Bronşitin vasküler interstisyel bileşeni. İnterstisyel akciğer hastalığı. Nedenleri, belirtileri ve tedavisi. İnterstisyel Akciğer Hastalığının Nedenleri
Содержание статьи
Tablo 7
Ana interstisyel akciğer hastalıkları grupları
Tüm ILD'lerin yaklaşık yarısı, etiyolojisi bilinmeyen hastalıklar kategorisine girer:
- İdiyopatik fibrozan alveolit (ELISA).
- Deskuamöz interstisyel pnömoni.
- Akut interstisyel pnömoni (Hammen-Rich sendromu).
- Spesifik olmayan interstisyel pnömoni.
- Sarkoidoz.
- Histiyositoz X.
- Alveolar proteinozis.
- İdiyopatik pulmoner hemosideroz.
- Nekrotizan vaskülit: Wegener granülomatozu, Churg-Strauss sendromu (Churg-Strauss).
- Goodpasture sendromu.
Birçok hastalığın etiyolojisinin bilinmediği durumlarda morfolojik özelliklerine göre gruplandırılabilirler. Petersburg Devlet Tıp Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Araştırma Enstitüsü'nde. Akademisyen I.P. Pavlov (yönetmen M.M. Ilkovich), X-ışını pulmoner yayılma sendromunun gösterdiği tüm patolojik süreçlerin beş gruba ayrıldığı bir ILD sınıflandırması oluşturdu:
1. Fibrozan alveolit (idiyopatik, eksojen, alerjik, toksik, yaygın bağ dokusu hastalıklarının bir sendromu olarak fibrozan alveolit, kronik aktif hepatit, vb.).
2. Pulmoner granülomatozis (akciğer sarkoidozu, akciğer histiyositoz X, yayılmış akciğer tüberkülozu, pnömokonyoz, pnömikoz, vb.).
3. Sistemik vaskülit (yaygın bağ dokusu hastalıkları ile: periarteritis nodosa, Wegener granülomatozu ve diğer nekrotizan anjiit; idiyopatik pulmoner hemosideroz ve Goodpasture sendromu ile).
4. Bir grup sözde depo hastalığı (alveolar proteinoz, alveolar mikrolitiazis, akciğerlerin primer amiloidozu, akciğerlerin kalsifikasyonu (ossifikasyonu).
5. Tümör yapısının pulmoner yayılımı (bronşioloalveolar kanser, birincil ve metastatik karsinomatoz; lenfogranülomatozda akciğer hasarı, lösemi; akciğer leiomyomatozisi).
DİFÜZİF İNTERSİSİYEL AKCİĞER HASTALIĞI bal.
Diffüz interstisyel akciğer hastalığı (DILD), yaygın inflamatuar infiltrasyon ve küçük bronşların ve alveollerin fibrozu ile karakterize bir grup hastalık için genel bir terimdir.
bu yangın
risk faktörleri
Çeşitli maddelerin solunması
Mineral tozu (silikatlar, asbest)
organik toz
Cıva buharı
Aerosoller
İlaç almak (bisulfan, bleomisin, siklofosfo-itRjtl D-penishchamine, vb.)
