кларитромицина и его основного метаболита. T1/2 кларитромицина составляет 3-4 ч. Кларитромицин широко распределяется в организме. Концентрация кларитромицина в тканях превышает таковую в сыворотке. Связывание с белками составляет от 42 до 70%. Выделяется почками и с каловыми массами (20-30% — в неизмененной форме, остальное — в виде метаболитов). Одновременное назначение кларитромицина и омепразола улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина: среднее значение Cmax увеличивается на 10%, минимальная концентрация — на 15% по сравнению с теми же показателями при монотерапии кларитромицином. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при одновременном назначении его с омепразолом также повышена.
Амоксициллин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию амоксициллина. Биодоступность амоксициллина составляет 75-90%. Препарат быстро распределяется в тканях организма. T1/2 составляет 1-1,5 ч. Связывание с белками — 20%. Около 60% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде, незначительное количество — с калом.

Показания к применению:
Препарат Пилобакт АМ п рименяется в эрадикационной терапии Н. pуlori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Способ применения:
Каждый стрип, содержащий таблетки и капсулы набора Пилобакт АМ , рассчитан на один день лечения и состоит из двух частей: красной — с надписью «утро» и синей — с надписью «вечер».
В утренний прием перед едой следует принять содержимое части «утро» полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина). В вечерний прием перед едой следует принять содержимое части «вечер» полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина).
Таблетки и капсулы Пилобакт АМ нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Побочные действия:
Со стороны органов пищеварения: дисбактериоз, диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме, нарушение функции печени, редко — псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, атаксия, парестезии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, эпилептические реакции, периферическая невропатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.
Со стороны кожных покровов: зуд; редко — кожная сыпь, в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактический шок.
Прочие: тахикардия, интерстициальный нефрит, нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Пилобакт АМ являются: повышенная чувствительность к омепразолу, кларитромицину или амоксициллину, а также к антибиотикам группы макролидов; сочетанное применение с цизапридом, пимозидом, астемизолом и терфенадином (см. «Взаимодействие»); беременность; грудное вскармливание; порфирия; детский возраст; почечная или печеночная недостаточность.

Беременность:
Противопоказано в период беременности применять препарат Пилобакт АМ в лечении.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина.
Одновременное назначение кларитромицина с терфенадином повышает концентрацию последнего и может привести к удлинению интервала QT.
Одновременное назначение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами может потенцировать действие последних.
При одновременном назначении с кларитромицином уровни карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, дизопирамида, ловастатина, вальпроата, цизаприда, пимозида, астемизола, дигоксина могут быть повышены.
Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, а также влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа за счет ингибирования секреции кислоты в желудке.
При одновременном назначении амоксициллина с пероральными контрацептивами возможно снижение эффекта последних.

Условия хранения:
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Пилобакт АМ - набор таблеток и капсул.
Упаковка: набор из 2 табл. кларитромицина, 2 капс. омепразола и 4 капс. амоксициллина; в стрипе 1 набор, в пачке картонной 7 стрипов.

Состав:
1 таблетка Пилобакт АМ содержит: кларитромицин 500 мг.
Вспомогательные вещества: МКЦ; повидон; магния стеарат; стериновая кислота; тальк очищенный; кремния диоксид коллоидный; кроскармеллоза натрия.
Пленочное покрытие: гипромеллоза; гипролоза; пропиленгликоль; сорбитан моноолеат; титана диоксид; краситель хинолиновый желтый; ванилин; тальк очищенный.
Состав чернил для надписи: черные чернила Opacode S-1-27794 (метилированный спирт IMS 74 OP, 47,5% раствор шеллака в метилированном спирте IMS 74 OP, краситель железа оксид черный, н-бутиловый спирт, пропиленгликоль, вода очищенная).
1 капсула Пилобакт АМ содержит: амоксициллина тригидрат 592,856 мг (соответствует 500 мг амоксициллина).
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; кремния диоксид коллоидный; кроскармеллоза; МКЦ; магния стеарат.
Состав капсулы:
крышечка: краситель бриллиантовый голубой; краситель азорубин; краситель хинолиновый желтый; титана диоксид; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; натрия лаурилсульфат; желатин
корпус: краситель солнечный закат желтый; краситель хинолиновый желтый; титана диоксид; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; натрия лаурилсульфат; желатин
чернила для надписи: дегидратированный спирт; бутиловый спирт; шеллак; краситель железа оксид черный; концентрированный раствор аммиака; пропиленгликоль
1 капсула Пилобакт АМ содержит: омепразол 20 мг.
Вспомогательные вещества: Non Pareil Seeds (гранулы из сахарозы и кукурузного крахмала, покрытые кишечнорастворимой оболочкой); лактоза; крахмал кукурузный; маннитол; повидон; тальк очищенный; натрия лаурилсульфат; натрия гидрофосфат (безводный).
Состав кишечнорастворимой оболочки: гипромелозы фталат, дихлорметан*, изопропанол*, диэтилфталат, титана диоксид, оболочка пустой твердой желатиновой капсулы размером №2 с темно-синей крышечкой и прозрачным розовым корпусом.
Оболочка капсулы:
крышечка: бриллиантовый голубой; кармоизин (азорубин); желатин; метилпарагидроксибензоат; пропилпаргидроксибензоат
корпус: кармоизин (азорубин); желатин; метилпарагидроксибензоат; пропилпаргидроксибензоат
*теряется в процессе производства

