Основные заболевания почек и их симптомы. Особенности протекания, симптомы и лечение болезней почек
Содержание статьи
- Какие основные признаки заболевания почек
- Какие симптомы и признаки патологии: отеки при больных почках
- Характерные симптомы и первые признаки заболевания почек у человека: боли
- Какие симптомы и признаки, когда болят почки: дизурия
- Симптомы и признаки нарушения работы почек: изменение цвета мочи
- Признаки воспалительного процесса в почках: гематурия и псевдогематурия
- Признаки и симптомы нарушения функции почек у человека: лихорадка при болезни
- Основные причины и виды заболеваний
- Классификация
- Врожденные и наследственные болезни
- Симптоматика болезней почек
- Симптомы в зависимости от нарушений
- Нефролитиаз
- Гломерулонефрит
- Пиелонефрит
- Поликистоз почек
Признаки воспалительного процесса в почках можно заподозрить, почувствовав тянущую боль поясничной области. Но не только этот симптом характерен для заболевания почек – часто о проблемах с этим органом свидетельствуют и другие признаки, которые люди часто не связывают с воспалениями нефрогенного характера. Какие же симптомы при болезни почек проявляются чаще всего?
Какие основные признаки заболевания почек
Существуют признаки, появление которых является характерным для того или иного заболевания. При болезнях почек симптомы могут быть разнообразными, и не всегда больной может отнести их к патологии этого парного органа. Есть такие патологии почек, симптомы при которых просто отсутствуют, то есть болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Как быть, если вас что-то беспокоит и когда необходимо обратиться к врачу?
Основными признаками заболевания почек, при которых необходимо срочно обратиться к врачу, являются:
- отеки;
- боли в поясничной области;
- повышение артериального давления;
- дизурия;
- нарушение цвета и прозрачности мочи.
Также важными симптомами проблем с почками являются появление общей слабости и недомогания, возникновение одышки и тошноты, снижение работоспособности. Но эти жалобы настолько неспецифичны, что их развитие может лишь натолкнуть на мысль о каком-то заболевании без представления о том, какой орган поражен.
Не является секретом и то, что некоторые перечисленные симптомы встречаются при абсолютно здоровых почках и свидетельствуют о неблагополучии других внутренних органов. Вашей задачей является предположение патологии, а кропотливое обследование с выяснением ее характера и локализации - задача врача. Так что, выявив у себя признаки болезни почек, не спешите заниматься самолечением, а сразу обращайтесь к медикам-специалистам.
Какие симптомы и признаки патологии: отеки при больных почках
Как понять, что болят почки, какие симптомы характерны для этого недуга? Очень часто больные говорят о том, что выделяют с мочой жидкости намного больше, чем выпивают. При этом у них нет отеков, и вес тела не увеличивается. Безусловно, это заблуждение. Чтобы разобраться, является ли подобный дисбаланс признаком заболевания почек, нужно иметь представление о нормах поступления и потери жидкости.
В физиологических условиях существует баланс между поступлением жидкости в организм и ее выделением, который определяет примерное равенство этих двух составляющих. Ориентировочно объемы ежедневного поступления и расхода жидкости выглядят следующим образом.
Средние ежедневные поступление и потеря жидкости у взрослых:
|
Поступление жидкости (мл) |
Расход жидкости (мл) |
|
Окислительный метаболизм 300 |
Почки 1200-1500 |
|
Жидкая пища, питье 1100-1400 |
Кожа 500-600 |
|
Твердая пища 800-1000 |
Легкие 400 |
|
Общий объем 2200-2700 |
Общий объем 2200-2700 |
Приблизительно 300 мл воды образуется в организме ежедневно при окислении углеводов, белков, жиров. Человек употребляет в сутки около 1100-1400 мл жидкости в виде жидкой пищи и питья, еще 800-1000 мл - в виде твердой пищи, однако данный показатель может существенно колебаться в зависимости от физиологических, климатических, эмоциональных и социальных факторов. Более того, в данной таблице нет указания на поступление жидкостей через капельницу, связанное с внутривенной инфузионной терапией. При составлении баланса поступления жидкости в организм больного объем жидкости при инфузиях обязательно учитывается врачом.
Почки ежедневно выделяют около 1500 мл мочи (нормоурия). Каждый час взрослый человек выделяет в среднем 40-80 мл мочи. Объем, концентрация и состав мочи значительно варьируют в зависимости от поступления жидкости и внепочечной ее потери.
Симптомом воспаления почек может быть олигурия (уменьшение количества мочи). Под этим термином понимают уменьшение объема суточной мочи (при отсутствии препятствий к мочевыделению!) до 400 мл и менее. При анурии (прекращение выделения мочи при почечной недостаточности) продукция мочи (т. е. поступление мочи в мочевой пузырь) составляет менее 100 мл в сутки. Олигурия может перерасти в такой признак воспаления почек, как полиурией – чрезмерное количество суточной мочи, которое в физиологических условиях не должно превышать 3000 мл. Полиурия, как правило, объясняется избыточным потреблением жидкости организмом, также возникает вследствие медикаментозной мобилизации эндогенных водных резервов (мочегонная терапия).
При анализе признаков проблем с почками и подсчете водного баланса организма необходимо учитывать также экстраренальные (внепочечные) потери жидкости, которые подразделяются на естественные (через кожу, легкие, ) и искусственные (через свищ, обширную раневую поверхность, дренажные системы).
Именно поэтому все попытки увеличить объем диуреза строго до объема потребления жидкости на долгий срок всегда заканчиваются неудачей. Некоторые больные говорят о том, что много пьют, но мало и редко мочатся. Количество таких жалоб катастрофически увеличивается в летнее время. Это связано с большими экстраренальными потерями жидкости, ведь потоотделение, порой незаметное на первый взгляд, существенно усиливается при высокой температуре окружающей среды. Обвинять больного в том, что он не знает элементарного закона сохранения массы вещества, нельзя, поскольку даже врачи с большим опытом нередко об этом забывают. И иногда такие больные попадают к нефрологу, который в течение нескольких минут развеивает смутные сомнения в здоровье почек обратившегося.
Какие ещё признаки характерны при заболевании почек и требуют немедленного обращения к врачу? При целом ряде болезней жидкость может распределяться в межклеточное пространство, что может приводить к формированию отеков подкожной жировой клетчатки. Данные отеки чаще всего образуются на нижних конечностях, а именно на стопах. При нарастании явлений гипергидратации (избыточного содержания жидкости в организме) отеки распространяются на голени, бедра, туловище, верхние конечности, лицо, шею. Такое распределение жидкости возникает, если больной большую часть дневного времени проводит на ногах. В случае если режим больного постельный, то распределение жидкости может происходить таким образом, что сначала отеки появляются на верхних конечностях, лице, туловище. Вот чем объясняется появление отечности лица в утренние часы и нарастание отеков нижних конечностей во второй половине дня. Особенностью отеков, обусловленных гипергидратацией, какие являются признаками воспаления почек, является их симметричность. То есть, если отекает правая нижняя конечность, то отекает и левая. Однако это допускает наличие у некоторых больных разной степени выраженности отеков, например, на правой и левой нижних конечностях, что может иметь позиционный характер (например, долгое положение лежа на боку). Не всегда при гипергидратации выявляются отеки, в организме взрослого человека может задерживаться до 2-3, а иногда и 5 литров жидкости без появления видимых на глаз и определяемых пальпаторно (при ощупывании) отеков. Это так называемые скрытые отеки. Жидкость может задерживаться и в полостных пространствах (плевральной, брюшинной, перикардиальной полостях, оболочках яичка).
У некоторых людей симптомами больных почек являются отеки под глазами (так называемые «мешки»). Что только не делают люди, чтобы от них избавиться! Это и дорогие косметические салоны, и мочегонные лекарства, и курорты, и бессмысленные хождения по врачам. Почему бессмысленные? Дело все в том, что отеки под глазами в большинстве случаев не являются патологией. Отеки в таком случае не затрагивают других частей тела. При обследовании у врача признаков патологии не выявляется, и он разводит руками, а мы разочаровываемся в одном враче и идем к другому. Небольшая отечность под глазами обусловлена повышенной гидрофильностью (способностью впитывать и удерживать жидкость) подкожной жировой клетчатки в этой области. Эта способность передается по наследству. Обратите внимание на лица ваших родителей, и вы все поймете. Поэтому единственным действенным способом борьбы с «мешками» под глазами является пластическая операция в центре эстетической хирургии. Если же ваше лицо вас устраивает, то на этом борьба с отеками под глазами заканчивается.
Запомните: мочегонные препараты - это не безобидные лекарства. При их частом употреблении могут развиться тяжелые расстройства водно-солевого обмена и пострадать почки, на интенсификацию работы которых мочегонные и направлены. В нашей практике встречались больные, самостоятельно увеличившие дозу мочегонного до 10-15 таблеток в день! Хотим сразу внести ясность. В том случае, когда мочегонный препарат назначает врач, он отдает себе отчет в необходимости его использования.
Те, кто самостоятельно употребляет большие дозы мочегонных и хочет прекратить их прием, но по каким-то причинам не спешит обращаться за медицинской помощью, должны это сделать как можно быстрее. В решении этой проблемы могут помочь нефролог и терапевт.
