Почему внизу живота у женщин. Причины болей внизу живота. Возможные онкологические заболевания
Содержание статьи
- Характер боли
- Причины болей внизу живота у женщин
- Боли внизу живота справа у женщин
- Боль внизу живота слева у женщин
- Боли после полового акта
- Внематочная беременность
- Перекрут ножки кисты яичника
- Воспаление органов женской половой сферы
- Аппендицит
- Цистит
- Апоплексия яичника
- Воспаление толстого кишечника
- Почему болит низ живота у женщин справа, слева?
- Воспалились придатки
- Эндометриоз
- Апоплексия яичника
Боль, которая возникает внизу живота у женщин причины способна иметь различные. Она может являться симптомом определенных заболеваний, либо самостоятельным явлением.
Поэтому врач при обследовании женщины на предмет болевого синдрома в животе учитывает много сопутствующих признаков, жалобы пациентки и ее анамнез.
Иногда причину боли установить довольно трудно. Для этого требуется проведение специальных обследований и анализов. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины боли внизу живота у женщин, которая имеет различных характер.
Характер боли
При диагностике причины, вызвавшей боли внизу живота у женщины, сами боли нередко условно разделяют на три вида.
- Тупые ритмичные боли, которые являются следствием повышения давления во внутренних органах.
- Ноющие тупые боли, которые чаще всего говорят о наличии какого-либо воспаления или инфекции.
- Острые, резко возникающие и интенсивные боли, которые в большинстве случаев сигнализируют о наличии какой-либо патологии, требующей срочной госпитализации.
Также боль внизу живота у женщин, причины их возникновения делятся на такие две основные группы: органические и функциональные.
Органические причины :
- Состояние здоровья женщины, связанное с беременностью (симптомы внематочной беременности, угроза выкидыша, преждевременная отслойка плаценты, боли после медицинского аборта).
- Заболевания органов женской половой сферы (аднексит, эндометрит, эндометриоз, апоплексия яичника, киста яичника, перекрут ножки кисты яичника, ).
- Использование внутриматочной спирали.
- Острая хирургическая патология, патология мочевыделительной системы, желчного пузыря (аппендицит, цистит, холецистит, пиелонефрит).
Функциональные: альгодисменорея – нарушенияе менструального цикла, дисфункциональные маточные кровотечения; загиб матки, гематометра, который характеризуется застоем менструальной крови.
Причины болей внизу живота у женщин
Недугов, создающих дискомфорт в нижней части живота у женщин, множество. Большинство из них относятся к гинекологическим (спаечные процессы в маточных придатках, воспалительные заболевания матки, яичников, кисты, и другие).
Но также боли возникают вследствие нарушений в мочеполовой системе ( , ), кишечнике (запоры, грыжи, ) и при наличии прогрессирующей патологии хирургического характера ( , непроходимость кишечника, ущемление грыжи, опухоли различной этиологии).
Самые распространенные причины резкой боли внизу живота:
- апоплексия яичника;
- острый или хронический (воспаление маточной трубы и яичника);
- самопроизвольное прерывание маточной беременности;
- цистит (иногда в сочетании с );
- прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь;
- острый или ;
- внематочная (трубная или брюшная беременность);
- перекручивание сосудистой ножки .
Любое из этих состояний сопровождается не только болью, но и другими симптомами. Именно сочетание нескольких симптомов позволяет установить причину боли внизу живота, предпринять посильные самостоятельные шаги к устранению этого дискомфорта, а при отсутствии эффекта – обратиться к врачу.

Боли внизу живота справа у женщин
Первое, что приходит в голову, когда речь идет о болях в животе с правой стороны – это воспаление аппендикса. Но существует и немало других заболеваний, для которых характерны подобные проявления.
У женщин дискомфорт справа могут возникать также при:
- цистите;
- мочекаменной болезни;
- пиелонефрите;
- воспалении печени;
- правостороннем поражении яичника, придатков, матки;
- правостороннем поражении маточной трубы;
- воспалении мочеточника;
- воспаление кишечника;
- язвенном правостороннем колите.