Radyasyon tedavisi
Tekrarlayan bakteriyel veya viral hastalıklar akciğerler
Yetişkin solunum sıkıntısı sendromu
neoplazmalar
bronkoalveolar r
M Lösemi
Lenfomalar
Bronkoalveolar displazi (Wilson-1/Skipsh sendromu, interstisyel mononükleer fokal fibrozan pnömoni)
sarkoidoz
Diffüz bağ dokusu hastalıkları
Romatizmal eklem iltihabı
SLE
sistemik skleroderma
Sjögren sendromu
pulmoner vaskülit
Wegener granülomatozu
Churg Sendromu - Talep
Goodpasture sendromu
amiloid
Akciğerlerin hemosiderozu
Alveolar akciğer proteinozu
histiyositoz
kalıtsal hastalıklar
nörofibromatozis
Mman-Pick hastalığı
Gaucher hastalığı
CRF
Karaciğer hastalığı
kronik aktif hepatit
Primer biliyer siroz
Bağırsak hastalığı
spesifik olmayan ülseratif kolit
Crohn hastalığı
kamçı hastalığı
Graft-versus-host hastalığı
Sol ventrikül kalp yetmezliği
idiyopatik interstisyel fibroz veya kriptojenik fibrozan alveolit (pulmoner fibroz vakalarının %36'sı), - kronik ilerleyici kalıtsal hastalık alveollerin yaygın inflamatuar infiltrasyonu ve akciğer kanseri gelişme riskinin artması. Genetik Yönler
Hamman-Zengin Sendromu (178500, R). Laboratuvar: alt solunum yollarında kollajenaz içeriğinde artış, y-globulin konsantrasyonunda artış, trombosit B-büyüme faktörünün hiper üretimi
Pulmoner fibrokistik displazi (*135000, R) klinik ve laboratuvar olarak Hamman-Rich hastalığı ile aynıdır
Ailesel interstisyel deskuamatif pnömoni (pnömosit proliferasyon hastalığı tip 2, 263000, r), erken başlangıç, 3 yıldan önce ölüm
Kistik akciğer hastalığı (219600, p), solunum yollarının tekrarlayan enfeksiyonları ve spontan neonatal pnömotoraks ile karakterizedir.
patogenez
akut evre. Alveolar epitelinin kılcal damarlarına ve hücrelerine interstisyel ve intraalveoler ödem ile hasar, ardından hiyalin membranların oluşumu. Hem tam gerileme hem de akut interstisyel pnömoniye ilerleme mümkündür.kronik aşama. Süreç, geniş akciğer hasarına ve kollajen birikimine (yaygın fibrozis) ilerler. Atipik (kübik) hücrelerle kaplı alveolar boşlukların düz kas hipertrofisi ve derin yırtılmaları
Terminal aşaması. Akciğer dokusu karakteristik bir petek görünümü alır. Fibröz doku alveolleri tamamen değiştirir ve kılcal ağ genişlemiş boşlukların oluşumu ile.
patomorfoloji
Küçük bronşların ve alveollerin şiddetli fibrozuKüçük bronşların ve alveollerin lümeninde fibroblastların, inflamatuar hücresel elementlerin (esas olarak lenfositler ve plazma hücreleri) ve kollajen liflerinin birikmesi
Terminal ve solunum bronşiyollerinin yanı sıra alveollerin granülasyon dokusu ile çimlenmesi, pulmoner fibroz gelişimine yol açar. patolojik sınıflandırma
basit interstisyel fibroz
deskuamatif interstisyel fibroz
Lenfositik interstisyel fibroz
Dev hücre interstisyel fibrozis
Pnömoni ile bronşiolitin yok edilmesi.
Klinik tablo
AteşNefes darlığı ve kuru öksürük
Kilo kaybı, yorgunluk, genel halsizlik
Objektif Araştırma Verileri
takipne
Parmakların baget şeklinde deformasyonu (uzun bir hastalık seyri ile)
İnspiratuar kuru çatırdamalar (genellikle akciğerlerin bazal bölgelerinde)
saat şiddetli formlar- Sağ ventrikül yetmezliği belirtileri.
Laboratuvar araştırması
lökositozESR'de orta düzeyde artış
Ag mycoplasma, coxiella, legionella, rickettsia, mantarlar ile yapılan serolojik testlerin negatif sonuçları
Virolojik testlerin olumsuz sonuçları.