Характерные симптомы и первые признаки заболевания почек у человека: боли
Какие ещё симптомы при заболевании почек являются наиболее характерными? Частым признаком нарушения работы почек является боль. Возникновение боли в поясничной области свидетельствует о локализации патологии в почках. Но боли в пояснице возникают также при патологии позвоночника и периферической нервной системы (остеохондрозе, анкилозирующем спондилезе, травме позвоночника, грыже межпозвоночного диска), заболеваниях кишечника (колите), поджелудочной железы (панкреатите, опухоли), женских половых органов (миоме матки, аднексите, злокачественной опухоли матки, придатков, эндометрите), метеоризме (вздутии кишечника), аневризме аорты (мешкообразном расширении) и других патологических состояниях. Спектр заболеваний почек с симптомами боли в пояснице также велик. Это пиелонефрит, стриктура (сужение) мочеточника, компрессия мочеточника и чашечек добавочной почечной артерией, нефроптоз (опущение почки), тромбоз почечной артерии или вены, мочекаменная болезнь, опухоль почки, поликистоз, реже - гломерулонефрит и ряд других заболеваний.
Теперь вы понимаете, что если болит поясница, это еще не значит, что болят почки. В большинстве случаев больной не может по этим признакам понять, как болят почки, и поэтому без полного обследования тут не обойтись. Часто те, кто убежден в том, что болит почка, при детальном обследовании у врача получают информацию о больном позвоночнике и абсолютно здоровых почках и т.д. Именно этим объясняется скептическая ухмылка на лице врача, обычно возникающая при жалобе больного на боли в почках.
При возникновении боли в поясничной области в том случае, если она хроническая и беспокоит не первый день, а также, если она острая и интенсивная, иногда невыносимая (почечная колика), необходимо обратиться за медицинской помощью.
Каковы механизмы возникновения боли при заболевании почек, и какими симптомами сопровождаются болевые ощущения? Прежде всего, это повышение давления в просвете мочевых путей вследствие возникновения препятствия к оттоку мочи. При этом наблюдается повышение давления мочи на стенки лоханки, чашечек, мочеточника, где располагаются болевые рецепторы, сигнализирующие в центральную нервную систему.
Какие ещё симптомы возникают, когда болят почки, и что происходит в этом случае в организме? Боли могут возникнуть при растяжение капсулы почки, в которой тоже есть болевые рецепторы. Растяжение возникает при воспалительном отеке почки (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), а также переполнении почки кровью (при тромбозе почечной вены).
В том случае, если патологический процесс локализуется в мочеточнике, боли возникают по ходу мочеточника, т. е. по условной косонисходящей линии. Если болен мочевой пузырь симптомы нарушения работы почек локализуются в надлобковой области. При заболеваниях уретры боль возникает в паху. У мужчин при заболеваниях предстательной железы боль возникает в паху и прямой кишке.
Болевые ощущения, являющиеся симптомами заболевания почек у человека, разнообразны по интенсивности: от дискомфорта и тяжести в поясничной области до интенсивной приступообразной боли (почечной колики). При таких признаках боли в почках больной не может найти себе места, отмечается психомоторное возбуждение, пациент стонет.
Боли в почках – это первые признаки патологии, поэтому не терпите, срочно обращайтесь к специалистам.
Какие симптомы и признаки, когда болят почки: дизурия
Важным симптомом, говорящим о нарушении функции почек, является дизурия.
Слово «дизурия» греческого происхождения (dys - «расстройство», игоп - «моча») и означает «нарушение мочеиспускания». Больные с заболеваниями почек обычно жалуются на частое мочеиспускание, нередко болезненное. Иногда у больного возникают частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. У некоторых мочеиспускание бывает редким. Для того чтобы понять, каким симптомы говорят о воспалении почек, необходимо ответить себе на ряд вопросов, и если ответы будут отличаться от приведенных ниже, необходимо думать о дизурии.
Вопрос : каково количество мочеиспусканий за сутки?
Ответ : не более 10. Количество мочеиспусканий может увеличиваться при избыточном потреблении жидкости, а также в зимнее время (когда снижается удельный вес внепочечных потерь жидкости), при применении мочегонных лекарств.
>Вопрос : как часто вы мочитесь в ночное время?
Ответ : не более 1 раза.
Вопрос : является ли акт мочеиспускания болезненным?
Ответ : нет.
Вопрос : как вы можете охарактеризовать струю мочи.
Ответ : струя мочи интенсивная.
Вопрос : возникают ли у вас затруднения при мочеиспускании?
Ответ : нет, не напрягаюсь при мочеиспускании.
Вопрос : нет ли у вас задержки мочеиспускания?
Ответ : нет, при возникновении позыва свободно происходит мочеиспускание.
Вопрос : если у вас возникает позыв на мочеиспускание, но вам необходимо потерпеть, можете ли вы потерпеть несколько минут или нет (неудержание мочи).
Ответ : да, когда можно самостоятельно регулировать акт мочеиспускания: если нужно потерпеть - потерплю, и при этом акт мочеиспускания самопроизвольно не начнется.
Вопрос : бывает ли у вас непроизвольный акт мочеиспускания, позыва к которому вы не испытали (недержание мочи).
Ответ : нет, всегда ощущаю позыв на мочеиспускание и тогда мочусь произвольно.
Если у вас есть дизурия, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Оптимальным при возникновении первых симптомов заболевания почек является явка к урологу. Если данного специалиста в поликлинике вашего района нет, необходимо обратиться к терапевту или хирургу.
Обычно дизурия возникает при заболеваниях мочевого пузыря (цистите, реже - опухоли), почек (пиелонефрите, мочекаменной болезни, мочекислом диатезе, опухоли, пороке развития, в том числе нефроптозе), реже - предстательной железы (аденоме, простатите, раке), мочеиспускательного канала (воспалении, сужении просвета - стриктуре, опухоли). Характерные симптомы заболевания почек, такие как дизурия, могут даже говорить о развитии опухоли! К сожалению, это так, удельный вес опухоли при дизурии составляет 3-5%. В подавляющем большинстве случаев ее причиной является цистит. Чаще об опухоли при дизурии необходимо думать в пожилом и старческом возрасте.
Симптомы и признаки нарушения работы почек: изменение цвета мочи
Симптомами болезней почек у человека также могут являться изменение цвета и прозрачности мочи.
Каждый из нас видел свою мочу неоднократно и мог оценить ее цвет и прозрачность. Сколько ярких впечатлений возникает от вида мутной мочи, мочи цвета крови. Большинство из нас, увидев покраснение мочи или выпадение обильного осадка, обращается к врачу. А ведь целый ряд серьезных признаков больных почек не приводит к видимым на глаз изменениям мочи, и для выявления этих изменений требуется микроскопическое и биохимическое исследование мочи.
В норме моча может менять свой цвет - от бесцветного («моча как вода») или соломенно-желтого до темно-желтого («цвета пива»). Желтизну моче придают пигменты - урохромы, которые образуются в организме и выделяются с мочой. Если концентрация урохромов высока, то цвет мочи насыщенно-желтый, если низка, то бесцветный или светло-желтый. Как нетрудно догадаться, при увеличении объема выделяемой мочи концентрация урохромов снижается, они как бы разбавляются большим количеством мочи, и та становится светлее (это бывает в норме после обильного питья, а также в холодное время года, когда потери жидкости с кожей снижены и потребленная жидкость выделяется в большом количестве с мочой; кстати, по этой же причине в зимнее время года объем выделяемой нами мочи - диуреза - выше, чем в летнее). При уменьшении объема мочи, наоборот, концентрация урохромов увеличивается, и моча окрашена интенсивней. Поэтому в большинстве случаев, если ваша моча чаше бывает желтой или насыщенно-желтой, подумайте, немало ли вы потребляете жидкости. А если моча часто бывает прозрачной - не надо ли ограничить прием жидкости.
Но если бы все было так просто. Такой характерный признак патологии почек, как темно-желтая моча, может говорить и о других заболеваниях. К ним относятся желтухи, вызванные гепатитами (воспалением печени), циррозом печени (необратимой перестройкой микроструктуры печени с формированием фиброза). Бесцветная моча может быть ранним признаком хронической почечной недостаточности. И тогда это объясняется низкой концентрацией мочи в почках. Бесцветная моча встречается при заболеваниях, сопровождающихся развитием жажды и обильным приемом жидкости (полидипсией), а значит, и полиурией. К таким относятся сахарный диабет, несахарный диабет (при этом заболевании объем потребляемой жидкости за сутки может увеличиваться до 10-15 литров!) и т. д.
Признаки воспалительного процесса в почках: гематурия и псевдогематурия
Не вызывает никаких сомнений, что моча не должна быть в норме красной или розовой и уж точно не должна содержать сгустков крови. Если у вас покраснела моча, то это повод для срочного обращения к врачу. В некоторых случаях моча может краснеть вследствие приема некоторых лекарств и химических веществ и не иметь отношения к повреждению почек. Это состояние называется псевдогематурией. В этом случае после отмены лекарства цвет мочи нормализуется и никаких последствий для организма не возникает.