Очень многие заболевания могут проявиться таким образом, поэтому важно отметить характер, интенсивность болей, их периодичность, чтобы доктору было легче установить диагноз и принять решение по поводу предстоящего лечения.
Боль внизу живота слева у женщин
Боли внизу живота слева у женщин могут быть результатом гинекологических недугов, а также заболеваний других органов, расположенных в данной области или же в других частях тела. В последнем случае говорят об иррадиирущих болях.
Возможные причины болей в нижней левой части живота у женщин:
- перекрут ножки кисты левого яичника.
- апоплексия левого яичника (кровоизлияние).
- новообразования на левом придатке матки.
- воспалительные заболевания матки и придатков.
- внематочная беременность.
- поражение сигмовидной кишки.
- патологии мочевыводящих путей.
Характерные спазматические боли внизу живота слева возникают также по чисто физиологическим причинам – во время менструации и при овуляции, когда яйцеклетка разрывает фолликул. Они проходят сами собой за несколько дней. Однако, если месячные сильно болезненны, а в выделениях присутствуют сгустки - это может сигнализировать о воспалительном процессе в придатках.

Боли после полового акта
Боли внизу живота после полового акта могут быть следствием фрустрации. Боли ноющие и сопровождаются моральным неудовлетворением.
Также болевой синдром после секса может возникать в результате различных заболеваний: спаечная болезнь малого таза, хронический аднексит и эндометрит, повреждения влагалища в виду грубого полового акта, эндометриоз и опухоли половых органов.
Внематочная беременность
Если при нормальной беременности зигота внедряется в эндометрий матки, то при внематочной – в яичник, маточную трубу, брюшную полость. Для такого состояния характерна сильная приступообразная боль. Если произошел разрыв маточной трубы, женщина чувствует резкую, острую боль по низу живота.
В случае когда пострадала левая труба, то, соответственно, болевой синдром будет локализован в этой области. Поскольку при внематочной беременности происходит внутрибрюшное кровотечение, женщину нужно немедленно госпитализировать.
Перекрут ножки кисты яичника
Сильная тянущая боль внизу живота слева может появиться при перекручивании кисты левого яичника более чем на 90°. Киста располагается на ножке, через которую проходят кровеносные сосуды.
Если она перекручивается, кровоснабжение нарушается, киста увеличивается и может срастаться с соседними органами. Это состояние сопровождается сильными болезненными ощущениями после физической нагрузки или секса, тошнотой, рвотой, высокой температурой. Требуется хирургическое вмешательство.
Воспаление органов женской половой сферы
Эти заболевания приводят к тому, что возникает тянущие боли внизу живота. Такими заболеваниями являются воспаление яичников (оофорит), маточных труб (сальпингит) и придатков матки.
Возможно сочетанное воспаление этих органов – сальпингоофорит. Это в основном хронические заболевания, при которых интенсивность боли не выражена, но характерно длительное течение с периодами уменьшения (ремиссия) и усиления (рецидив) боли.
В зависимости от локализации патологического процесса возникают тянущая боль внизу живота справа (правосторонний процесс) или могут развиваться тянущие боли слева также внизу живота (левосторонний процесс).

Аппендицит
Симптомы аппендицита у взрослых начинается с субфебрильного повышения температуры, болей, которые чувствуются сначала в эпигастрии, потом смещаются в правую подвздошную область, признаков интоксикации и слабости.
Возможна потеря аппетита, расстройство стула, рвота. При отсутствии экстренного хирургического лечения аппендицит может перейти в разлитой перитонит и закончиться летальным исходом.
Цистит
Симптомы цистита достаточно неоднородны, их проявление зависит от вида возбудителя и реактивных способностей организма. Можно выделить такие основные проявления:
- боль внизу живота в проекции мочевого пузыря;
- жжение и боль при мочеиспускании;
- чувство неполного опорожнения после мочеиспускания;
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- мутный цвет мочи с неприятным запахом;
- зеленоватый оттенок мочи (при образовании гноя);
- повышение температуры тела до 38º С при значительном воспалении,
- попадание токсинов бактерий в кровь вызывает интоксикацию.
