Фолликулин: инструкция по применению раствора. Фолликулин, раствор для инъекций (ампулы) Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фолликулин в организме женщин проходит синтез в фолликулярном эпителии яичника. Этот процесс осуществляется с начала полового созревания вплоть до климакса. Под его влиянием развиваются вторичные женские половые признаки.

Он стимулирует деление клеток внутренней слизистой матки, регулирует и нормализует менструальный цикл, осуществляет отторжение неоплодотворенной яйцеклетки от матки вместе со слизистой.

Эстрон восполняет недостаток этого гормона в женском организме и приводит в действие половую систему в нормальное состояние.

Свойства препарата

Применение этого препарата позволяет:

• устранить нарушения в работе матки;
• стимулировать развитие половых органов;
• восполнить недостаточную функцию яичников в период климакса.

Если принимать его в комплексе с другими гормональными средствами, можно преодолеть проблемы с детородной функцией.

Важно соблюдать дозировку, потому что при избыточном попадании искусственно созданного гормона в организм, его самостоятельная выработка организмом резко сокращается, а при применении в небольших дозах, наоборот, стимулируется.

Помимо женской половой системы, фолликулин оказывает действие и на другие системы организма:

• препарат способствует задерживанию воды и натрия в организме;
• корректирует применение глюкозы;
• стимулирует осуществление репарации слизистых и восстановление эпителия с преодолением дефектов;
• регулирует уровень холестерина в крови, снижая его.

А также вещество хорошо абсорбируется организмом, оседая в печени, а также в легких и липидных слоях. Выделяется оно вместе с желчью, но в кишечнике всасывается организмом повторно и снова попадает в печень. Большая часть лекарства окончательно выводится почками в виде гибридных молекул.

Применение

Эстрон назначается в случае недостаточной функции яичников. Сюда входят:

• различные климактерические расстройства;
• проблемы с функцией деторождения, в том числе бесплодие;
• недоразвитость вторичных половых признаков;
• нарушения в работе матки;
• отсутствие менструаций или нерегулярный цикл.

Как и любой лекарственный препарат, гормон имеет ряд случаев, при которых его применение не рекомендуется. К ним относятся:

• мастопатия;
• злокачественные или доброкачественные новообразования на половых органах, а также в области молочных желез;
• маточные или вагинальные кровотечения неизвестного происхождения или предрасположенность к таковым;
• недостаточность почек или печени;
• беременность.

Не рекомендуется также лечиться препаратом в ранний послеродовой период и во время кормления грудью. Нужно деликатно отнестись к вопросу применения вещества в подростковом и детском возрасте, когда формирование скелета еще не завершилось, так как неверное дозирование приводит к проблемам с костной системой и ее развитием.

Даже при отсутствии противопоказаний применение фолликулина может спровоцировать побочное действие, поэтому перед его употреблением необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Организм часто реагирует на лекарство тошнотой и рвотой, головной болью или головокружением, появляется аллергия или отечность век, уменьшение количества красных кровяных клеток.

При постоянном применении гормон провоцирует:

• кровотечения в матке;
• нарушение обмена веществ;
• склерокистоз яичников;
• желтуху.

Важно не переусердствовать с лечением.

Перед тем как использовать эстрон для лечения, необходимо:

• пройти тщательное терапевтическое и гинекологическое обследование;
• выявить закономерности развития своего организма, чтобы избежать отрицательных последствий.
• дозировка и сроки лечения определяются врачом. Они могут значительно отличаться для разных нарушений в работе женских половых органов, а также на курс лечения влияет характер и течение болезни, преодоление которой должно происходить под постоянным наблюдением доктора.

Фолликулин вводится внутримышечно, ампула предварительно слегка согревается в ладони. Если в растворе образовались кристаллы, то необходимо нагреть ампулу на водяной бане в течение нескольких минут до их полного растворения. Если впоследствии при охлаждении раствора кристаллы не появляются вновь, значит, можно его использовать.

Применение

Фолликулин, инструкцию по применению которого определяет множеством факторов.