Дополнительно:
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
С осторожностью назначают на фоне приема лекарственных средств, метаболизирующихся печенью. В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать ПВ.
При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

Результат: положительный отзыв

Эффективное, но вызывает побочки

Преимущества: эффективен

Недостатки: цена, побочки

Пилобакт ам назначил гастроэнтеролог. Сразу отмечу, лекарство очень дорогое. Семидневный курс мне обошелся в 1200 рублей. Принимать лекарство велел доктор по схеме: 4 таблетки до еды утром и вечером. Очень удобно то, что таблетки разделены на стрипы: красная на утренний прием, синяя на вечерний. По эффективности препарат очень хороший, но вот побочки выдержать может не каждый. У меня были понос, слабость, тошнота, ужасные боли в желудке, постоянная горечь во рту. После курса Пилобакт ам все побочки прошли, а главное мне стало намного лучше.

Результат: положительный отзыв

Неплохо помогает, но симптомы могут вернуться

Преимущества: Эффективность, многофункциональность, удобство

Недостатки: Могут быть побочные эффекты

Я уже несколько лет пытаюсь бороться с гастритом и бактерией хеликобактер, которая и провоцирует возникновение этой болезни. Гастроэнтерологи обычно назначали принимать антибиотики и средства, которые снижают выработку соляной кислоты. Такие медикаменты эффективны, но через время симптомы возвращаются. Пилобакт АМ удобен тем, что в одной упаковке присутствует сразу несколько веществ (для снижения кислотности, устранения воспаления и с антибактериальным эффектом). Одного блистера хватает на один день - каждую таблетку необходимо принимать дважды в день. Могу утверждать, что это эффективный препарат для лечения гастритов. После нескольких дней лечения становится легче и исчезает жгучая боль, изжога. Однако есть и отрицательные моменты. Во-первых, таблетки лучше принимать с утра натощак или после еды, поскольку из-за того, что снижается кислотность желудочного сока, могут возникать проблемы с пищеварительным процессом - ощущение тяжести, брожение, расстройство. Во-вторых, антибиотики могут вызывать тошноту и дисбактериоз. Поэтому в процессе лечения или после полного курса необходимы средства для поддержания полезной микрофлоры кишечника. В-третьих, через некоторое время (несколько месяцев) болезнь вновь может обостриться даже при соблюдении всех рекомендаций.

Результат: положительный отзыв

Помогает при обострении гастрита

Преимущества: эффективность, не было побочных эффектов, удобная упаковка

Недостатки: завышенная стоимость

Гастрит у меня хронический, временами обостряется, как и у многих других людей. Обычно это происходит осенью, хотя вот в этом году было еще в середине лета. Раньше врач прописывала для таких случаев другие таблетки и капсулы, а теперь назначила Пилобакт. Пить его очень удобно. В упаковке есть семь стрипов, рассчитанных на неделю лечения. В каждом стрипе содержатся капсулы и таблетки. Пить надо утром и вечером. Система элементарная - утренняя порция в желтой упаковке, вечерняя - в синей. Воспаление и боль проходят быстро. Но цена на комплекс препаратов явно завышенная. 1200 рублей! Если не привязаны к удобству упаковки, то можно и другие варианты поискать.

Результат: положительный отзыв

Преимущества: Эффективен при борьбе с язвой и гастритом

Недостатки: После приема лекарства горький привкус во рту.

С данным препаратом знаком давно, очень часто его пью когда болит желудок, и при острых болях, сам страдаю от гастрита и язвы, поэтому искал универсальный препарат. Как то раз у меня обострился гастрит, адские боли, я обратился к своему врачу, он назначил мне пить Пилобакт 10 дней. По составу препарата там очень большая доза антибиотиков, пришлось мне пить дозу в виде 6 таблеток, радует что там разделены таблетки, на утро и вечер, пить вполне удобно. Из побочных эффектов - это очень неприятный вкус после приема, горечь во рту, тяжело её перебить. Эффективность лекарства проявилась на 2 день, боли отошли, а после приема Пилобакта я глотал шлангу, оно ещё хорошо помогло мне при язве, язвы довольно хорошо зажили.