Апоплексия яичника
Наиболее распространенные симптомы апоплексии яичника обусловлены болевым синдромом, развивающимся из-за повреждения яичника, ирритации рецепторов брюшины и симптомами полостного кровотечения.
Распространенным и, зачастую, первым проявлением апоплексии является внезапно появляющаяся интенсивная абдоминальная боль. Возможна иррадиация болевых ощущений в прямую кишку, пах, поясницу, крестец.
Воспаление толстого кишечника
При этом болезненные ощущения часто сопровождаются расстройствами стула и вздутием живота. Воспалительные процессы в нижних отделах кишечника проявляются колющей болью внизу живота слева. Первое, что следует предпринять в этом случае – сесть на диету, исключающую из рациона свежие фрукты и овощи, пряности, молоко, острое и черный хлеб.
Боль внизу живота у женщин если верить статистике, причина частых обращений в больницу. Иногда подобные боли указывают на серьезную проблему хирургического характера или даже патологию.
Резкие боли, если они продолжают усиливаться и не проходят достаточно долго – серьезнейший повод обратиться к специалисту как можно скорее.
Поскольку причин режущей боли внизу живота у женщин несколько, и все они разные, данной теме будет посвящена отдельная большая статья. Она поможет понять, почему возникают симптомы, на что указывают неприятные ощущения после занятий сексом, при возникшей беременности.
Почему болит низ живота у женщин справа, слева?
Все женские боли разделяются на 2 категории:
Функциональные:
- Произошло нарушение месячного цикла. Его еще называют альгодисменореей. Сюда же относим кровотечения дисфункциональной природы.
- Боль так или иначе связана с приближающейся овуляцией.
- Произошел застой крови. Такое иногда бывает при выраженном загибе матки и гематометре. Кровь скапливается в полости матки, нарушается ее отток.
Органические причины:
- Внутриматочная спираль была установлена неверно.
- Имеет место патология. Например, хирургическая или связанная с болезнями желчного пузыря, выделительной системы (от цистита до пиелонефрита).
- Болезни «по-женски». Сюда можно отнести эндометрит, аднексит, кисту в любой ее форме, миому, перекрут яичника и некоторые другие болезни.
Каждая из причин будет рассмотрена подробно, чтобы вы лучше понимали источник боли. Кстати, помимо режущей, пациентки описывают боль как острую, с покалыванием, неприятно ноющую или просто тупую.
Воспалились придатки
Проявляет себя весьма показательно. Сначала резко повышается температура, появляются признаки интоксикации. Если у больной аднексит, болеть может нижняя часть живота в левой/правой частях. Эндометрит характеризуется болью внизу, но посередине. При исследовании определяются пастозные придатки. Матка увеличивается, становится размягченной. При пальпации пациенту больно. В хронической стадии эндометрит вместе с сальпингоофоритом протекают вместе с болью в районе живота внизу. Пациентки жалуются на тяжесть там, где находятся придатки. При пальпации врач определяет, что матка становится достаточно плотной и остро реагирует на любые воздействия.
Как вылечить воспалительные заболевания? Для этого существует целый спектр средств, включающий в себя антибиотики, лечение витаминами и свечами, направленными на снятие воспаления. Назначается терапия инфузионного типа.
Эндометриоз
Эндометриоз гениталий распространяется на матку, а также на придатки, пространство позади шейки матки. Напоминающие по своему строению человеческий эндометрий клетки распространяются за пределы органа. Перед началом менструации болевые ощущения начинают нарастать, достигают пика во время месячных. Локализация – преимущественно срединно внизу, если это эндометриоз. В случае проблем с придатками не самые приятные ощущения наблюдаются в области паха. Возможен даже ретроцервикальный эндометриоз, когда больные жалуются на боль за лобком.
Из-за развития спаечного процесса болевой синдром в районе таза только усугубляется. Женщин может беспокоить сбой цикла. Меняются и выделения, в будущем все это может закончиться бесплодием.
Такая болезнь как эндометриоз лечится гормональными препаратами, однако не исключено и оперативное вмешательство на запущенных стадиях.