Özel Çalışmalar
Akciğer biyopsisi (açık veya transtorasik) - yürütürken tercih edilen yöntem ayırıcı tanıSolunum fonksiyonunun incelenmesi - kısıtlayıcı, obstrüktif veya karışık tipte bozukluklar
Fibrobronkoskopi şunları sağlar: ayırıcı tanı akciğerlerde neoplastik süreçlerle
EKG - pulmoner hipertansiyon gelişiminde sağ kalbin hipertrofisi
Organların röntgeni göğüs(belirtilen arka plana karşı minimum değişiklik klinik semptomlar)
Orta veya küçük odaklı sızma alt loblar akciğerler
Üzerinde geç aşamalar- petek akciğerinin resmi
bronkoalveolar lavaj
lavaj sıvısında nötrofillerin baskınlığı.
Tedavi:
glukokortikoidlerAkut adrenal yetmezliği önlemek için 1-3 ay süreyle 60 mg/gün prednizolon, daha sonra birkaç hafta süreyle kademeli olarak 20 mg/gün dozuna azaltın (daha sonra aynı dozda ilaç idame tedavisi olarak verilebilir). Tedavi süresi - en az 1 yıl
Kontrendikasyonlar: ülser mide ve oniki parmak bağırsağı
İhtiyati önlemler
: yıllık Mantoux testi, aylık - kan testi, her 3-6 ayda bir - FEGDSSitostatikler (siklofosfamid [siklofosfamid], klorambusil [klorbutin]) - sadece steroid tedavisi etkisiz ise
Bronkodilatörler (inhale veya oral olarak adrenerjik agonistler, aminofilin) sadece geri dönüşümlü bronş tıkanıklığı aşamasında uygundur.
50-55 mm Hg'nin altındaki p02 için yedek oksijen tedavisi endikedir.
Tedavi
altta yatan hastalık.komplikasyonlar
bronşektazipnömoskleroz
aritmiler
Akut ihlal serebral dolaşım
ONLARA. Yaş özellikleri
Çocuklar - akciğerin elastik elemanlarının az gelişmiş olması nedeniyle interstisyel mononükleer fokal fibrozan pnömoni gelişimi
Uzun süreli, inatçı öksürük, stridor
Bronşektazinin sık oluşumu
Yaşlılar - 70 yaşın üzerindeki insanlar nadiren hastalanır.
Ayrıca bakınız, Pulmoner histiyositoz (p 1), Pulmoner hemosideroz (p 1), Yetişkin solunum sıkıntısı sendromu Kısaltma. DIBL - diffüz interstisyel akciğer hastalığı
ICD
J84.1 Endurasyon ve fibrozlu diğer interstisyel akciğer hastalıklarıMSH
135000 Pulmoner fibrokistik displazi178500 Hammann-Rych sendromu
219600 Kistik akciğer hastalığı
263000 Ailesel interstisyel deskuamatif pnömoni
Edebiyat
Hamman L, Zengin AR: Akciğerlerin akut yaygın interstisyel fibrozu. Boğa. Johns Hopkins Hasp. 74:177-212, 1944Hastalık El Kitabı. 2012 .
Diğer sözlüklerde "DİFÜZİF İNTERSİSİYEL AKCİĞER HASTALIĞI" nın ne olduğunu görün:
amfizem- I Amfizem patolojik durumu Akciğer dokusu, içinde artan hava içeriği ile karakterize edilir. Veziküler (doğru) ve diğer E. l formları vardır. (geçiş reklamı; vekaleten, yaşlılık, doğuştan lokalize E. l., ... ... Tıp Ansiklopedisi - bal. Solunum yolu patolojisinin yabancı cisimleri çocukluk. Çocuklarda yabancı cisim aspirasyonu vakalarının sıklığı %80 97'dir. Vakaların %60 93'ünde çocukların yaşı 5'tir. Vakaların %13'ünde gırtlakta yabancı cisim, %22'sinde trakea, %65'inde bronşlarda bulunur. yabancı cisim daha sık… … Hastalık El Kitabı
akciğerler- I Akciğerler (pulmonlar), göğüs boşluğunda bulunan ve solunan hava ile kan arasında gaz alışverişini gerçekleştiren eşleştirilmiş bir organdır. L.'nin ana işlevi solunumdur (bkz. Solunum). Uygulanması için gerekli bileşenler havalandırmadır ... ... Tıp Ansiklopedisi
alveolit- (alveolit; tekil; lat. alveol deliği, hücre + itis) akciğerin solunum bölümünde interstisyel doku fibrozu oluşturma eğiliminde olan bir grup yaygın inflamatuar süreç. A. bağımsız bir hastalık olabilir ... ... Tıp Ansiklopedisi
İnterstisyel akciğer hastalıkları, organın bağ dokusunun yapısının ve iltihabının ihlali de dahil olmak üzere bir grup akciğer hastalığıdır. İnterstisyum, içinden küçük kılcal damarların geçtiği ve oksijen ve karbondioksit alışverişi işlevini yerine getirdiği alveoller ve bronşiyoller için yoğun bir çerçevedir.