Существуют стандартные минимальные дозировки гормона и сроки лечения для определенных болезней:

• 40–50 тыс. ед. – такая высокая дозировка используется для ускорения родов в случае переношенной беременности. Вводится перед специальными родоускоряющими препаратами для обеспечения их лучшего усвоения;
• 10–20 тыс. ед. – назначается для устранения недоразвития половых органов и вторичных половых признаков, чаще всего первичной аменореи. Такая доза фолликулина вводится каждый день или через день в течение 1–2 месяцев. Если лечение характеризуется слишком медленным увеличением матки, допустимо продление срока лечения до тех пор, пока она не станет необходимых для нормального функционирования размеров. Впоследствии может быть назначен повторный курс лечения;
• 10 тыс. ед. – такая дозировка оптимальна для лечения вторичной аменореи, если нормальный регулярный менструальный цикл отсутствует около полугода. В этом случае эстрон вводится ежедневно на протяжении двух недель. Если желаемый эффект после курса лечения достигнут не будет, можно повторить его через определенное врачом время;
• 5–10 тыс. ед. – назначается в случае, если менструации скудные и кратковременные либо при болезненных менструациях. А также такая дозировка используется при лечении бесплодия, вызванного гипофункцией яичников. Лечение назначается сразу после менструации и продолжается около 15 дней ежедневно. При низкой эффективности терапия повторяется в таком же объеме после завершения последующего менструального цикла.

В похожем соотношении лекарство применяется для устранения патологий, возникших в результате наступления климактерического периода, а также после удаления яичников хирургическим путем.

В этом случае эстрон вводят каждые 2–3 дня, курс охватывает до 15 инъекций. При повторении симптомов необходимо повторное лечение.

Отклонение от этих нормативов и определение особого диапазона лечения вполне реально для каждого конкретного индивидуального случая.

Хранение

Хранится фолликулин в сухом прохладном месте, защищенном от света. Хранится 5 лет.

Прозрачная маслянистая жидкость светло-желтог о
цвета;

Фармакологическое действие

Эстрогенное средство, стимулирующее развитие матки и вторичных половых признаков при их недоразвитии.
Эстрон - естественный фолликулярный гормон, регулирует нормальное развитие женской репродуктивной системы, вырабатывается в яичниках с наступлением полового созревания до наступления климактерического периода.
Действие опосредовано через эстрогенчувствительные рецепторы половых органов, молочных желез, гипоталамуса и гипофиза. Оказывает специфический эстрогенный эффект - стимулирует пролиферацию эндометрия (в маточных трубах, шейке матки, влагалище, наружных половых органах, выводящих протоках молочных желез), развитие матки и вторичных женских половых признаков при их недоразвитии, устраняет или уменьшает выраженность нарушений, возникающих в организме женщины в связи с недостаточной функцией половых желез в климактерический период или после гинекологических операций. Совместно с прогестероном участвует в регуляции менструального цикла и функции деторождения.
В малых дозах активизирует секрецию фолликулостимулирующего гормона, в больших - тормозит ее, а также задерживает воду и ионы натрия в организме, угнетает эритропоэз. Оказывает гипохолестеринемическое действие, улучшает утилизацию глюкозы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется. Высокий уровень в плазме сохраняется в течение 4-5 дней. Метаболизируется преимущественно в печени (частично в легких, жировой ткани), экскретируется с желчью, в кишечнике реабсорбируется и вновь поступает в печень через портальную систему. Выводится в виде конъюгатов в основном почками. Скорость выведения зависит от физиологического состояния (беременность, фазы овариально¬менструального цикла), возраста и других факторов.

Показания к применению

Состояния, обусловленные недостаточной функцией яичников: первичная и вторичная аменорея, гипоплазия половых органов и недостаточное развитие вторичных половых признаков, климактерические и посткастрационные расстройства, бесплодие, обусловленное снижением эстрогенной функции яичников, слабость родовой деятельности, переношенная беременность.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, новообразования (злокачественные и доброкачественные) половых органов и молочных желез у женщин в возрасте до 60 лет, мастопатия, воспалительные заболевания женских половых органов, вагинальные и маточные кровотечения неясной этиологии, предрасположенность к маточным кровотечениям, гиперэстрогенная фаза климактерического периода, печеночная и/или почечная недостаточность, тромбофлебит и рецидивирующие тромбоэмболии в анамнезе, беременность.