Пилобакт АМ – комбинированный набор лекарственных препаратов, используемый в лечении и профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, обусловленных действием Helicobacter pylori. Данные бактерии присутствуют в ЖКТ любого человека, но при чрезмерно высокой концентрации провоцируют повреждение слизистой оболочки желудка, что впоследствии переходит в стадию язвенной болезни. Как правильно использовать, согласно инструкции по применению, Пилобакт АМ, правда ли, что все препараты, входящие в состав набора, можно приобрести отдельно и это обойдется намного дешевле?

Пилобакт АМ – это не самостоятельный фармакологический препарат, а специально подобранный комплекс из трех средств: Кларитромицин, Амоксициллин, Омепразол, Такой состав препарата подобран не случайно - лекарства дополняют действие друг друга при лечении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Их действие следующее:

1. Кларитромицин. Является синтетическим производным из Эритромицина – антибиотика группы макролидов. Действует на широкий спектр бактериальной флоры, тем самым способствуя восстановлению нормальной микрофлоры ЖКТ.
2. Омепразол. Основное действие – блокировка секреции соляной кислоты. Это необходимо для снижения кислотного баланса желудочного сока, благодаря чему снижается нагрузка на слизистую оболочку. Это позволяет ускорить процесс регенерации и заживления самой язвы (её тромбирование). Вместе с этим Омепразол усиливает действие антибиотика именно в полости желудка.
3. Амоксициллин. Синтетический производный препарат из Пенициллина. Также является антибиотиком, активно подавляющим распространение болезнетворной микрофлоры. Как раз благодаря ему нормализуется концентрация Helicobacter pylori, препятствуя обострению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Сам препарат Пилобакт АМ реализуется в форме так называемых «стрипов» - блистеров в суточным набором необходимых лекарственных препаратов. Хотя в некоторых случаях рекомендуемая производителем дозировка нарушается (например, при чувствительности к некоторым типам антибиотика или при нетипичном уровне кислотности желудочного сока). Каждый стрип содержит в себе:

• Кларитромицин – 2 шт.
• Амоксициллин – 4 шт.
• Омепразол – 2 шт.

Показанием для применения Пилобакт АМ является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в любой стадии.

При гастрите применение Пилобакт АМ маловероятно, так как экстренная нормализация микрофлоры со снижением кислотности желудочного сока не нужна в таких ситуациях.

Формы выпуска

Пилобакт АМ выпускается в одной единственной форме – набор препаратов в одном стрипе. В каждой упаковке таких «наборов» 7 (на 1 неделю). Стоит учесть, что внешний вид стрипов и самой упаковки могут быть различными. Производитель (фармакологическая компания «Ранбакси») с момента выпуска препарата меняла их дизайн уже неоднократно. В большинстве аптек стрипы также продают раздельно (по 1 штуке).

Инструкция по применению

Препарат рекомендуется принимать перед едой (за 15-30 минут), запивая небольшим количеством воды. После первого применения необходима повторная консультация лечащего врача и, возможно, сдача анализов. Таким образом отслеживается состояние пациента и его реакция на лекарственную комбинацию. В некоторых случаях приходится менять назначенную терапию на более действенные препараты.

Стоит учесть, что нельзя комбинировать прием Пилобакт АМ со следующими препаратами:

• Цизаприд;
• Пимозид;
• Астемизол;
• Терфенадин.

Нарушение данного правила влечет повышенную нагрузку на печень и почки, что значительно увеличивает вероятность развития осложнений и побочных эффектов, из-за которых терапию придется полностью прекратить.

Важным замечанием является ещё и то, что принимаемые таблетки и капсулы ни в коем случае нельзя разжевывать или разламывать.

Если нарушить правило, то действие препарата полностью нивелируется, терапевтический эффект отсутствует. Лечащий врач об этом обязательно должен предупредить при назначении лекарственного препарата.

Противопоказания

По указанию врачей и самого производителя, Пилобакт АМ запрещено назначать при:

• порфирии;
• почечной или печеночной недостаточности (даже в период ремиссии, когда симптомы заболевания никоим образом себя не проявляют);
• аллергия на антибиотики группы макролидов (встречается сравнительно часто);
• детский возраст (до 10 лет или масса тела до 40 килограмм).