Причины псевдогематурии:
Логично предположить, что если есть псевдогематурия, то есть и гематурия (в переводе с греч. - «кровавая моча»). Этот один из первых признаков заболевания почек связан с появлением в ней большого количества красных кровяных телец - эритроцитов. При гематурии врач всегда назначает большой список обследований, поскольку поиск истины происходит среди большого числа вероятных причин ее развития. Основные: гломерулонефрит, порок развития мочевых путей, мочекаменная болезнь, опухоль почки, мочеточника, предстательной железы, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, инфаркт почки. Заподозрив первые признаки болезни почек и желая пройти обследование, женщины не должны забывать о том, что во время менструации сбор мочи на анализ не проводится. В крайнем случае, при острой необходимости, для сбора мочи нужно использовать мочевой катетер или собирать мочу после того как гигиенический тампон вставлен во влагалище и произведена гигиеническая обработка наружных половых органов.
Моча бывает мутной чаще всего вследствие кристаллизации солей, концентрация которых в ней по той или иной причине повышается. Нередко такой признак нарушения работы почек наблюдается при обострении пиелонефрита, когда с мочой выделяются большое количество слизи и гной.
Обнаружение гноя в моче при микроскопии, состоящего из лейкоцитов (белых клеток крови, выполняющих защитную функцию), всегда является симптомом патологии. Чаще всего эти признаки нарушения функции почек выявляются при острых и хронических микробных воспалительных заболеваниях органов мочевой системы. В том случае, если моча собрана с нарушением правил, часть лейкоцитов и бактерий из вульвы у женщин и из препуциального мешка у мужчин может попасть в мочу, исказив результат анализа. Поэтому очень важно строго соблюдать правила сбора мочи.
Признаки и симптомы нарушения функции почек у человека: лихорадка при болезни
Признаками, какие говорят о больных почках, может быть и лихорадка. В норме базальная температура тела не превышает 37 °С и колеблется от 35,8 до 37,0 °С, составляя в среднем 36,1 °С. Напомним, что базальной называется температура, измеренная у человека под мышкой (аксиллярно) или орально (во рту) утром после пробуждения ото сна в положении лежа, при этом температура окружающей среды должна составлять 21-28 °С. В течение дня температура постепенно повышается, достигая максимума между 18 и 22 часами (повышается до 37,2-37,3 °С), а затем медленно снижается, достигая минимума между 2 и 4 часами. Таким образом, вечернюю температуру 37-37,3 °С нельзя считать патологически повышенной. Помимо аксиллярной и оральной используется ректальная термометрия (измерение температуры в прямой кишке), однако ректальная температура обычно на 0,5-1,0 °С выше. Физиологическое повышение температуры тела также может сопутствовать высокой температуре окружающей среды, интенсивной физической нагрузке. Лихорадкой называется повышение базальной температуры тела выше 37 °С или температуры тела, измеренной в вечерние часы выше 37,3 °С.
Лихорадка отмечается при целом ряде заболеваний, которых так много, что приведем лишь основные группы этих заболеваний.
Лихорадка является не только признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), хотя это и наиболее частая ее причина.
Появление лихорадки является поводом для обращения к врачу. Всегда надо помнить о том, что бесконтрольный прием всевозможных жаропонижающих средств нередко только отдаляет вас от своевременного обращения за медицинской помощью. Если врач не усмотрел в лихорадке симптома грозного заболевания и с диагнозом ОРВИ отправил вас домой, в этом случае он и порекомендует необходимое лечение, в том числе жаропонижающие средства. Несмотря на кажущуюся безопасность для организма жаропонижающих средств, все они обладают побочными действиями, которые с определенной вероятностью могут проявиться. Недоумение вызывает использование для снижения температуры тела у пациентов с заболеваниями почек анальгина и димедрола. Повышение температуры тела при каком-либо заболевании является адаптивной реакцией организма, выработавшейся в процессе филогенеза. Лихорадка способствует нарушению размножения микроорганизмов, усиливает обменные и репаративные процессы в организме, стимулирует иммунную систему. Считается, что температуру до 38,5 °С вообще не рекомендуется снижать. Но всегда есть исключения: дети; заболевания, сопровождающиеся развитием судорожного синдрома; плохая переносимость высокой температуры (рвота, выраженная тошнота, появление психомоторного возбуждения или заторможенности, судороги при лихорадке, возникавшие ранее). Для снижения температуры врачом должны рекомендоваться препараты парацетамола (1-2 таб.) и ибупрофена (1-2 таб.).
Теперь, когда вы знаете, какие признаки возникают, когда болят почки, не откладывайте и срочно обратитесь к врачу.
При их неправильной работе у человека появляются симптомы болезни почек. Их интенсивность и обширность зависит от разного поражения. Некоторые болезни протекают бессимптомно или признаки слабо выражены, а другие заболевания имеют яркую симптоматику, которую трудно терпеть. Больные почки у человека требуют своевременной терапии, поскольку при отсутствии лечения патология переходит в хроническую и больному грозят опасные последствия.
Основные причины и виды заболеваний
Хронические и острые почечные патологии возникают по разным причинам, которые имеют приобретенный или врожденный характер. Приобретенные причины заболевания органа такие:
- травма, в результате которой повредилась целостность органов;
- неправильный обменный процесс;
- превышение положенного уровня токсинов в крови;
- инфекционное заболевание, вызванное бактериями, которые проникли с мочевого пузыря в почки;
- аутоиммунные заболевания, при которых ослабевает иммунная система и возникают воспаления.
Каждая из вышеперечисленных причин способна поразить организм женщины, мужчины и ребенка. Важно знать признаки заболевания и вовремя их заметить, чтобы своевременно предпринять лекарственные меры.
Классификация
Патологии почек бывают двух категорий:
- Первая категория включает в себя заболевания, которые поражают сразу две почки. В таком случае значительно ухудшаются функции органа, что сказывается на работе всего организма. Нефрит и нефросклероз - двусторонние патологии почек.
- Вторая категория включает болезни, в результате которых изменяется структура или нарушается функция только одного органа. К таким относятся опухоли, туберкулезное заболевание почки и образование камней.
Врожденные и наследственные болезни
Аплазия – это врожденная аномалия развития почки.
Проблемы с почками нередко связаны с аномалиями, которые имеют врожденный или наследственный характер. Такого рода болезни наблюдаются у четверти пациентов с хроническими патологиями почек. Наследственные и врожденные заболевания классифицируют следующим образом:
- Анатомические патологии почек, которые в свой черед подразделяются на количественные патологии и отклонения формы органов.
- При гистологическом дизэмбриогенезе органа возможно формирование кистозного образования или других отклонений почек уже в процессе внутриутробного развития.
- Наличие наследственного нефрита.
- Тубулопатия первичного, вторичного или дисметаболического типа.
- Уропатия или нефропатия развивается тогда, когда в структуре присутствуют хромосомные или моногенные синдромы.
- У детей нередко наблюдается опухоль Вильмса, которая возникает еще в период внутриутробного развития.
Симптоматика болезней почек
Боль в пояснице может быть симптомом почечной болезни.
На первых порах симптомы заболевания почек могут отсутствовать и человек даже не подозревает о наличии патологии в органе. По мере прогрессирования возникают такие первые общие признаки болезни почек:
- Боль в почках, которая отдает в поясничный отдел. Учитывая болезнь и ее степень, боли могут иметь разный характер и интенсивность. Порой они иррадиируют в лобковую область, бедренную, брюшную полость. Такие боли часто указывают на приступы .
- Примеси крови в урине характерны для образования камней, пиелонефрита хронического типа, воспаления, опухолей. Урина может приобретать слегка розоватый окрас, а порой становится алого цвета.
- Возникновение отечности, которая сперва беспокоит исключительно в утренние часы и отеки проявляются лишь под глазами. Со временем у больного отекают нижние конечности и руки.
- Нарушенное выведение урины, при котором человек испытывает болезненные ощущения. Общими признаками почечных заболеваний является анурия или олигурия, в первом случае урина отсутствует, во втором - значительно уменьшается ее суточное количество.
- При болезнях почек пациент жалуется на плохое самочувствие, что связано с нарушенной функцией органа. Почкам становится сложно выводить токсические вещества и шлаки из организма. Это сказывается на состоянии человека, он испытывает постоянную утомляемость, падает работоспособность, возникают боли в голове и отсутствует аппетит. Со временем возникают воспалительные заболевания почек и интоксикация организма.
Продолжительная почечная болезнь часто становится причиной того, что у больного развивается артериальная гипотензия, бледнеют кожные покровы, изменяется их структура.
Симптомы в зависимости от нарушений
Нефролитиаз
Внезапное появление холодного пота — шоковые признаки при нефролитиазе.
Общие признаки заболевания почек могут дополняться, в зависимости от патологии, которая поразила орган. Так, при нефролитиазе образуются конкременты в органе, при которых возникают такие дополнительные симптомы:
- резкие, нестерпимые болезненные ощущения;
- тошнота;
- рвота;
- шоковые признаки - человека бросает в холодный пот;
- бледнеет кожа;
- учащается биение сердца.