Апоплексия яичника
Кровоизлияние в мягкие ткани яичника в медицине называется апоплексией. Связано с овуляцией, поскольку имеет место в межменструальном периоде. Когда происходит разрыв фолликула, кровь поступает в яичник.
Почему возникает апоплексия? Спровоцировать ее может сильная физическая нагрузка и даже половой акт. При внутрибрюшном кровотечении боль внизу режущая, локализуется в районе пострадавшего органа. Присутствуют симптомы постгеморрагической анемии, среди которых бледность покровов кожи, потеря сознания. У пострадавшей может серьезно упасть давление. В большинстве случаев, потребуется экстренная операция.
Миома матки
Еще один поражающий женщин недуг. При большом новообразовании происходит сдавление органов по соседству – отсюда и боль. Если подслизистый миоматозный узел воспален, боль схваткообразная, сопровождается обильным кровотечением. порождает ноющие болевые ощущения. И в первом случае, и во втором не обойтись без оперативного вмешательства.
Перекрутился яичник
Это может произойти при наклоне, чрезмерной нагрузке. При перекруте на девяносто градусов происходит нарушение оттока из вены, появляется ноющая боль. Если перекрут более серьезный (триста шестьдесят градусов), доступ артериальной крови ограничен. Наблюдается так называемая картина «острого» живота: режущая, схваткообразная боль, интоксикация. Температура резко возрастает, больная начинает занимать вынужденное положение тела.
Лечение в данной ситуации может быть только одно. успешно удаляется, ножка не раскручивается.
Аппендицит
Врачи в шутку называют его «обезьяной» всех заболеваний. Он может прятаться за симптомами других болезней. Чаще всего проявляет себя субфебрильным повышением температуры тела, болями в эпигастрии, правой повздошной области. У человека может понизиться или совсем упасть аппетит, появиться рвота. Если не произвести экстренное вмешательство в хирургии, может вызвать перитонит и закончиться смертью пациента.
Холецистит
Чаще всего пузырь воспаляется по одной-единственной причине – в органе появляются конкременты. Болезнь протекает достаточно остро, с повышением температуры и всеми вытекающими последствиями. Уровень билирубина в крови возрастает, из-за чего кожа начинает зудеть. Появляется рвота и тошнота, характерные боли внизу живота и подреберье справа. Боль иррадирует в область спины, но может отдавать и в ключицу. После еды симптомы усиливаются.
Чтобы вылечить холецистит, необходимо пересмотреть питание и начать принимать специальные препараты, благотворным образом влияющие на отток желчи. Если камни в желчном пузыре большие, человеку показана операция.
Цистит или пиелонефрит
Известно, что женщины переносят цистит гораздо тяжелее, чем мужчины. Режущая боль наблюдается в области над лобком. Она усиливается еще больше при мочеиспускании. может напоминать о себе жуткой болью в районе поясницы. Когда воспаляются почки вместе с мочевым пузырем, температура повышается, появляются проблемы во время мочеиспускания. О воспалении говорят и анализы.
Эффективное лечение цистита и пиелонефрита возможно только нитрофуранами и серьезными антибиотиками.
Внематочная беременность
Одно из опаснейших гинекологических заболеваний. После оплодотворения яйцеклетка имплантируется, но не в матке, а за ее полостью. Это может быть яичник, брюшная полость, маточная труба и пр. Разрыв маточной трубы как следствие сопровождается периодическими болями приступообразного характера. Болит в паховой области, но также резкая боль может отдавать во влагалище, надключичную область или прямую кишку.
Если поставлен диагноз «внематочная беременность», потребуется немедленное хирургическое вмешательство. На беременность вне матки также могут указывать задержка менструаций и кровянистые выделения из влагалища.