При беременности и в период лактации также запрещено назначать Пилобакт АМ ввиду того, что исследования в данном направлении практически не проводились. Соответственно, влияние фармакологических средств на плод или ребенка не известны.

При температуре прием препарата допускается, но о состоянии больного лечащий врач обязательно должен быть уведомлен.

Причин повышения температуры тела может быть несколько, в том числе и активный воспалительный процесс в послеоперационный период, что считается осложнением язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Дозировка

Как уже было указано выше, Пилобакт АМ поставляется в специальных «стрипах», рассчитанных на суточную норму. Упаковка состоит из двух наборов «утро» и «вечер». Первый из них, состоящий из Омепразола, Кларитромицина и 2 таблеток Амоксициллина принимают утром перед до завтрака (за 15-30 минут до еды). Второй, соответственно, вечером перед ужином (Омепразол, Кларитромицин, 2 таблетки Амоксициллина).

Согласно аннотации, рекомендуемый курс лечения составляет 7 дней (на столько как раз и рассчитана упаковка со стрипами). Повторно его назначают только спустя 2 недели, если в этом будет необходимость (нетипичное увеличение патогенной микрофлоры, к примеру).

Возможные побочные эффекты

Согласно инструкции по применению Пилобакт АМ, прием препарата может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• расстройство ЖКТ (дисбактериоз, запор, диарея);
• нарушение функциональности печени (в том числе нормальный отток желчи);
• расстройство нервной системы (чаще – головная боль, сонливость, бессонница, спутанность сознания, редко – галлюцинации);
• лейкопения, анемия;
• эритема, кожная сыпь, зуд, повышенная реакция на ультрафиолетовое излучение;
• нарушение зрительной функции, периферические оттеки, усиление потоотделения;
• лихорадка (даже без заметного повышения температуры тела).

Практически каждый из указанных выше побочных эффектов может является поводом для прекращения или отмены терапии. О их проявлениях обязательно нужно уведомлять лечащего врача и не продолжать курс без предоставления дальнейших инструкций с его стороны.

Ввиду множества возможных побочных эффектов Пилобакт АМ не рекомендуется назначать пожилым пациентам с выраженной почечной, печеночной или сердечной недостаточностью. Это может спровоцировать комплексное ухудшение их состояния.

Цена

Средняя цена в аптеках Российской Федерации на Пилобакт АМ составляет 1000-1100 рублей за упаковку на 7 стрипов. В некоторых регионах цены незначительно могут отличаться, что по большей части связано с логистикой производителя. Самая крупная зафиксированная стоимость препарата – 1235 рублей.

Аналоги

Дешевых аналогов Пилобакт АМ в аптеках РФ нет. Однако можно приобрести весь лекарственный набор по отдельности – это получится несколько дешевле:

1. Кларитромицин . Продается в форме таблеток по 250 и 500 миллиграмм. В Пилобакт АМ дозировка данного компонента – 500 миллиграмм. Средняя цена упаковки – 120 рублей.
2. Омепразол . Выпускается в форме таблеток по 20 миллиграмм, что соответствует той же дозировке, что и в Пилобакт АМ. Средняя стоимость – 100 рублей.
3. Амоксициллин . Дозировка идентичная – 500 миллиграмм. Выпускается сразу несколькими производителями. Средняя цена упаковки – 53 рубля.

Итого, намного дешевле будет приобрести весь лекарственный набор отдельными препаратами (275 рублей против 1100, причем по отдельности таблеток хватит сразу минимум на 3 курса). Но все равно это необходимо согласовывать с лечащим врачом. Кларитромицин, Омепразол и Амоксициллин также имеют аналоги, но именно против Helicobacter pylori лучше использовать эту комбинацию – терапевтический эффект существенно выше.

Передозировка

Производитель в инструкции к препарату не указывает никакой информации касательно возможной дозировки и симптомов, которые она вызывает. Однако известно, что превышение рекомендуемой дозы Омепразола и Кларитромицина провоцирует тошноту, сильную диарея, нервозность и головную боль. В таких случаях необходимо срочно промывать желудок, принимать сорбент и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Превышение допустимой дозировки Амоксициллина сопровождается приступами тошноты, самопроизвольными рвотными позывами и нарушением водного баланса больного (обезвоживание). Устранить это можно промыванием желудка, приемом сорбента и препарата, направленного на нормализацию солевого баланса. Для последнего идеально подойдет Регидрон. Но если после его употребления у пострадавшего повторно возникает рвота, то прием обязательно повторяют (согласно официальной инструкции). Необходимость в госпитализации больного принимается после его осмотра квалифицированным врачом или командой скорой помощи.