При легкой степени течения у человека возникает лишь слабо проявляющиеся болевые ощущения. При этом стоит отметить, что нефролитиаз поражает исключительно почки, камни не образуются в других органах мочеполовой системы. Когда конкременты попадают в мочеточник и мочевой пузырь, то травмируется слизистая, что приводит к гематурии.
Гломерулонефрит
Головные боли характерны для гломерулонефрита.
Заболевание, при котором воспаляются канальцы и клубочки органа, называется гломерулонефритом. Заболевание способно спровоцировать недостаточность и инвалидность. Патология проявляется такими симптомами:
- проявление головных болей;
- утомляемость, апатия;
- отеки на лице;
- уменьшение количества урины;
- нарушение сна;
- раздражительность;
- депрессивное состояние.
Пиелонефрит
Пиелонефрит, связанный с инфекционным поражением органа, является причиной воспаления. При патологии проявляются такие признаки:
- увеличение температуры до 39 °C;
- значительное потоотделение;
- интоксикация;
- болезненность в пояснице, нижней части живота и паху;
- помутнение урины.
Учитывая развитие патологии, со временем человек жалуется на приступ боли, который беспокоит ночью. Для патологии характерно возникновение отеков на лице. Если развивается постоянная форма патологии, то симптомы более слабые. Порой признаки пиелонефрита отсутствуют, человек лишь чувствует постоянную утомляемость и потеет в ночное время.
Поликистоз почек
Кровь в моче образуется в больного поликистозом.
При болезни органа такого вида образуются кисты в тканях, которые внутри содержат жидкость. Сперва поликистоз не отмечается никакими признаками и его выявляют случайно на обследовании. По мере роста кист возникают такие признаки патологии:
- боли ноющего характера в пояснице и брюшной полости;
- периодическая кровь в урине;
- утрата веса, отсутствие аппетита;
- осветление урины и увеличение ее количества;
- диарея или запор;
- зуд кожи.
Если поликистоз не лечить, то со временем возникает недостаточность почек.
Нефроптоз
Нефроптоз не является врожденной патологией, для развития заболевания необходимы конкретные причины. Существуют такие факторы риска развития нефроптоза:
- резкое увеличение или снижение веса;
- внешняя травма органа;
- беременность и роды;
- интенсивные физические нагрузки.
Заболевание характеризуется ноющими и тянущими болями в поясничном отделе, которые пропадают при принятии положения лежа. Со временем болезненные ощущения становятся сильнее и не проходят при смене положения тела. Со временем прибавляются боли в голове, человека тошнит, наблюдается рвота. Если вовремя не выявить отклонение, то приходится делать операцию.
В почках могут возникать как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Отклонение характеризуется разрастанием ткани органа, которая состоит из изменившихся клеток. Опухоли вызывают такие симптомы:
- нарушается общее состояние здоровья, ощущается слабость и быстрая утомляемость;
- сухость во рту, пересыхание слизистых;
- болезненность в спине, животе;
- утрата веса, потеря аппетита;
Доброкачественные образования встречаются реже. При заболеваниях почек злокачественного характера ощущаются более яркие симптомы. На последних стадиях чаще всего больного беспокоят метастазы, которые отдают в соседние внутренние органы. В результате этого нарушается работа не только почек, но и всех органов.
Почки человека являются наиболее важным органом мочевыводящей системы. При их неправильной работе у человека появляются симптомы болезни почек. Их интенсивность и обширность зависит от разного поражения. Некоторые болезни протекают бессимптомно или признаки слабо выражены, а другие заболевания имеют яркую симптоматику, которую трудно терпеть. Больные почки у человека требуют своевременной терапии, поскольку при отсутствии лечения патология переходит в хроническую и больному грозят опасные последствия.
Хронические и острые почечные патологии возникают по разным причинам, которые имеют приобретенный или врожденный характер. Приобретенные причины заболевания органа такие:
- травма, в результате которой повредилась целостность органов;
- неправильный обменный процесс;
- превышение положенного уровня токсинов в крови;
- инфекционное заболевание, вызванное бактериями, которые проникли с мочевого пузыря в почки;
- аутоиммунные заболевания, при которых ослабевает иммунная система и возникают воспаления.
Каждая из вышеперечисленных причин способна поразить организм женщины, мужчины и ребенка. Важно знать признаки заболевания и вовремя их заметить, чтобы своевременно предпринять лекарственные меры.
Вернуться к оглавлению
Классификация
Патологии почек бывают двух категорий:
- Первая категория включает в себя заболевания, которые поражают сразу две почки. В таком случае значительно ухудшаются функции органа, что сказывается на работе всего организма. Нефрит и нефросклероз - двусторонние патологии почек.
- Вторая категория включает болезни, в результате которых изменяется структура или нарушается функция только одного органа. К таким относятся опухоли, туберкулезное заболевание почки и образование камней.
Вернуться к оглавлению
Врожденные и наследственные болезни
Аплазия – это врожденная аномалия развития почки.
Проблемы с почками нередко связаны с аномалиями, которые имеют врожденный или наследственный характер. Такого рода болезни наблюдаются у четверти пациентов с хроническими патологиями почек. Наследственные и врожденные заболевания классифицируют следующим образом:
- Анатомические патологии почек, которые в свой черед подразделяются на количественные патологии и отклонения формы органов.
- При гистологическом дизэмбриогенезе органа возможно формирование кистозного образования или других отклонений почек уже в процессе внутриутробного развития.
- Наличие наследственного нефрита.
- Тубулопатия первичного, вторичного или дисметаболического типа.
- Уропатия или нефропатия развивается тогда, когда в структуре присутствуют хромосомные или моногенные синдромы.
- У детей нередко наблюдается опухоль Вильмса, которая возникает еще в период внутриутробного развития.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика болезней почек
Боль в пояснице может быть симптомом почечной болезни.
На первых порах симптомы заболевания почек могут отсутствовать и человек даже не подозревает о наличии патологии в органе. По мере прогрессирования возникают такие первые общие признаки болезни почек:
- Боль в почках, которая отдает в поясничный отдел. Учитывая болезнь и ее степень, боли могут иметь разный характер и интенсивность. Порой они иррадиируют в лобковую область, бедренную, брюшную полость. Такие боли часто указывают на приступы почечных колик.
- Примеси крови в урине характерны для образования камней, пиелонефрита хронического типа, воспаления, опухолей. Урина может приобретать слегка розоватый окрас, а порой становится алого цвета.
- Возникновение отечности, которая сперва беспокоит исключительно в утренние часы и отеки проявляются лишь под глазами. Со временем у больного отекают нижние конечности и руки.
- Нарушенное выведение урины, при котором человек испытывает болезненные ощущения. Общими признаками почечных заболеваний является анурия или олигурия, в первом случае урина отсутствует, во втором - значительно уменьшается ее суточное количество.
- При болезнях почек пациент жалуется на плохое самочувствие, что связано с нарушенной функцией органа. Почкам становится сложно выводить токсические вещества и шлаки из организма. Это сказывается на состоянии человека, он испытывает постоянную утомляемость, падает работоспособность, возникают боли в голове и отсутствует аппетит. Со временем возникают воспалительные заболевания почек и интоксикация организма.
Продолжительная почечная болезнь часто становится причиной того, что у больного развивается артериальная гипотензия, бледнеют кожные покровы, изменяется их структура.
Вернуться к оглавлению
Симптомы в зависимости от нарушений
Нефролитиаз
Внезапное появление холодного пота - шоковые признаки при нефролитиазе.
Общие признаки заболевания почек могут дополняться, в зависимости от патологии, которая поразила орган. Так, при нефролитиазе образуются конкременты в органе, при которых возникают такие дополнительные симптомы:
- резкие, нестерпимые болезненные ощущения;
- тошнота;
- рвота;
- шоковые признаки - человека бросает в холодный пот;
- бледнеет кожа;
- учащается биение сердца.
При легкой степени течения у человека возникает лишь слабо проявляющиеся болевые ощущения. При этом стоит отметить, что нефролитиаз поражает исключительно почки, камни не образуются в других органах мочеполовой системы. Когда конкременты попадают в мочеточник и мочевой пузырь, то травмируется слизистая, что приводит к гематурии.
Вернуться к оглавлению
Гломерулонефрит
Головные боли характерны для гломерулонефрита.
Заболевание, при котором воспаляются канальцы и клубочки органа, называется гломерулонефритом. Заболевание способно спровоцировать недостаточность и инвалидность. Патология проявляется такими симптомами:
- проявление головных болей;
- утомляемость, апатия;
- отеки на лице;
- уменьшение количества урины;
- нарушение сна;
- раздражительность;
- депрессивное состояние.
Вернуться к оглавлению
Пиелонефрит
Пиелонефрит, связанный с инфекционным поражением органа, является причиной воспаления. При патологии проявляются такие признаки:
- увеличение температуры до 39 °C;
- значительное потоотделение;
- интоксикация;
- болезненность в пояснице, нижней части живота и паху;
- помутнение урины.
Учитывая развитие патологии, со временем человек жалуется на приступ боли, который беспокоит ночью. Для патологии характерно возникновение отеков на лице. Если развивается постоянная форма патологии, то симптомы более слабые. Порой признаки пиелонефрита отсутствуют, человек лишь чувствует постоянную утомляемость и потеет в ночное время.