Gelişimin nedenleri ve mekanizması
Çoğu patoloji bilinmeyen nedenlerle ortaya çıkar, bu nedenle belirsiz bir etiyolojisi olan bir grup olarak sınıflandırılırlar. Diğer hastalıkların gelişimi aşağıdaki faktörlere dayanmaktadır:
- Enfeksiyon. Patojenik mikroflora, doğrudan veya salınan toksinler yoluyla hücreleri yok eder ve iltihaplanmaya neden olur.
- Kalıtım. Yakın akrabalarda varsa, bir kişinin ILD'ye genetik yatkınlığı vardır.
- Sigara içmek. Sigaralardan solunan duman, solunum yollarının duvarlarını tahriş eden yüksek konsantrasyonda yanma ürünleri içerir.
- Ekoloji. Hava kirliliği ve küçük toz parçacıkları, soluma ile birlikte mukoza zarına yerleşir.
- Radyasyon. Kanıtlanmış Negatif etki radyoaktif emisyonlar bağ dokusu organlar, özellikle akciğerler.
- Alerji. Bazı alerjenlere karşı aşırı duyarlılık, kronik inflamasyona yol açar.
- İlişkili otoimmün hastalıklar diğer sistemlerin bağ dokusu. Süreç yavaş yavaş genelleşir.
- fibrozan alveolit;
- pulmoner vaskülit;
- sarkoidoz;
- hemosideroz;
- histiyositoz;
- alveolar proteinozis.
Kimyasal maddeler.İki alt gruba ayrılırlar:
İnterstisyel akciğer dokusuna verilen hasar çok faktörlüdür. Kronik inflamasyonda alveoller ve bronşiyoller lenfositler, nötrofiller, makrofajlar tarafından infiltre edilir; alerjik patolojilerde immünoglobulinler E ve mast hücreleri eklenir.
Nötrofiller çevreye serbest oksijen radikalleri bırakırlar, hücrelerin geri kalanı yüksek konsantrasyonda enzimler, interlökinler, histamin, kininler ve benzeri şeklinde inflamatuar aracılar yayar.
Her şey bir arada alındığında sadece yabancı bir madde üzerinde değil, vücudun kendi hücreleri üzerinde de yıkıcı bir etkiye sahiptir.
Sonuç olarak, fibroz, skarlaşma ve patolojik biyokimyasal bileşiklerin - hemosiderin, amiloid - birikimi gelişir. Alveollerde değişiklikler olur, kandan karbondioksit geçemediği gibi oksijen de duvarlarından geçemez.
Havalandırma ve solunum yetmezliği artar, kanın tampon kapasitesi değişir, oksidasyona yönelik ana metabolik süreçler bozulur. besinler(karbonhidratlar, yağlar) ve hücrelerin enerji kaynağı.
Sınıflandırma ve semptomlar
Sınıflandırma, etiyolojiye bağlı olarak interstisyel akciğer hastalıklarını patolojilere, ILD'ye ayırır. yerleşik neden ve bilinmeyen.