Причины режущей боли перед и после месячных
Почему девушки так часто жалуются на болезненные менструации? Обычно такие симптомы указывают на альгодисменорею. Встречается она в подростковом возрасте, но может беспокоить и более взрослых девушек. Связана с развитием организма и окончательной установкой гормонального фона. Загиб матки также может послужить причиной болей внизу живота незадолго до месячных. Свою роль здесь играет и известный почти каждой девушке ПМС, и эндометриоз матки, воспалительные процессы, происходящие в области таза. После месячных эндометриоидная киста имеет свойство увеличиваться. При эндометриозе кровообращение усиливается, поэтому после менструации также возможны неприятные ощущения.
Боли внизу живота при овуляции
Болевой синдром при овуляции выражен слабо. Возникает он в середине цикла и почти не доставляет дискомфорта. В течение одного-двух дней могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, слабые боли в животе.
В медицинской практике известны случаи, когда овуляция у пациенток отсутствовала как таковая. После записи на лапароскопию женщины поступали в больницу с кровотечением в брюшной полости. При более детальном обследовании и операции выяснялось, что проблема была в апоплексии. В результате, приходилось проводить резекцию, но лапаротомическим методом.
Режущая боль в нижней части живота после полового акта у женщин
Некоторые женщины приходят к врачу и жалуются на боль непонятного характера, которая возникает после интимной связи. Во всем виновата фрустрация – боль чаще всего ноющая, сопровождается неудовлетворением (моральным и физическим).
Интимная связь может заканчиваться болью и в других ситуациях:
- Хронический аднексит
- Цервицит
- Повреждение влагалища. Например, после достаточно грубого секса.
- Онкозаболевания
- Эндометриоз
- Спаечная болезнь
Беременность: режущие боли внизу живота
Вообще, любые непонятные боли на любых сроках беременности уже должны настораживать. Есть две основные причины, почему женщин «в интересном положении» беспокоит режущая боль:
- Беременность может прерваться
Когда появляется серьезная угроза потери ребенка (выкидыш), возникает тянущее ощущение внизу живота из-за преждевременных сокращений матки. Как следствие, появляются кровянистые выделения. Наибольший риск возникает в период до 22 недель.
- Плацента отслаивается преждевременно, но расположена она нормально.
Еще одна патология, характерной особенностью которой являются сильные боли в области живота во время беременности. Это происходит, когда плацента начинает отслаиваться в нижнем сегменте. Не исключено наружное кровотечение. Хорошо, если оно слабо выражено, однако известны случаи достаточно сильных внутренних кровотечений с появлением гематомы ретроплацентарного характера. В данном случае показано срочное вмешательство, чтобы спасти ребенка (кесарево сечение).
Теперь вы знаете, почему возникает режущая боль в районе живота внизу. Но никогда не спешите ставить диагноз самостоятельно. Если болит длительное время, лучше обязательно показаться врачу.
Тянущие боли внизу живота это частый симптом, который беспокоит многих людей, как мужчин, так и женщин. И если такой симптом присутствует у вас постоянно, и вы не можете объяснить природу его происхождения, то лучше посетить врача для установления причин боли. Так как самолечение может заглушить боль, но и спрятать болезнь, которая будет продолжать развиваться исподтишка.
Какая боль называется тянущей?
Боль может локализироваться внизу живота, над лобком, внизу с правой стороны или слева. Тянущая боль обычно ноющая, длится не менее получаса, в меру сильная, но не острая и не схваткообразная. Она приносит ощутимый дискомфорт человеку, если принять удобное положения, то боль может ослабнуть, но все равно будут присутствовать потягивающие ощущения. Такая боль обычно длится некоторое время, потом стихает и возвращается снова.
Тянущие ощущения чаще беспокоят чаще женщин, нежели мужчин. Это обусловлено тем, что помимо общих причин тянущих болей, у женщин эти ощущения возникают по ряду физиологических причин, связанных с гинекологией.
Причины
Причинами того, что болит низ живота, у мужчин может быть:

Ноющие неприятные боли у женщин внизу живота могут быть по следующим причинам.
Физиологическое состояние

При увеличении давления на мочевой пузырь у беременной отличается частое мочеиспускание. Увеличенная матка давит на кишечник и поэтому могут возникать боли в правом боку, или же затрагиваться левый бок, смотря, на что приходится большее давление.