Способ применения и дозы

Назначают внутримышечно. Дозу устанавливают индивидуально.
Первичная аменорея с недоразвитием половых органов и вторичных половых признаков. Назначают по 1-2 мл ежедневно или через день в течение 1-2 месяцев и более (до заметного увеличения матки). Затем назначают прогестерон (внутримышечно, 5 мг ежедневно в течение 6-8 дней). При необходимости курсы гормонотерапии повторяют.
Вторичная аменорея. Назначают по 1 мл ежедневно в течение 15-16 дней с последующим назначением прогестерона в течение 6-8 дней. При отсутствии стойкого эффекта курс лечения повторяют.
Гипо- и олигоменорея, альгодисменорея, бесплодие, обусловленное гипофункцией яичников или недоразвитием матки. Назначают после окончания менструации по 0,5-1 мл ежедневно в течение 15-16 дней, затем, при наличии показаний, назначают прогестерон в течение 6-8 дней. Курс лечения можно повторять в те же сроки после окончания менструаций. Функциональные нарушения, обусловленные наступлением климактерического периода и овариэктомией (депрессия, ангионевротические расстройства и др.). Назначают по 0,5-1 мл ежедневно или через 1-2 дня курсами по 10-15 инъекций. Курс лечения повторяют при возобновлении симптомов. Дозы при этом должны подбираться строго индивидуально (необходим подбор минимальных эффективных доз) в зависимости от фазы климактерического периода, выраженности симптоматики.
Слабость родовой деятельности и переношенная беременность. Назначают по 4-5 мл за 2-3 часа до применения родостимулирующих средств.

Побочное действие

Тошнота, рвота, головная боль, головокружение, аллергические реакции, отек век, эритропения. При длительном применении возможны маточные кровотечения, склероз яичников, нарушение обмена натрия, кальция и воды, застойная желтуха.

Передозировка

Симптомы: усиление головной боли, тошноты. При длительном применении возможно маточное кровотечение. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие гипохолестеринемических, антиаритмических, гипотензивных средств, диуретиков, антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, глюкокортикоидов, гормонов щитовидной железы. Действие эстрона усиливают фолиевая кислота и препараты щитовидной железы, ослабляют - антиэстрогенные лекарственные средства (кломифен и др.), применяемые для лечения бесплодия, фенобарбитал, рифампицин и другие индукторы монооксигеназ. Концентрацию препарата в крови снижают ампициллин, левомицетин, тетрациклин, неомицин, сульфаниламиды; повышает - аскорбиновая кислота.

Особенности применения

Лечение препаратом должно проводиться под наблюдением врача.
С осторожностью назначают препарат при артериальной гипертонии, перенесенных тромбоэмболических заболеваниях, эпилепсии, депрессии (в т. ч. в анамнезе), заболеваниях желчного пузыря, отосклерозе.
Перед началом приема препарата следует пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез. Подобные
исследования необходимо проводить каждые 6 месяцев лечения.При острых нарушениях зрения и слуха, остром тромбозе, при появлении признаков флебита, застоя желчи или гепатита применение препарата необходимо прекратить. Беременность и лактация. При беременности и в раннем послеродовом периоде применение препарата прекращают. В период лечения кормление грудью следует отменить.
Применение в педиатрии. В детском и подростковом возрасте (до окончания роста костей) препарат следует применять с осторожностью из-за возможности развития нарушений костной системы.
В случае выпадения кристаллов, содержимое ампулы перед инъекцией следует нагреть на кипящей водяной бане в течение от 15 до 20 мин. Если кристаллы исчезнут и раствор станет прозрачным, а при охлаждении до (37±1)°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению.

Фолликулин – гормональный препарат, оказывает эстрогенное действие. Используется при лечении гормональных нарушений у женщин, может вызвать побочные эффекты и поэтому требуется назначение лечащего врача.

Состав и форма выпуска

Выпускается представленный лекарственный препарат в виде раствора для инъекций – масляного вида, в ампулах по 1 мл.

Состав фолликулина:

• эстрогены;
• вода для инъекций;
• масло алоэ.

В аптечных сетях реализуются и аналоги данного средства – кристалловар, менформон, эстрогинон, гинэстрил, телестрин и другие. Все они имеют одинаковое фармакологическое действие.

Показания к применению

Назначается фолликулин при различных заболеваниях, которые вызваны нарушениями в работе гормональной системы женщины. Например, достаточно эффективен препарат при вирильном гипертрихозе (увеличенное количество волосяного покрова тела), угревая сыпь (не подросткового типа), массовое высыпание фурункулов в репродуктивном возрасте и другие.

Основное назначение фолликулина рекомендуется при гинекологических заболеваниях воспалительного характера – эндометриозе, аднексите хронического характера, поликистоз яичников, а также при первичной аменорее (отсутствие менструаций), недоразвитости матки.

Если у пациентки имеется нарушение менструального цикла, то представленное лекарственное средство может назначаться в качестве одного из составляющих комплексной терапии.