İlk grup şunları içerir:

İdiyopatik olarak ayırt edin:
Yerli sınıflandırma biraz farklıdır, tüm interstisyel akciğer hastalıklarını beş büyük bölüme ayırır:
Onuncu Revizyonun Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-10) bu patolojiler hakkında özel bir bölüm sağlamaz, bu nedenle genel kabul görmüş bir bölüm yoktur.
Klinik tablo solunum lezyonlarına dayanmaktadır ve tüm İAH tipleri için aynıdır. Akciğer hasarının ana belirtileri şunlardır:
- 39.0 ° C'ye kadar vücut ısısında artış olan ateş;
- artan yorgunluk ve kronik yorgunluk,
- baş ağrısı,
- zayıflık ve halsizlik.
Hasta, mukus veya cerahatli balgamın yetersiz deşarjı ile verimsiz bir öksürükten endişe duyuyor.
Daha az yaygın olan rahatsızlık, göğüs ağrısı ve hemoptizidir. Yavaş yavaş artan nefes darlığı, ilk başta normal fiziksel aktivite, sonra istirahatte.
Akciğerlerin havalandırılmasını iyileştirmek, inhalasyonu ve ekshalasyonu iyileştirmek için, hasta kollar geriye atılmış ve bacaklar uzatılmış olarak zorunlu yarı oturma pozisyonu alır.
Artan solunum yetmezliği, kalbin ve kan damarlarının çalışmasını olumsuz etkiler. Bu nedenle interstisyel akciğer hastalıklarına aritmiler, artan frekans eşlik edebilir. kalp hızı, akciğerde bir artış ve kan basıncı. Kilo kaybı atipik bir işarettir.
teşhis
Dışa doğru, göğsün şekli namlu şeklinde değişir, interkostal boşluklar düzeltilir. Renk gri veya mavimsi bir renk alır. Parmaklar baget gibidir, tırnaklar “saat gözlüğü” şeklindedir.
Akciğerlerin oskültasyonu sırasında, gıcırdayan ıslık sesleri, solunumun zayıflaması, daha az sıklıkla - plevral sürtünme gürültüsü duyulur. Alt bölümlerde, perküsyonla birlikte net bir pulmoner ses donukluğa dönüşür.
Kanın laboratuvar teşhisi şunları gösterir:

Alerjik etiyoloji ile eozinofil, interlökin ve immünoglobulin E sayısı artar.
Ek olarak, gaz bileşiminin bir analizi, kan serumundaki patojenlere (mikoplazma, riketsiya ve diğerleri) karşı antikorların içeriği için bir serolojik test gerçekleştirilir.
Hastanın balgamı mikro ve makroskopik olarak incelenir, rengi, kokusu, hacmi, kıvamı, tane, spiral ve kristallerin varlığı, elastik ve kollajen lifleri değerlendirilir. Olası bir patojeni ve antibakteriyel ajanlara duyarlılığını tespit etmek için bir besin ortamına ekim yapılır.
Spirografi, fonksiyonel bir test olarak akciğerlerin hacmini ve kapasitesini belirlemenizi sağlar.
Geleneksel enstrümantal yöntem radyografidir. İnterstisyel akciğer hastalıkları "petek akciğer" paterni verir, yani kistik oluşumlar görülür. Üzerinde erken aşamalar organın tüm çevresine dağılmış asiner gölge oluşumları belirlenir. Daha doğru görüntüleme yöntemleri bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntülemedir.
Daha sonraki bir tarihteki patolojik süreç sadece akciğerlerde değil, aynı zamanda kalp kasında da değişiklikleri içerdiğinden, hastayı bir elektrokardiyograma yönlendirmek önemlidir, ultrason prosedürü, göğüs röntgeninde organın boyutunu değerlendirin.
Bazı durumlarda, iyi huylu ve kötü huylu neoplazmaların gelişimini dışlamak için doku biyopsisi ile bronkoskopi yapmak önemlidir.