Ранее мышцы брюшной полости чувствовали себя свободнее, а теперь из-за «интересного положения» женщины они ощущают постоянное напряжение. Иногда причиной тянущей боли может стать запор, ведь плод мешает активному продвижению каловых масс, сжимая стенки кишечника.
Патологические состояния

У женщин, судя по названным пунктам, причин для беспокойства может быть гораздо больше. Но у них боли в животе могут быть обусловлены и физиологическим состоянием, у мужчин же это всегда признак патологии. Так что мужчина, почувствовав тянущую боль внизу живота, должен немедленно обратиться к врачу, чтобы установить причину этого явления.
Женщина может изначально подумать, не является ли этот симптом нормальным и если это так, то для посещения врача поводов нет. Но если же ни одно из физиологических состояний женщины не отмечено, или к боле в животе добавляются другие симптомы (кровянистые выделения из влагалища, сильная слабость, головные боли, тошнота), то лучше проконсультироваться с врачом по этому поводу.
Женщины должны знать, что при климаксе боли внизу живота могут проявляться только в первый и третий период, а тянущее ощущение во втором периоде повод обратиться к врачу.
Диагностика
Чтобы узнать, почему возникли тянущие боли внизу живота нужно:

Если вы все же отправились к врачу, то будьте готовы пройти осмотр, для женщин это обязательный гинекологический осмотр, мужчин может осмотреть проктолог или уролог, если в том есть необходимость.
Обязательно нужно будет сдать следующие анализы и пройти обследования:

Осматривать пациента могут гинеколог, проктолог, уролог, травматолог, хирург, ревматолог. Выбор специалиста будет зависеть от того, какое заболевание будут предполагать.
Лечение
Если вы установили у себя физиологический характер боли в животе, то здесь можно принять спазмолитик или обезболивающее, постараться отдохнуть или поспать. Тянущее чувство в таком случае проходит через несколько часов и с каждым мгновением становится все менее заметным. Но если вы не знаете, что это, то лучше не заниматься самолечением, чтобы не купировать симптомы начинающегося заболевания, а выявить его на ранних этапах.
Врач в таком случае проведет диагностику, и лечение назначит в зависимости от установленного диагноза. Здесь может быть уместным и применение антисептиков при воспалении, антибиотиков при бактериальной инфекции, лучевая и химиотерапия при злокачественных новообразованиях, хирургическое вмешательство при наличии грыжи, или любая другая терапия подобранная индивидуально.
Поэтому заметив у себя тянущие боли внизу живота постарайтесь обратиться к врачу как можно раньше, особенно если вас они беспокоят длительное время, имеют хронический характер или протекают попутно с другими симптомами. Хороший врач подберет лечение для вашего заболевания, а не симптома, а это куда эффективнее, чем всю жизнь провести на обезболивающих без лечения причины. Пролечившись один раз таким образом, можно будет забыть о болях в животе, если не навсегда, то уж точно на длительное время.
Обновление: Октябрь 2018
Боли внизу живота у женщин — это самая частая причина обращения к гинекологу. Однако такой болевой синдром, может быть признаком острой хирургической или неврологической патологии. При возникновении болей, особенно острых, нестерпимых, следует максимально быстро обратиться к врачу.
Почему болит низ живота у женщин справа, слева?
Причины болей у женщин можно условно разделить на 2 группы: органические и функциональные.
Органические причины:
- заболевания органов женской половой сферы (аднексит, эндометрит, эндометриоз, апоплексия яичника, киста яичника, перекрут ножки кисты яичника, миома матки);
- использование внутриматочной спирали;
- острая хирургическая патология, патология мочевыделительной системы, желчного пузыря (аппендицит, цистит, холецистит, пиелонефрит);
- состояние здоровья женщины, связанное с беременностью ( угроза выкидыша, преждевременная , ).
Функциональные причины:
- — альгодисменорея (см. ) и дисфункциональные маточные кровотечения;
- боли, связанные с овуляцией (см. также );
- застой менструальной крови (загиб матки, гематометра).