Вернуться к оглавлению
Поликистоз почек
Кровь в моче образуется в больного поликистозом.
При болезни органа такого вида образуются кисты в тканях, которые внутри содержат жидкость. Сперва поликистоз не отмечается никакими признаками и его выявляют случайно на обследовании. По мере роста кист возникают такие признаки патологии:
- боли ноющего характера в пояснице и брюшной полости;
- периодическая кровь в урине;
- утрата веса, отсутствие аппетита;
- осветление урины и увеличение ее количества;
- диарея или запор;
- зуд кожи.
Если поликистоз не лечить, то со временем возникает недостаточность почек.
Вернуться к оглавлению
Нефроптоз
Нефроптоз не является врожденной патологией, для развития заболевания необходимы конкретные причины. Существуют такие факторы риска развития нефроптоза:
- резкое увеличение или снижение веса;
- внешняя травма органа;
- беременность и роды;
- интенсивные физические нагрузки.
Заболевание характеризуется ноющими и тянущими болями в поясничном отделе, которые пропадают при принятии положения лежа. Со временем болезненные ощущения становятся сильнее и не проходят при смене положения тела. Со временем прибавляются боли в голове, человека тошнит, наблюдается рвота. Если вовремя не выявить отклонение, то приходится делать операцию.
Вернуться к оглавлению
Гидронефроз
Гидронефроз поражает лоханки органа.
Нарушение, при котором урина нормально не выводится и растягивает чашечки и лоханки, имеет название гидронефроз. В большинстве случаев оно наблюдается у женщин до 40-ка лет. Заболевание вызывает боли в поясничной части, высокую температуру, тошноту и рвоту. Если вовремя не выявить отклонение, то гидронефроз способен привести к разрыву лоханки, вследствие чего урина попадет в брюшную область.
Вернуться к оглавлению
Образование опухолей
В почках могут возникать как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Отклонение характеризуется разрастанием ткани органа, которая состоит из изменившихся клеток. Опухоли вызывают такие симптомы:
- нарушается общее состояние здоровья, ощущается слабость и быстрая утомляемость;
- сухость во рту, пересыхание слизистых;
- болезненность в спине, животе;
- утрата веса, потеря аппетита;
Доброкачественные образования встречаются реже. При заболеваниях почек злокачественного характера ощущаются более яркие симптомы. На последних стадиях чаще всего больного беспокоят метастазы, которые отдают в соседние внутренние органы. В результате этого нарушается работа не только почек, но и всех органов.
Вернуться к оглавлению
Почечная недостаточность
При хронических патологиях наблюдается полное отсутствие урины.
Недостаточность характеризуется частичным или полным отсутствием функций почек. Отклонение, связанное со вторичными патологиями, нередко провоцирует неблагоприятное последствие и грозит летальным исходом. Поскольку продукты распада не выводятся из организма и постепенно отравляют его. Характерным признаком недостаточности является уменьшение количества или отсутствие урины.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Современная медицина имеет множество способов, с помощью которых можно выявить любую болезнь почек. Крайне важной является комплексная диагностика, которая включает:
- лабораторные анализы;
- доплерографию сосудов;
- нефросцинтиграфию;
- биопсию;
- КТ и МРТ.
Лечить почки можно после того, как будет поставлен точный диагноз. Терапия назначается лечащим врачом, учитывая сопутствующие симптомы и противопоказания.
Вернуться к оглавлению
Лечение
Медикаментозная терапия должна быть комплексной.
Лечение заболеваний почек зависит от тяжести патологии и присутствующих осложнений. Выделяют такие основные лечебные процедуры:
- прием медикаментозных препаратов;
- хирургическое вмешательство;
- гемодиализ.
Если возникло воспаление в почках, то показано медикаментозное лечение, которое налаживает процесс выведения урины и устраняет неприятные симптомы. Как правило, врачи предлагают такой лекарственный список:
- «Но-шпа»;
- «Папаверин»;
- «Канефрон» и «Цистон», если присоединилось образование камней.
Если отклонения, связанные с почками, устранить медикаментозным методом не удается, тогда показано оперативное лечение. Операция требуется при образовании опухоли, больших камней и в тех случаях, когда возникли осложнения болезней почек. Хирургические заболевания нуждаются в соблюдении послеоперационной диеты и порой требуют еще медикаментозного лечения. Гемодиализ применяется в случае почечной недостаточности. Такое лечение заключается в очищении крови и организма от токсинов посредством аппарата «искусственная почка».
Вернуться к оглавлению
Лечение народными средствами
Ромашка - это природный антисептик.
Если заболели почки, то можно попробовать избавиться от проблемы народными средствами. Народная медицина помогает в тех случаях, когда возникло незначительное воспаление или заболевание пребывает на ранней стадии. Ниже приведены названия трав, которые эффективны при лечении болезней почек:
- бессмертник;
- березовые листья;
- ромашка;
- календула;
- перечная мята;
- зверобой;
- полевой хвощ;
- можжевельник;
- шиповник.
Из вышеперечисленных компонентов готовят отвары, настои и другие лечебные средства. Лекарственная трава способна оказывать мочегонный эффект и выводить шлаки из организма. Отвары из природных компонентов устраняют неприятные симптомы, оказывают спазмолитическое воздействие. Порой народные средства используют в послеоперационный период или в качестве профилактики почечных заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Профилактика болезней почек и мочевыводящих путей значительно снижает риск возникновения патологий. Человеку следует правильно питаться и вести активный образ жизни. Медики рекомендуют стимулировать точки, которые улучшают работу почек и мочеточника. Ежедневно необходимо выпивать достаточное количество жидкости. При возникновении первых неприятных признаков следует обращаться к врачу.
Признаки заболеваний почек у взрослых очень узнаваемы и просты. О них и пойдет речь в данной статье, ведь для верного и быстрого лечения очень важно правильно поставить диагноз.
Для болезней почек характерны расстройства мочеиспускания, боли в пояснице, отеки. Для многих заболеваний может быть характерно повышение температуры тела, одышка, повышение артериального давления. Меняется внешний вид пациента. Часто имеются жалобы общего характера.
Расстройства мочеиспускания
Уменьшение количества мочи
Уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия) или полное отсутствие мочеотделения (анурия) может быть обусловлено острой почечной недостаточностью в результате острого гломерулонефрита.
Причинами острой задержки мочеиспускания часто бывает обструкция мочевыводящих путей (аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь). Иногда анурия может быть обусловлена внепочечными потерями жидкости (лихорадка, обильное потоотделение в жаркую погоду).
Уменьшение мочеотделения у больного, страдающего хроническим заболеванием почек, должно насторожить в отношении возможности перехода заболевания в терминальную стадию хронической почечной недостаточности, особенно если появлению олигурии предшествовал период обильного мочеотделения и жажды.
Увеличение количества мочи
Увеличение количества мочи (полиурия) и вторичное увеличение объема выпиваемой жидкости (полидипсия) могут быть следствием выраженных канальцевых нарушений и поражения тканей почек (поликистоз почек, хронический пиелонефрит).
Развитие полиурии у больных с гломерулонефритом свидетельствует о прогрессировании болезни.
Возможно развитие полиурии в результате гипокалиемии различного генеза (например, длительный прием мочегонных препаратов). Назначение препаратов калия при этом приводит к нормализации количества отделяемой мочи.
Появление полиурии, частого ночного мочеиспускания (никтурии), сухости во рту может свидетельствовать о развитии почечной недостаточности и требует обязательного исследования креатинина и мочевины плазмы крови.
Полиурию и полидипсию почечного происхождения необходимо дифференцировать от аналогичных явлений у больных с сахарным диабетом. При нормальной концентрации глюкозы в крови, выраженной полиурии и жажде необходимо исключить и наличие несахарного диабета.
Дизурия
Частые болезненные мочеиспускания - признак цистита.
Наличие резей при мочеиспускании внизу живота и мочеиспускательного канала чаще всего является следствием инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит). Вместе с тем эти явления могут быть результатом отхождения мелких камней или некротических масс при туберкулезе почек. Возможно появление болезненного мочеиспускания при выраженной макрогематурии во время прохождения по мочеиспускательному каналу сгустков крови. Постоянно повторяющиеся дизурические явления могут являться единственными проявлениями туберкулеза мочевыводящей системы.
Изменение цвета мочи, появление крови в моче (гематурия) чаще всего наблюдаются при остром гломерулонефрите, обострении хронического гломерулонефрита, инфаркте почек.
Появление видимой крови в моче после эпизода почечной колики чаще указывает на мочекаменную болезнь. Выделение небольшого количества алой крови с мочой, сочетающееся с учащенным болезненным мочеиспусканием, наблюдается при геморрагическом цистите.
Особого внимания требует внезапная безболевая гематурия, которая зачастую может явиться единственным проявлением опухоли мочевыводящей системы.
Наличие крови в моче не всегда свидетельствует о почечном характере кровотечения. Только выделение с мочой червеобразных кровяных сгустков с большой вероятностью указывает на почку как на источник крови в моче.
Боли в пояснице
Это одна из частых жалоб при болезнях почек. При всех болях в области почек необходимо исследование анализа мочи. Боли в пояснице, обусловленные болезнями почек, в основном носят тупой характер, как правило, мало зависят от движения и положения тела больного.