Фолликулин – инструкция по применению и дозировка

При диагностированном нарушении менструального цикла рекомендуется проводить при помощи препарата следующую терапию:

• При первичной аменорее и отсутствии вторичных половых признаков – по 2-4 мл ежедневно внутримышечно в течение 3-4 месяцев, затем делают инъекции прогестерона в количестве 1 мл 1 раз в сутки в течение недели.
• При вторичной аменорее (когда менструации отсутствуют более 6 месяцев) – по 4 мл ежедневно в течение трех недель, затем следует пройти курс прогестероновых инъекций в течение 3-4 дней.
• При любых нарушениях в работе половой системы, вызванной гормональной дисфункцией – 4 мл ежедневно на протяжении 15 дней.

• В случае хирургического удаления яичников или наступления климактерического периода назначается фолликулин в количестве 5 мл ежедневно на протяжении недели. При необходимости курс повторяют, но необходимо четко следить за состоянием женщины –появления признаков передозировки – повод немедленно прекратить терапию.

Во всех случаях назначения фолликулина следует предусмотреть непременные инъекции прогестерона – выяснить лояльность к этому препарату у пациентки.

Противопоказания

Категорически запрещено назначение рассматриваемого лекарственного препарата при диагностированных новообразованиях половых органов и молочных желез у женщин в возрасте до 50 лет – это может вызвать их усиленный рост, а если характер новообразований злокачественный, то ускорение процесса деления раковых клеток.

Также противопоказан фолликулин при дисфункциональных маточных кровотечениях, климактерическом периоде с выбросом большого количества женских гормонов и очаговых уплотнений в груди (мастопатия).

Особые указания по использованию и предостережения

Фолликулин – масляный раствор для внутримышечных инъекций, поэтому перед процедурой необходимо выполнить следующие действия:

• разогреть ампулу путем выдержки ее в руках;
• встряхнуть ампулу и убедиться в отсутствии осадков или инородных примесей;
• вводить фолликулин глубоко внутримышечно, медленно.

При проведении многочисленных инъекций необходимо строго соблюдать правила стерильности – возможно стремительное развитие абсцесса с гнойным содержимым. При появлении уплотнений в местах инъекций нельзя проводить согревающие процедуры, допустимо нанесение йодной сетки.

Фармакологическое действие Фолликулина

Представленное лекарственное средство оказывает действие, схожее с эстрогеновым. Способен нормализовать менструальный цикл, возобновить появление вторичных половых признаков, способствует разрастанию внутреннего тканевого слоя матки (эндометрия).

Побочные эффекты

Фолликулин хорошо переносится пациентками, но врачи должны внимательно следить за состоянием пациентки – при длительной терапии возможно развитие дисфункциональных маточных кровотечений.

Взаимодействие Фолликулина с другими лекарствами

Одновременное назначение фолликулина с другими гормональными средствами чревато переизбытком гормонов в организме и денормализацией функционирования эндокринной системы.

Взаимодействие с алкоголем

Алкогольные напитки одновременно с инъекциями фолликулином допустимы, но следует учесть, что в случае длительной терапии возможно появление побочных эффектов общего характера – приступы тошноты и рвоты, сильное головокружение, локализованные головные боли.

Передозировка

При назначении препарата специалистом, случаи передозировки не наблюдались. Теоретически могут возникнуть проблемы в работе центральной нервной системы и маточные кровотечения нетипичного характера.

Применение фолликулина при беременности и в период лактации

Беременность и период грудного кормления ребенка являются безусловными противопоказаниями к назначению рассматриваемого лекарственного препарата.

Для новорожденных и детей

В педиатрической практике фолликулин не используется, но в случае первичной аменорее (отсутствие менструаций) рекомендуется проводить гормональную терапию с 16 лет.

Условия и сроки хранения

Фолликулин относится к категории лекарственных средств Б – никаких особенных условий для его хранения создавать не нужно. Срок годности – 36 месяцев.

Фолликулин – лекарственное средство с эстрогенным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Фолликулина – раствор масляный 1% [в ампулах по 1 мл по 5000 или 10000 единиц действия (ЕД), в упаковке 6 ампул по 5000 ЕД или 3 ампулы по 10000 ЕД].

Состав 1 мл раствора масляного:

• активное вещество: эстрон – 1 мг;
• вспомогательный компонент: масло персиковое.

Показания к применению

• слабая родовая деятельность;
• бесплодие, развитию которого послужило снижение эстрогенной функции;
• недостаточность функции яичников: дисменорея, первичная/вторичная аменорея, вирильный гипертрихоз, гипогонадизм у девочек);
• климактерические расстройства;
• переношенная беременность;
• подавление лактации в послеродовый период.