Tedavi, prognoz ve korunma
Terapi, tetikleyici hale gelen bakteri ve mantarları yok etmeyi amaçlayan antibiyotiklerin kullanımını içerir. Mikrobiyolojik çalışma ile patojen sadece yedi gün sonra belirlendiğinden, ilk başta taburcu edilir. antibakteriyel madde geniş bir yelpazede hareketler. en iyi etki iki ilacın kombinasyonu ile elde edilir.
Kontrendikasyonların yokluğunda en iyi anti-inflamatuar ajan, tabletler veya aerosoller şeklinde glukokortikosteroidlerdir.
Bağışıklık sistemini uyarmak ve kendi koruyucu güçlerini arttırmak için interferon reçete edilir, vitamin kompleksleri, birlikte ilaçlar ekinezya dayanmaktadır.
İnterstisyel akciğer hastalıkları ya tümör büyümesi ile komplikedir ya da kendileri bunun bir sonucudur, bu nedenle gelişimini yavaşlatmak için sitostatikler kullanılmalıdır. Bronkodilatörler ve oksijen tedavisi, gaz değişimini ve kan oksijen doygunluğunu iyileştirir.
Fizyoterapiden, mineral tuzlar veya anestezik ile elektroforez tercih edilir, terapötik banyolar uçucu yağlar, UHF, ilaçlı inhalasyon, dairesel duş, masaj, ıslak sargı ve iyontoforez.
Akciğer hastalığının bir dizi komplikasyonu vardır, bunlar şunları içerir:
- serebral dolaşımın ihlali;
- aritmiler;
- iskemi veya miyokard enfarktüsü;
- hipoksi;
- asidoz;
- ikincil bir enfeksiyona giriş;
- akciğer apseleri;
- sepsis ve enfektif endokardit;
- kronik pulmoner ve kalp yetmezliği.
Prognoz zamanında tanı ve tedaviye bağlıdır. İşlem pratik olarak geri döndürülemez. Benzer bir patolojiye sahip yaşam beklentisi, bir yıldan on ila on beş yıl arasında değişmektedir.
Spesifik profilaksi, örneğin akut solunum yolu virüsü gibi belirli iltihaplanma ajanlarına karşı aşılamadır. viral enfeksiyon, pnömokok.
Spesifik olmayan yöntemler doğru beslenme yeterli miktarda besin ve eser element içeriği ile, Kötü alışkanlıklar yani sigara içmekten, işyerinde çalışma kurallarına uyulmasından ve bireysel araçlar Solunum koruma.
İnterstisyel akciğer hastalığı nadiren aşağıdakilerle ortaya çıkar: zamanında tedavi bulaşıcı hastalıklar, doktora gitmek, olası alerjileri belirlemek için çeşitli maddelere verilen reaksiyonları izlemek.
Bu tür hastalıkların interstisyel tedavisi nedir, semptomları ve sınıflandırması aşağıda açıklanacaktır.
temel bilgiler
Akciğerler, iltihaplanma ile kendini gösteren akciğer dokusunun kronik hastalıklarının yanı sıra kılcal endotel, alveolar perivasal duvarlar ve perilenfatik dokuların yapısının ihlalidir. Karakteristik özellik böyle bir patolojik durum nefes darlığıdır. Bu semptom pulmoner yetmezliğin bir yansımasıdır.
Akciğerler sıklıkla pnömofibrozise yol açar. Modern tıbbi uygulama bu terim ISL ile eşanlamlı olarak kullanılmaz, ancak bazen bu anlamda kullanılır.
sınıflandırma
İnterstisyel akciğer hastalığı arasındaki fark nedir? Bu hastalıkların sınıflandırılması etiyolojik temele göre gerçekleşir:
- İlaçlara, daha spesifik olarak antibiyotiklere ve kemoterapi ilaçlarına reaksiyon.