Боль внизу живота может иметь разный характер и быть как острой, режущей или колющей, так и тупой, ноющей.
Воспалительные процессы в придатках и матке
Воспалительный процесс в матке или придатках, как правило, начинается остро, с повышения температуры, появлением симптомов интоксикации и болей внизу живота. При сальпингоофорите (аднексите) болит левый или правый бок внизу живота, а при эндометрите болит низ живота посредине. Во время влагалищного исследования при определяются пастозные и резко болезненные придатки, а при эндометрите прощупывается увеличенная, размягченная матка, болезненная при пальпации и смещениях за шейку. Хронический сальпингоофорит и эндометрит протекает с ноющей, тупой болью низа живота. В области придатков определяется тяжистость, а матка пальпируется как плотное и чувствительное образование.
Лечение при воспалительных заболеваниях половых органов заключается в назначении антибиотиков, инфузионной терапии, витаминов, .
Эндометриоз
Генитальный эндометриоз может поражать матку, придатки и в позадишеечное пространство. Эндометриоз – это распространение клеток, похожих по строению на эндометрий за пределы матки. Боли появляются перед менструацией и нарастают во время нее. При эндометриозе матки боли локализуются срединно внизу живота, при эндометриозе придатков в паховых областях, при ретроцервикальном эндометриозе за лобком (см. ). Значительный спаечный процесс в малом тазу при данном заболевании усугубляет болевой синдром. Кроме болей женщину беспокоит нарушение менструального цикла, изменение характера менструальных выделений и (см. ).
Лечение эндометриоза гормональное, в некоторых случая показано оперативное вмешательство.
Апоплексия яичника
Апоплексия или кровоизлияние в ткани яичника происходит в межменструальный период (в середине цикла) и связана с овуляцией. При разрыве главного фолликула повреждаются сосуды яичника и начинается кровотечение в ткани органа и брюшную полость. Спровоцировать апоплексию может половой акт, физическая нагрузка. Внутрибрюшное кровотечение сопровождается интенсивными болями внизу живота, локализованные на месте пострадавшего яичника и симптомами постгеморрагической анемии (бледность кожных покровов, падение артериального давления, ). Показана экстренная операция.
Миома матки
Болит низ живота у женщин при миоме матки при больших размерах опухоли и сдавления соседних органов и при рождении подслизистого миоматозного узла. Болевой синдром при больших размерах миомы носит ноющий, давящий или тупой характер. При рождении миоматозного узла боли схваткообразные, выраженные и сопровождаются интенсивным кровотечением. В обоих случаях показано оперативное вмешательство (см. )
Перекрут ножки кисты яичника
Ножка кисты яичника может перекрутиться при наклонах, резких поворотах, физической работе. В случае если ножка перекручивается на 90 градусов, нарушается венозный отток в ней, киста отекает, а боли носят ноющий характер. При перекруте на 360 градусов к кисте не поступает артериальная кровь и развивается картина «острого» живота: схваткообразные, сильные боли внизу живота на стороне кисты, признаки интоксикации (тошнота, рвота), положительные симптомы раздражения брюшины, повышение температуры, вынуждение положение тела больной. Лечение экстренное – удаление кисты яичника, при этом ножка не раскручивается (см. ).
Аппендицит
Боли внизу живота при беременности
- Угроза прерывания беременности
При угрозе выкидыша до 22 недель возникают ноющие или тянущие боли в животе вследствие сокращений матки, возможно появление кровянистых выделений. Лечение направлено на сохранение беременности (спазмолитики, гормоны, постельный режим).
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Данная патология сопровождается значительными болями в области живота при беременности, если плацента отслоилась в нижнем сегменте. Возможно наружное кровотечение от слабовыраженного до интенсивного и внутреннее кровотечение с постепенным нарастанием ретроплацентарной гематомы. Показано экстренное родоразрешение (кесарево сечение).
Болезненные ощущения у женщин внизу живота – довольно неспецифичный симптом, который может присутствовать при самых различных заболеваниях органов малого таза.
Чаще всего женщины связывают это с заболеваниями женской половой сферы и обращаются за консультацией к .