Наиболее часто боли наблюдаются при остром пиелонефрите или обострении хронического пиелонефрита, а также при туберкулезе и опухолях почек.
Хронический гломерулонефрит в большинстве случаев не сопровождается болями в пояснице, однако при обострениях его (равно как при остром гломерулонефрите), протекающих с гематурией, могут быть кратковременные боли, исчезающие одновременно с ней.
Интенсивные боли в области почек могут наблюдаться при инфаркте почечных вен, апостематозном нефрите, паранефрите.
Возникновение болей в пояснице в момент мочеиспускания может наблюдаться при пузырно-мочеточниковом рефлюксе, когда моча забрасывается обратно из мочевого пузыря в мочеточники.
Боли в пояснице, возникающие в вертикальном положении тела и исчезающие в положении лежа, требуют исключения опущения почки.
Наличие интенсивных болей в пояснице и животе, заставляющих больного метаться, не находить себе места, часто иррадиирующих в паховую область, низ живота, иногда в область заднего прохода, наблюдается во время продвижения камня по мочеточнику. Аналогичные боли могут наблюдаться при закупорке мочеточника некротическими массами (туберкулез почек, некротический папиллит) или сгустками крови.
Повышение температуры тела
Лихорадка менее характерна для болезней почек. При отчетливой протеинурии (белок в моче) или гематурии (кровь в моче), сочетающейся с подъемами температуры, необходимо исключить системное заболевание (чаще всего нефрит при системной красной волчанке.
Наиболее часто повышение температуры тела у нефрологических больных встречается при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей (острый и хронический пиелонефрит, апостематозный нефрит и т. д.).
Острый подъем температуры тела до 39–40˚С, возникающий, как правило, на фоне приема каких-либо лекарств и сопровождающийся вначале коротким периодом усиленного мочеотделения, сменяющимся отсутствием мочи, может быть следствием острого интерстициального нефрита.
Внезапные подъемы температуры с ознобами, не зависящие от приема антибактериальных препаратов, могут наблюдаться при метастазировании и распаде опухолей почек.
Длительное повышение температуры до 37–38˚С, сочетающееся с изменениями в анализах мочи, требует обязательного исключения туберкулеза мочевыводящих путей.
Изменения внешнего вида пациента
В дебюте острого гломерулонефрита, а также при нефропатии беременных, протекающей с повышением артериального давления, может наблюдаться возбуждение с последующей потерей сознания, прикусом языка, непроизвольным мочеиспусканием, сменяющиеся резкой заторможенностью, сонливостью.
Потеря сознания может быть при выраженном нефротическом синдроме, а также у больных с так называемым солетеряющем синдроме при лишении их поваренной соли или в результате внепочечных потерь натрия (с рвотными массами).
Медикаментами, способными вызвать резкие приступы слабости вплоть до потери сознания в вертикальном положении, являются ганглиоблокаторы и салуретики (например, фуросемид).
Бледность кожных покровов зачастую можно видеть у больных с нормальным содержанием гемоглобина в крови. Так, у пациентов с нефротическим синдромом бледность кожи обусловлена спазмом мелких сосудов. Анемическая бледность, сухость кожи, умеренная ее желтушность характерны для хронической почечной недостаточности.
Кровоизлияния могут наблюдаться у больных с гломерулонефритом.
Отеки
Почечные отеки необходимо дифференцировать от отеков при сердечной недостаточности, нарушениях венозного или лимфатического оттока, а также от отеков аллергического происхождения.
Почечные отеки мягкие, тестообразные, симметричные, легко смещаемые. Поэтому у постельного больного необходимо проверять наличие отеков в области крестца.
Более плотные отеки, как правило, локализующиеся на голенях и стопах, более характерны для сердечных болезней, особенно в сочетании с частым сердцебиением, одышкой, увеличением печени.
Изолированные отеки верхних конечностей характерны для аллергических реакций. Изолированные отеки под глазами могут иметь почечное происхождение, но могут быть связаны и с анатомическим строением подкожной клетчатки.
Одышка
Одышка и удушье в ночное время в основном наблюдаются у больных с сердечной недостаточностью. Возможно ощущение нехватки воздуха при выраженном нефротическом синдроме.
При невозможности глубоко вдохнуть из-за боли необходимо исключить наличие сухого плеврита, встречающегося при хронической почечной недостаточности.
Повышение артериального давления
Высокое артериальное давление, особенно если оно не снижается классическими гипотензивными препаратами, может свидетельствовать в пользу заболевания сосудов почек.
Артериальная гипертония всегда требует исключения почечной патологии. Гипертония при болезнях почек протекает, как правило, с более высоким диастолическим (нижним) давлением, не вызывает у больных значительных головных болей и головокружений, редко сопровождается гипертоническими кризами.
Упорная высокая артериальная гипертония, не вызывающая выраженных ощущений у больных и плохо поддающаяся антигипертензивной терапии, заставляет заподозрить поражение почечных артерий. Подтверждает такое предположение ультразвуковое исследование сосудов почек.
Общие жалобы
У больных с заболеваниями почек часто встречаются жалобы общего характера. Их беспокоит слабость, утомляемость. Пациенты часто жалуются на отсутствие аппетита и похудание. Болезни почек могут сопровождаться раздражительностью, сонливостью, головной болью.
Все перечисленные жалобы могут быть первыми признаками серьезных болезней почек. При их появлении необходимо обратиться к терапевту, который назначит общий анализ мочи, а также дополнительные методы – анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, УЗИ почек. При необходимости пациент направляется на консультацию к нефрологу.
Частое мочеиспускание у женщин: причины и лечение
Первые симптомы проблем с почками, которые не стоит игнорировать
Оценка статьи:
(среднее: 4,00)
Список болезней почек объединяет обширную группу патологических процессов, вследствие которых происходит поражение данного органа. Они могут быть вызваны разными причинами, включая обменные нарушения и объемные образования. Прочитав данную статью, вы узнаете об основных причинах и методах лечения.
Как проявляются болезни почек у человека?
Симптомы, которыми сопровождаются данные патологические процессы, во многом сходны между собой. Конечно, каждый из них имеет свои характерные признаки. Но в целом можно выделить несколько, которые свойственны всем заболеваниям данного органа. Обычно они сопровождаются:
- отеками;
- сокращением количества мочи и изменением ее цвета;
- почечными коликами;
- болями в области поясницы;
- повышением кровяного давления;
- патологическим увеличением диуреза.
Плюс ко всему, у пациента могут возникать жалобы на озноб, повышенную температуру тела, потерю аппетита, сонливость и быструю утомляемость. В некоторых случаях отмечается появление крови в моче.
Наиболее распространенные методы диагностики
Список болезней почек у человека довольно широк. Чтобы установить правильный диагноз, врачи рекомендуют пациенту пройти комплексное обследование, состоящее из лабораторной диагностики, допплерографии сосудов и УЗИ. Кроме того, для уточнения больному могут назначить нефросцинтиграфию, ангиографию, биопсию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Болезни почек у человека: лечение
Безусловно, каждая патология лечится по-своему. Общие рекомендации можно свести к тому, что на практике существует несколько основных направлений консервативной терапии, включающих прием гормональных, спазмолитических, обезболивающих, противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Кроме того, в курс лечения входит гемодиализ и оперативное вмешательство.
Киста почки
Это новообразование представляет собой пузырек, внутри которого находится жидкость. Как правило, оно оказывается доброкачественным, и человек может продолжать вести привычный образ жизни. Но в любом случае этот недуг, пополнивший список болезней почек, должен стать поводом для детального медицинского обследования.
Чаще всего кисту выявляют с помощью МРТ, УЗИ и прочих диагностических методов. Она может быть врожденной, но иногда появляется в результате непроходимости в одной из частей почки. У этой болезни почек у человека (фото органа можно увидеть в статье) есть один характерный симптом. Ее можно распознать по появлению дискомфорта в области живота, спины или боков. Во всех других случаях киста никак не проявляет себя, поэтому выявить ее бывает очень проблематично. Часто окончательный диагноз ставится лишь после смерти больного.
Пиелонефрит
Список болезней почек пополнен еще одним недугом, имеющим инфекционную природу. Его возбудителем чаще всего становятся бактерии, относящиеся к роду стафилококков или энтерококков. Обычно пиелонефрит возникает на фоне разных хронических заболеваний, ослабляющих защитные силы человеческого организма, и поражает почечные лоханки.
У пациента появляются жалобы на сильные болезненные ощущения в области нижней части спины, частые позывы к мочеиспусканию и повышение температуры тела. Испражнения становятся мутными и начинают издавать неприятный запах. При отсутствии адекватной терапии к пиелонефриту может присоединиться гнойная инфекция, приводящая к активизации некротических процессов.
Лечение данного заболевания требует комплексного подхода. Как правило, пациенту прописывают антибиотики, мочегонные, противомикробные, витаминные и общеукрепляющее препараты. В дополнение к этому могут использоваться народные средства, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Почечная недостаточность
Под этим термином подразумевается патологическое состояние, сопровождающееся полной или частичной утратой способности образовывать и выделять мочу. Следствием этого недуга, попавшего в список болезней почек, является серьезное нарушение осмотического, кислотно-щелочного и водно-солевого гомеостаза.