- Çevreden belirli maddelerin solunması (inorganik ve organik maddeler, silikoz, berilyoz, asbestoz, alerjik ekzojen alveolit veya aşırı duyarlılık pnömonisi).
- Sistemik bağ dokusu hastalıkları (romatoid artrit, skleroderma, sistemik lupus eritematozus, dermatomiyozit).
- İdiyopatik sarkoidoz, alveolar proteinozis, idiyopatik pnömofibroz, akut interstisyel alveolit dahil idiyopatik interstisyel alveolit).
- Enfeksiyonlar (pneumocystis pnömonisi, atipik pnömoni, tüberküloz).
- İlişkili interstisyel akciğer hastalığı (karaciğer hastalığı ile: biliyer primer siroz, aktif kronik hepatit; pulmoner vaskülit ile: lenfomatoid granülomatoz, Wegener granülomatozu, aşırı duyarlılık vasküliti, nekrotizan sistemik vaskülit; graft-versus-host hastalığı olan).
- Tümörler kötü huyludur (lenfanjit karsinomatozis).

İZL nedir?
Yukarıda bahsedildiği gibi interstisyel akciğer hastalığı, bir grup solunum yolu hastalığının genel adıdır. Hepsinin interstisyumu, yani akciğerlerin bir kısmını etkilediği gerçeğiyle birleşirler.
İnterstisyel doku, akciğerlerin bağ dokusudur. Akciğerlerin mikroskobik hava keselerine ve alveollerine destek sağlar.
İnterstisyumdan geçen kan damarları, hava arasındaki gaz değişimi işlevini yerine getirir. solunum sistemi ve kan. İnterstisyel doku o kadar incedir ki röntgen veya BT taramasında görünmez. Ancak buna rağmen, bu çalışmalar sürecinde hastalığı hala tespit edilebilir.

Akciğer dokusunun herhangi bir hastalığı kalınlaşmasına neden olur. Böyle bir patolojik durum, iltihaplanma, şişme veya yara izi nedeniyle ortaya çıkabilir. Bazı interstisyel doku hasarı türleri hızla düzelirken, diğerleri tedavi edilemez veya kroniktir.
Hastalıkların gelişim nedenleri
İnterstisyel akciğer hastalıkları neden oluşur (tedavi uzmanlarının önerileri aşağıda sunulacaktır)? Akciğer dokusu lezyonlarının gelişmesinin birçok farklı nedeni vardır. Örneğin, interstisyel pnömoniye virüsler, bakteriler veya bir mantar neden olur. Diğer hastalıkların gelişimi, asbest, talk, kuvars tozu, metal tozu, kömür veya tahıl gibi tahriş edici maddelerin düzenli olarak solunması ile ilişkilendirilebilir. Çok nadiren, bu grubun akciğer hastalıkları, narkotik bileşenlere maruz kalma nedeniyle oluşur.

ILD'nin bir özelliği, tüm bu faktörlerin sadece bazı hastalıkların gelişimine katkıda bulunmasıdır. Çoğu durumda, nedenleri bilinmemektedir.
Hastalığın belirtileri
Diffüz interstisyel akciğer hastalığı, akciğer dokusunun iltihaplanması ve müteakip hasarı ile karakterizedir. Çok patolojik durumlar nefes darlığı eşlik eder. Bu, ILD'nin ana semptomudur. İlk başta nefes darlığı çok belirgin değildir, ancak hasta spor yapmak için içeri girer girmez veya sadece merdivenleri çıkar çıkmaz hemen kendini hissettirir.
ILD'nin kuru bir öksürük ile karakterize olduğu da belirtilmelidir. Ayrıca, hastalar gözle görülür şekilde kilo kaybederler. Eklem ve kas ağrısı, yorgunluk geliştirirler. İlerlemiş vakalarda, bir kişinin tırnakları anormal şekilde genişler ve dudaklar ve cilt mavi olur. Bu patolojik fenomen aşağıdakilerle ilişkilidir: düşük seviye kandaki oksijen.