Как правило, возникновение боли внизу живота связано с воспалительными и инфекционными процессами, происходящими в малом тазу.
Заболевания могут быть различными по тяжести и своему проявлению, поэтому очень важно не затягивать визит к доктору.
Конечно, эти боли могут быть связаны и с хирургической патологией, но важно своевременно поставить диагноз и начать лечение.
В нашей клинике, пациенток с острой болью мы принимаем без записи, чтобы оказать экстренную помощь, поставить диагноз, провести лабораторную и диагностику, при необходимости госпитализировать или назначить лечение. Так же в нашей клинике мы можем провести лечение в условиях дневного стационара.
Возможные причины болей внизу живота, связанные с гинекологическими заболеваниями
Факторы, провоцирующие появление боли, условно можно поделить на две группы:
- органические - воспалительные заболевания, новообразования органов малого таза доброкачественной и злокачественной природы, акушерские проблемы и т.д.;
- функциональные - различные , болезненная .
Разновидности боли
К важным характеристикам боли относятся ее интенсивность, локализация, сопутствующие клинические симптомы. Прежде всего, стоит определить, с чем именно связаны болевые ощущения (с беременностью, менструацией и т.д.). Боли, локализующиеся внизу живота женщины, можно разделить на несколько типов:
- острая и резкая боль;
- приступообразная;
- пульсирующая;
- постоянная;
- тупая.
В зависимости от сопровождающих симптомов, можно заподозрить то или иное патологическое состояние, при котором характерно возникновение боли:
- тупая боль внизу живота в совокупности с кровотечениями, не имеющими связи с менструацией, чаще всего возникает при воспалительных процессах женской половой системы;
- если боль сопровождается повышением температуры - вероятнее всего, речь идет об инфекционных заболеваниях малого таза. О наличии инфекции также говорят патологические выделения из половых путей;
- на патологии мочевыводящих путей указывает боль внизу живота вместе с нарушениями мочеиспускания;
- о патологиях желудочно-кишечного тракта говорит боль в сочетании с тошнотой, рвотой, потерей аппетита;
- сильная боль внизу живота справа, интенсивность которой то стихает, то нарастает, является типичным симптомом аппендицита.

Периодичность и продолжительность болевых эпизодов указывают на острый или хронический характер имеющегося заболевания. Так, возникновение приступов острой боли, которая продолжается несколько часов, может говорить об обострении хронического заболевания.
Распространенные заболевания, сопровождающиеся болью внизу живота
Как уже было сказано, у женщин боль внизу живота может появляться по многим причинам, но наиболее часто подобный симптом свидетельствует о наличии гинекологического или . К наиболее распространенным патологиям женской мочеполовой системы относят:
Воспаление матки и придатков
Начинается почти всегда остро и сопровождается повышением температуры тела, болью и признаками общей интоксикации организма.
- Если имеет место аднексит , то боль локализуется внизу живота сбоку.
- При боль локализуется посередине.
- При хроническом сальпингоофорите боли имеют постоянный, ноющий характер.
Доброкачественное заболевание, характеризующееся образованием опухоли, которая при достижении крупных размеров может давить на близлежащие органы, вызывая болевые ощущения.
Осложнения при кисте яичника : если на яичнике имеется кистозное образование, острая боль может говорить о его разрыве или перекруте. В этом случае требуется экстренное лечение.
Воспаление мочевого пузыря, при котором возникают режущие боли в области над лобком, при этом мочеиспускание становится болезненным.
Внематочная беременность - еще одно патологическое состояние женщины, при котором внизу живота возникают приступообразные боли, которые могут сопровождаться кровотечениями. Если произойдет разрыв маточной трубы, боль станет очень острой и резкой. Подобное состояния требует незамедлительного хирургического лечения.
Боли внизу живота при беременности
В период беременности многие женщины также отмечают появление болей внизу живота. Несильные, тянущие боли считаются нормальным явлением для любого срока беременности. О них следует сообщить врачу, но, как правило, серьезных причин для беспокойства нет. Если же боль становится сильной, резкой или схваткообразной, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.