Противопоказания

• гиперэстрогенная фаза в климактерическом периоде;
• печеночная недостаточность;
• тромбоэмболия и тромбофлебит в анамнезе;
• мастопатия;
• маточные кровотечения и предрасположенность к ним;
• новообразования половых органов у женщин
• эндометрит;
• возраст
• беременность;
• гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

Состояния/заболевания, при наличии которых Фолликулин назначают с осторожностью:

• депрессия;
• патологии желчного пузыря;
• эпилепсия;
• артериальная гипертония.

Способ применения и дозировка

Раствор вводят внутримышечно. Непосредственно перед введением ампулу с препаратом согревают в руке. Если наблюдается выпадение кристаллов, в течение 15–20 минут ампулу нагревают на водяной бане. Препарат годен к использованию, если в нем отсутствуют или исчезают кристаллы при охлаждении до 37 °С.

Схема терапии в зависимости от показаний:

• первичная аменорея и недоразвитие половых органов: 1–2 шт. по 10000 ЕД или 2–4 шт. по 5000 ЕД в сутки на протяжении 1–2 месяцев до момента увеличения размеров матки. Затем назначают прогестерон внутримышечно по 5 мг в сутки;
• вторичная аменорея: 1 шт. по 10000 ЕД или 2 шт. по 5000 ЕД в сутки на протяжении 15 дней. Допускается проведение повторных курсов лечения;
• альгодисменорея, олигоменорея, бесплодие при пониженной функции яичников: 1–2 шт. по 5000 ЕД в сутки на протяжении 15 дней после окончания менструации;
• климактерический период с выраженными симптомами (депрессия, ангионевротические явления): 1–2 шт. по 5000 ЕД в сутки на протяжении 10–15 дней;
• слабость родовой деятельности: 4–5 шт. по 10000 ЕД или 8–10 шт. по 5000 ЕД перед введением родоускоряющих препаратов. Перед началом терапии проводят тщательное гинекологическое обследование.

Лечение проводят с использованием минимально эффективных доз лекарственного средства.

Побочные действия

В период терапии Фолликулином возможно развитие следующих побочных эффектов:

• отек век;
• головокружение;
• головная боль;
• аллергические реакции;
• тошнота, рвота;
• застойная желтуха;
• эритропения;
• нарушение водно-солевого обмена;
• склероз яичников;
• маточные кровотечения (на фоне длительной терапии);
• мужская феминизация.

Особые указания

Перед применением Фолликулина требуется врачебная консультация.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препаратов/веществ на эстрон при сочетанном применении:

• гормоны щитовидной железы, фолиевая кислота: усиливают его действие;
• рифампицин, фенобарбитал, антиэстрогенные препараты: снижают его действие;
• аскорбиновая кислота: повышает его концентрацию в крови;
• сульфаниламиды, неомицин, левомицетин, тетрациклин, ампициллин: снижают его концентрацию в крови.

При одновременном применении эстрон усиливает действие гормонов щитовидной железы, антидепрессантов, глюкокортикоидов, диуретиков, антикоагулянтов, гипотензивных, гипохолестеринемических и антиаритмических лекарственных средств.

Эстрон — это фолликулярный гормон яичников. Участвует в формировании вторичных половых признаков, необходим для осуществления менструального цикла и функции деторождения. При введении в организм вызывает пролиферацию эндометрия, стимулирует развитие матки, молочных желез и вторичных женских половых признаков при инфантилизме, устраняет нарушения, возникающие в организме женщины при недостаточности функции половых желез в климактерический период и после кастрации. Кроме того, угнетает активность гипофиза , способствует заращению эпифизарно-диафизарной зоны роста трубчатых костей и укреплению костного аппарата, препятствуя развитию остеопороза . Обладает выраженным анаболическим эффектом, вызывает задержку ионов натрия и воды, предупреждает развитие атеросклероза коронарных сосудов.

Показания к применению препарата Эстрон

Инфантилизм (аменорея, гипо- и олигоменорея, альгоменорея, дисменорея, бесплодие), состояние после удаления яичников, климакс, рак предстательной железы, вагинит у больных пожилого возраста, зуд вульвы; применяют для угнетения лактации, при слабости родовой деятельности и переношенной беременности, акромегалии.

Применение препарата Эстрон

В/м по 5000-20 000 ЕД ежедневно или через день в течение 2 нед-2 мес в зависимости от характера заболевания. При слабости родовой деятельности и переношенной беременности эстрон назначают в/м по 40 000-50 000 ЕД перед введением стимуляторов сократительной деятельности матки (за 2-3 ч).

Противопоказания к применению препарата Эстрон

Период беременности, злокачественные и доброкачественные новообразования половых органов и молочных желез (у женщин в возрасте до 60 лет), мастопатия , гиперфолликулярная стадия климакса, воспалительные заболевания женских половых органов.