İnterstisyel akciğer hastalığının teşhisi
Söz konusu hastalıklar nasıl teşhis edilir? Tipik olarak, ILD'li kişiler bir göğüs hastalıkları uzmanına öksürük ve nefes darlığından şikayet ederler. Doğru tanı koymak için doktor genellikle aşağıdaki akciğer muayenesi yöntemlerini kullanır:
- Bilgisayarlı tomografi. Bu yöntem sayesinde akciğerlerin ve bunlara bitişik tüm yapıların tam bir görüntüsünü oluşturmak mümkündür. ILD'nin CT taramasında teşhis edilmesi oldukça kolaydır.
- Röntgen. Böyle bir göğüs muayenesi genellikle pulmoner sistemin genel durumunu değerlendirmek için yapılır. Etkilenen interstisyum, resimlerde ince çizgiler şeklinde görüntülenir.

- yüksek çözünürlüklü BT. Bir uzmanın deneyiminin yanı sıra tomografın doğru ayarları, ILD teşhisinin etkinliğini önemli ölçüde artırır.
- ve örneklerin mikroskop altında incelenmesi. Çoğu zaman bu tek olası yol akciğer dokusuna verilen hasarın türünü belirlemek. Video yardımlı torakoskopik cerrahi, bronkoskopi veya toraktomi ile örneklenebilir.
Ayrıca, dış solunumun işlevini değerlendirmek için bazı uzmanların spirometri, vücut pletismografisi ve diğerleri dahil olmak üzere özel testler yaptığına dikkat edilmelidir.
İnterstisyel akciğer hastalıkları oldukça ciddi patolojilerdir. acil tedavi. Bu tür hastalıkların tedavi rejimi, gelişim nedenlerine ve doku hasarının türüne bağlı olarak sadece bir göğüs hastalıkları uzmanı tarafından seçilmelidir.

ILD için en yaygın tedavi antibiyotiktir. Bu tür ajanlar, bakteri kaynaklı birçok interstisyel pnömoni türü için etkilidir.
İlişkin viral pnömoni sonra genellikle kendi kendine geçer. Antibiyotiklerle tedavi edilmesine gerek yoktur. Ayrıca mantar pnömonisi gibi sadece özel antifungal ilaçlarla elimine edildiğine dikkat edilmelidir.
ILD'yi tedavi etmek için kullanılan başka bir ilaç türü kortikosteroidlerdir. Bu tür ilaçlar, iltihaplanma sürecini sadece akciğerlerde değil, aynı zamanda vücudun diğer bölgelerinde de ortadan kaldırır. Bu arada, söz konusu hastalığı tedavi etmek için kullanılan diğer ilaçlar, akciğer hasarını ve işlerini kötüleştirme sürecini yavaşlatabilir. Ayrıca sıklıkla bastırırlar bağışıklık sistemi azaltmak için kişi inflamatuar süreç diğer sağlık sorunlarına yol açar.
Uzmanlar, kan sisteminde oksijen içeriği düşük olan kişilere özel cihazlar aracılığıyla oksijeni solumalarını tavsiye ediyor. Bu prosedürler iyileşecek genel durum Hastanın, kalp kası ihtiyacını doldurmasının yanı sıra O2'de.
Şunu da belirtmek gerekir ki bazı durumlarda doktorlar hastalarına etkili yöntemözellikle ağır ve ileri vakalarda hastalıkla mücadele edin.

Tahmin etmek
ILD'li bazı hastalarda kalp yetmezliği ve yüksek tansiyon gelişir. kan basıncı akciğer damarlarında. Hastayı iyileştirme veya hastalığın seyrini kötüleştirme şansı, gelişim nedenlerine, tanının ciddiyetine ve zamanına bağlıdır. Oldukça kötü bir prognoza sahip olduğuna dikkat edilmelidir.