Медики выделяют острую и хроническую формы почечной недостаточности. В первом случае возникают потенциально обратимые нарушения гомеостатической функции. Начальная стадия заболевания протекает бессимптомно. Лечение ОПН в основном направлено на устранение причин, спровоцировавших нарушение функции почек. Чтобы стимулировать диурез, пациенту прописывают осмотические препараты.
Таким пациентам необходимо подобрать соответствующий рацион. Правильное и хорошо сбалансированное питание поможет организму скорее побороть болезнь. Из меню людей, у которых диагностированы проблемы с почками, следует исключить консервы, бобовые, копчености, газированные напитки, а также мясные, грибные и рыбные бульоны.
При таких заболеваниях крайне важно поддерживать постоянный вес. Поэтому рекомендуется разнообразить меню легкоусвояемыми белками, содержащимися в нежирном мясе, твороге, яйцах и молоке. При наличии хронических заболеваний из рациона необходимо убрать соль, поскольку в ней присутствует натрий. Кроме того, в данном случае следует снизить дневную норму потребляемого белка. Она не должна превышать двадцати пяти граммов.
Болезни почек, диагностируемые у человека, нередко имеют причины, на первый взгляд к ним совсем не относящиеся.
Казалось бы, какое отношение может иметь к заболеваниям почек невылеченные вовремя зубы или неизвестно откуда появившийся фурункул?
Тем не менее это вполне может стать причиной болезни. Почки являются наиболее уязвимым органом и остро реагируют на все «неправильности» в нашем образе жизни.
Невылеченные вовремя заболевания, неправильное питание, некачественную воду.
Согласно статистическим данным чаще всего болезни почек выявляются у женщин.Что же касается мужчин, то они обычно обращаются за медицинской помощью тогда, когда заболевание напрочь лишает их трудоспособности.
Посещать врачей представители мужского пола, мягко говоря, не любят.
Распространенные болезни
К самым наиболее часто встречающимся болезням почек можно отнести:
- мочекаменная болезнь;
- нефроптоз;
- пиелонефрит;
- почечная недостаточность;
- гидронефроз;
- гломерулонефрит.
Причины возникновения этих болезней будут рассмотрены в этой статье.
Мочекаменная болезнь
Уролитиаз
Название этой болезни почек говорит само за себя. Внутри почек у человека начинают образовываться камни и песок.
Этому во многом способствует нездоровая пища (чрезмерное увлечение острой, кислой и соленой пищей), привычка употреблять мало жидкости, малоподвижный образ жизни.
Немаловажную роль в развитии этого заболевания играет наследственный фактор. Нередко склонность к образованию камней можно наблюдать у нескольких поколений одной семьи.
Часто недуг развивается у людей, проживающих в местностях с излишне жесткой водой.
Нефроптоз
Нефроптоз
Болезнь, при которой почки у человека имеют чрезмерную подвижность.
Эту болезнь еще нередко называют как опущение почки». Болезнь может быть вызвана чрезмерными физическими нагрузками, резкое снижение веса, различные травмы.
Чаще всего нефроптоз выявляют у женщин.
Наиболее тяжелым последствием опущения почек является поворот их вокруг своей оси, что может привести к нарушению кровообращения и крайне тяжелым последствиям.
Пиелонефрит
Чрезвычайно распространенное поражение почек причиной, которого может стать проникновение инфекции. Причиной этой болезни почек может стать любое инфекционное или воспалительное заболевание.
Заболевание почек
Вплоть до невылеченного вовремя кариеса или кишечной инфекции. Часто к заболеванию пиелонефритом приводят заболевания верхних дыхательных путей. Такие как гайморит, ангина, тонзиллит, фарингит.
Достаточно часто случаются ситуации, когда пиелонефриту предшествует сильный стресс, переохлаждение или острое респираторное заболевание.
В этом случае заболевание возникает в результате снижения защитных сил организма и ставшей вдруг активной инфекции. Возбудитель, которой находился в организме, но никак не проявлял себя сдерживаемый сильным иммунитетом.
Наиболее распространенными возбудителями считаются стафилококк, кишечная палочка, стрептококк. У женщин пиелонефрит нередко развивается после перенесенного цистита.
В конечном итоге начинается воспаление, требующее достаточно длительного и нередко дорогостоящего лечения. Эту болезнь во многих случаях легче предупредить, чем заниматься ее лечением.
Невылеченный вовремя пиелонефрит может стать хроническим. Это заболевание характеризуется длительным течением и сменяющимися периодами обострений и ремиссии.
Для обострения хронического пиелонефрита порой бывает достаточно простого переохлаждения.
Почечная недостаточность
О том, что это за болезнь можно судить по ее названию. При этой болезни почки у человека перестают справляться с возложенными на них функциями.
Предпосылкой для развития этой болезни может стать не только перенесенный ранее пиелонефрит, но и множество других причин напрямую к почкам не относящихся.
Перестать работать почки у человека могут после тяжелого отравления, заболевания сахарным диабетом или в результате возникновения побочных эффектов от приема некоторых лекарств.
При почечной недостаточности продукты обмена перестают в полном объеме выводиться из организма. Это состояние может привести к крайне тяжелым последствиям вплоть до смертельного исхода.
Гидронефроз
Гидронефроз
При этой болезни у человека оказывается нарушенным отток мочи.
Наиболее распространенными причинами этого состояния являются почечные камни, перекрывающие мочеточник, различные опухоли, врожденные или же приобретенные патологические изменения органов малого таза.
При гидронефрозе расширяются почечные лоханки и чашечки, почка увеличивается в размерах.
Если причина, вызвавшая гидронефроз длительное время оказывается не устраненной, то почка постепенно утрачивает способность исполнять свои основные функции.
Гломерулонефрит
Еще одно тяжелое воспалительное заболевание, при котором оказываются, поражены почечные клубочки и канальцы.
Предпосылкой к заболеванию чаще всего становятся перенесенные ранее пневмонии, гнойнички на коже, скарлатина, гнойный гайморит.
В более редких случаях гломерунефрит может проявиться как последствия перенесенного туберкулеза или малярии. Лечить гломерулонефрит порой приходится годами.
Какие болезни почек бывают у людей?
Болезни почек, диагностируемые у человека, нередко имеют причины, на первый взгляд к ним совсем не относящиеся.
Казалось бы, какое отношение может иметь к заболеваниям почек невылеченные вовремя зубы или неизвестно откуда появившийся фурункул?
Тем не менее это вполне может стать причиной болезни. Почки являются наиболее уязвимым органом и остро реагируют на все «неправильности» в нашем образе жизни.
Невылеченные вовремя заболевания, неправильное питание, некачественную воду.
Согласно статистическим данным чаще всего болезни почек выявляются у женщин.Что же касается мужчин, то они обычно обращаются за медицинской помощью тогда, когда заболевание напрочь лишает их трудоспособности.
Посещать врачей представители мужского пола, мягко говоря, не любят.
К самым наиболее часто встречающимся болезням почек можно отнести:
- мочекаменная болезнь;
- нефроптоз;
- пиелонефрит;
- почечная недостаточность;
- гидронефроз;
- гломерулонефрит.
Причины возникновения этих болезней будут рассмотрены в этой статье.
Мочекаменная болезнь

Уролитиаз
Название этой болезни почек говорит само за себя. Внутри почек у человека начинают образовываться камни и песок.
Этому во многом способствует нездоровая пища (чрезмерное увлечение острой, кислой и соленой пищей), привычка употреблять мало жидкости, малоподвижный образ жизни.
Немаловажную роль в развитии этого заболевания играет наследственный фактор. Нередко склонность к образованию камней можно наблюдать у нескольких поколений одной семьи.
Часто недуг развивается у людей, проживающих в местностях с излишне жесткой водой.
Нефроптоз

Нефроптоз
Болезнь, при которой почки у человека имеют чрезмерную подвижность.
Эту болезнь еще нередко называют как опущение почки». Болезнь может быть вызвана чрезмерными физическими нагрузками, резкое снижение веса, различные травмы.
Чаще всего нефроптоз выявляют у женщин.
Наиболее тяжелым последствием опущения почек является поворот их вокруг своей оси, что может привести к нарушению кровообращения и крайне тяжелым последствиям.
Пиелонефрит
Чрезвычайно распространенное поражение почек причиной, которого может стать проникновение инфекции. Причиной этой болезни почек может стать любое инфекционное или воспалительное заболевание.

Заболевание почек
Вплоть до невылеченного вовремя кариеса или кишечной инфекции. Часто к заболеванию пиелонефритом приводят заболевания верхних дыхательных путей. Такие как гайморит, ангина, тонзиллит, фарингит.
Достаточно часто случаются ситуации, когда пиелонефриту предшествует сильный стресс, переохлаждение или острое респираторное заболевание.
В этом случае заболевание возникает в результате снижения защитных сил организма и ставшей вдруг активной инфекции. Возбудитель, которой находился в организме, но никак не проявлял себя сдерживаемый сильным иммунитетом.
Наиболее распространенными возбудителями считаются стафилококк, кишечная палочка, стрептококк. У женщин пиелонефрит нередко развивается после перенесенного цистита.
В конечном итоге начинается воспаление, требующее достаточно длительного и нередко дорогостоящего лечения. Эту болезнь во многих случаях легче предупредить, чем заниматься ее лечением.
Невылеченный вовремя пиелонефрит может стать хроническим. Это заболевание характеризуется длительным течением и сменяющимися периодами обострений и ремиссии.
Для обострения хронического пиелонефрита порой бывает достаточно простого переохлаждения.
Почечная недостаточность
О том, что это за болезнь можно судить по ее названию. При этой болезни почки у человека перестают справляться с возложенными на них функциями.

Предпосылкой для развития этой болезни может стать не только перенесенный ранее пиелонефрит, но и множество других причин напрямую к почкам не относящихся.
Перестать работать почки у человека могут после тяжелого отравления, заболевания сахарным диабетом или в результате возникновения побочных эффектов от приема некоторых лекарств.
При почечной недостаточности продукты обмена перестают в полном объеме выводиться из организма. Это состояние может привести к крайне тяжелым последствиям вплоть до смертельного исхода.
Гидронефроз

Гидронефроз
При этой болезни у человека оказывается нарушенным отток мочи.
Наиболее распространенными причинами этого состояния являются почечные камни, перекрывающие мочеточник, различные опухоли, врожденные или же приобретенные патологические изменения органов малого таза.
При гидронефрозе расширяются почечные лоханки и чашечки, почка увеличивается в размерах.
Если причина, вызвавшая гидронефроз длительное время оказывается не устраненной, то почка постепенно утрачивает способность исполнять свои основные функции.
Гломерулонефрит
Еще одно тяжелое воспалительное заболевание, при котором оказываются, поражены почечные клубочки и канальцы.
Предпосылкой к заболеванию чаще всего становятся перенесенные ранее пневмонии, гнойнички на коже, скарлатина, гнойный гайморит.
В более редких случаях гломерунефрит может проявиться как последствия перенесенного туберкулеза или малярии. Лечить гломерулонефрит порой приходится годами.
Почти все почечные патологии опасны — они рано или поздно могут привести к отказу органа, а это — к смертельному исходу. Какие болезни считаются самыми распространенными и что надо делать, чтобы организм работал как часы, АиФ.ru рассказал уролог-хирург Ново-Екатерининской больницы г. Москвы, член Европейской ассоциации урологов Максим Рябов .
Опасное поражение
Сегодня патологии почек являются одной из серьезнейших проблем, с которой сталкивается современная медицина. Причиной тому служат неправильное питание, курение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, массовое самолечение, наследственный фактор и многое другое. А это значит, что любые появившиеся симптомы патологических процессов в почках нельзя запускать — следует сразу же обращаться к врачу. При этом необходимо понимать, что ряд заболеваний имеет скрытую картину течения. Вот почему необходимо проходить профилактические осмотры с обязательной сдачей анализов не реже 1 раза в 6-12 месяцев в зависимости от возраста и общего состояния организма.
Причины, по которым почки перестают действовать правильно, достаточно разнообразны. Это:
- Вирусная природа патологии
- Бактериальные поражения органа
- Нарушения в работе мочевыделительной системы
- Наличие опухоли или кисты
- Аутоиммунные патологии
- Проблемы с обменными процессами
- Ухудшение функциональности почек
- Образование камней
В списке самых распространенных почечных патологий сразу несколько вариантов функциональных расстройств органа, и все они довольно опасны.
Глобальное воспаление
Диагноз «пиелонефрит» знаком многим. Нередко его ставят детям на осмотрах у врача, отмечается он и у беременных дам. Это обусловлено тем, что растущая матка и гормональные сдвиги приводят к нарушению оттока мочи из почек. А значит, создаются благоприятные условия для возникновения воспаления. Поэтому беременные женщины наиболее уязвимы в этом смысле и им требуется повышенное внимание со стороны врачей (анализы, УЗИ мочеполовой системы ежеквартально). Также первостепенное значение имеет профилактика — обильное питье, уросептики.
Сам по себе пиелонефрит — это воспалительная патология, в которую вовлекаются все отделы почки. Как правило, возбудителем выступает кишечная палочка, клебсиелла, протей, стафилококк и другие микробы. Определить наличие патологии можно по следующим симптомам: слабости и упадку сил, повышению температуры, снижению аппетита, ознобу (он может присутствовать достаточно длительное время), пассивности, желанию прилечь при длительном нахождении стоя. При активном развитии патологии на более поздних стадиях начинает отмечаться боль в пояснице справа и/или слева от позвоночника под ребрами. Особенностью почечной боли является тот факт, что она постоянна и в отличие, например, от радикулита не проходит при перемене положения тела. Основная опасность острого пиелонефрита заключается в формировании гнойного очага, что требует хирургического вмешательства, вплоть до удаления органа. Если же процесс запущен или лечение неадекватно, то высока вероятность летального исхода. Хронический пиелонефрит через несколько лет приведет к сморщиванию почек, склерозу и тяжелой почечной недостаточности. Поэтому врачи всегда обращают внимание на недопустимость самолечения, особенно при воспалении почек, которое может протекать под маской ОРЗ. При малейшем подозрении необходимо немедленно обратиться к врачу, лучше сразу к урологу. Он проведет необходимую диагностику и назначит правильное лечение, основу которого составляют антибиотики. Можно пройти лечение на дому, однако, нередко требуется госпитализация в стационар.
Смена положения
Нередко, примерно у 1.5-2 % людей, встречается такая ситуация, когда почка смещается ниже своего нормального положения, например в полость таза. При этом нарушается как кровоснабжение органа, так и процесс оттока мочи. Также страдают главные почечные сосуды, с помощью которых почка контролирует артериальное давление, что через несколько лет обязательно приведет к развитию тяжелой гипертонии, не поддающейся лечению обычными препаратами. А застой мочи рано или поздно осложнится хроническим пиелонефритом.
Нефроптоз можно условно поделить на 3 стадии, у каждой из которых есть свои отличительные особенности. Так, на первой из них опустившуюся почку можно прощупать самостоятельно — на выдохе она находится в подреберье, на вдохе — возвращается на место. При этом может отмечаться боль, когда человек стоит, в области поясницы. При смене положения на горизонтальное боль проходит.
Вторая стадия характеризуется полным выходом почки из подреберья — особенно отчетливо это можно почувствовать, когда человек стоит. Боли все также локализуются в пояснице, но при этом еще и отдают в область живота.
На третьей стадии почка начинает выходить из подреберья, но уже не возвращается назад. Не меняет ситуацию и положение лежа. При этом боли усиливаются и начинают отличаться завидным постоянством, усиливаются при нагрузке. Это происходит из-за натяжения связочного аппарата почки и сосудов. Если на 1 и 2-ой стадиях можно начать с лечебной гимнастики и ношения почечного бандажа, то в данной ситуации без операции не обойтись. Современное оборудование позволяет вернуть почку на место лапароскопически, т.е. без разреза. При этом срок пребывания в стационаре составит всего 2 дня. Отказ от лечения обязательно приведет к развитию тяжелейших осложнений: образованию камней, сморщиванию почки, хроническому пиелонефриту, тяжелой гипертонии, почечной недостаточности, потери органа. Если же говорить о профилактики нефроптоза, то я рекомендую воздержаться от целенаправленного резкого снижения веса.
Почечная «шахта»
Образование камней в почках — достаточно частая проблема. Ведь почки — орган выделительный и при этом очищающий. Поэтому при наличии сбоев в своей работе или перегрузке организма в целом они могут не справляться с выводом всех шлаков и токсинов. В моче содержится много оксалатов, которые по сути своей являются солью. Также здесь есть кальций, мочевая кислота и цистин. Все это может накапливаться, прессоваться и создавать небольшие образования, которые и называют камнями.
Симптомы такой проблемы характеризуются появлением боли в связи с перерастяжением почечной капсулы, начиненной миллионами нервных окончаний. Если же камень застрял в протоке, то присоединяется еще и механическое раздражение стенки мочеточника, вызывающее дополнительный спазм и усиление болей. При этом нарушается отток мочи из почки, возникает острый пиелонефрит, что проявляется высокой температурой. В этом случае потребуется экстренная госпитализация в урологический стационар для адекватного обезболивания и правильного лечения. Вообще надо отметить, что почечные боли по интенсивности занимают лидирующее место. Также важным симптомом может послужить примесь крови в моче. Но здесь важно уточнить: при камнях почек и мочеточников кровь всегда появляется после приступа боли, а не наоборот (как при опухоли). И в отличие от цистита, как правило, нет выраженной рези при мочеиспускании. Также при цистите, в отличие от почечной колики, не бывает тошноты и высокой температуры.
Такая патология представляет собой серьезную опасность, т.к. в блокированной камнем почке сразу же возникает инфекционный воспалительный процесс (пиелонефрит), который невозможно вылечить без хирургического вмешательства. Более того, назначение антибиотиков без восстановления адекватного оттока мочи из почки приведет к развитию грозного осложнения — уросепсиса. Поэтому еще раз обращаю внимание на недопустимость самолечения.