МРТ печени: показания и противопоказания, стоимость. МРТ печени: что показывает и какова цена? Мрт печени что нельзя кушать

Необходимость детально оценить состояние печени возникает довольно часто, учитывая мощную нагрузку на этот орган. МРТ печени и желчного пузыря используется как самый информативный метод диагностики. С его помощью специалисты могут дать точный ответ о характере изменений, которые были обнаружены другими методами исследования, выявлять проблемы на начальном этапе и находить верное решение в сложных диагностических случаях.

Длительность обследования: 20-30 минут

Подготовка к обследованию: не требуется

Подготовка заключения: в течение часа

Ограничение по весу: до 170 кг.

Стоимость обследования: от 4500 руб.

Вы можете воспользоваться on-line записью:

Когда назначается

Несмотря на высочайшую точность, МРТ печени обычно не является методом выбора при появлении первых симптомов заболевания. Как правило, вначале используются более доступные методы, например, УЗИ, лабораторные анализы и т.д. Если полученных данных врачу недостаточно, выполняется магнитно-резонансная томография, которая, как правило, ставит точку в диагностическом поиске.

Кроме того, в некоторых случаях, когда выставленный диагноз предполагает последующее оперативное лечение (злокачественные опухоли, пороки развития), МРТ печени выполняется в обязательном порядке с целью получить максимально возможную информацию о существующем дефекте или о распространенности опухолевого процесса для планирования объема хирургического вмешательства.

Стоит отметить, что МРТ – одна из самых дорогих диагностических процедур, поэтому к ней прибегают в тех случаях, когда это действительно необходимо.

Даже если основной целью обследования является печень, в ходе одной процедуры сканирования будут подробно исследованы все внутренние органы полости живота:

• Поджелудочная железа
• Желчный пузырь
• Селезенка
• Лимфатические узлы
• Жировая клетчатка и складки брюшины

То есть можно одновременно проверить весь комплекс органов брюшной полости и убедиться в их здоровье или обнаружить изменения на ранних стадиях, когда они еще не стали напоминать о себе очевидными симптомами. Это поможет выиграть время для эффективного лечения и станет хорошим источником объективных данных, если в будущем понадобится оценить состояние внутренних органов в динамике. В нашем центре в день обследования Вы получите также профессиональную расшифровку результатов, которую сможете изучить сами или сразу предоставить лечащему доктору.

Противопоказания

Несмотря на отсутствие негативного воздействия на организм пациента, к проведению МРТ печени имеются определенные противопоказания:

• Наличие в организме пациента металлических (ферромагнитных) имплантов, которые под воздействием мощного магнитного поля могут сильно разогреваться и смещаться.
• Тяжелое общее состояние пациента, требующее аппаратной поддержки жизненно важных функций.
• Состояния, связанные с невозможностью нахождения в неподвижном состоянии (неврологические и психические нарушения).
• Боязнь замкнутых пространств. Актуально для закрытых типов томографов. Наш томограф - открытого типа.
• Избыточная масса тела. У нас используется аппарат, позволяющий проводить исследование пациентам массой до 170 кг.
• Наличие в организме пациента электронных устройств.
• Контрастное исследование не может быть выполнено при беременности и при наличии тяжелой почечной недостаточности.

МРТ печени: подготовка к обследованию

• Заранее позаботьтесь, чтобы на Вас не было металлических предметов во время сканирования (это касается также мелочи в карманах, мобильных телефонов и карт с магнитной полосой).
• Предупредите специалиста обо всех имплантах и возможных металлических инородных телах, которые могут находиться у Вас в организме (это касается, в том числе, и окалины в роговице глаза, которая может попасть туда при сварке и других строительных работах).
• Если планируется МРТ печени с контрастированием и у пациента имеется хроническая почечная недостаточность в анамнезе, заранее обследуйте функцию почек у специалиста и сдайте биохимический анализ крови.
  
• Предупреждайте доктора о лекарственной аллергии и наличии беременности до начала обследования.
• Если у Вас имеется клаустрофобия, лучше заранее позаботиться о том, чтобы обследоваться на томографе открытого типа. Зная о том, как делают обследование на открытом томографе, пациентам с боязнью закрытых пространств можно не волноваться по поводу процедуры. Качественный томограф открытого типа позволяет близкому человеку или медицинскому работнику постоянно находиться рядом с обследуемым. Если пациент – ребенок, то такая возможность избавляет малыша от страхов перед процедурой. Открытый аппарат также позволяет в любой момент сохранять медикаментозное поддержание тяжелого пациента.

В центре «Мы и Дети» можно пройти сканирование на надёжном и высокоточном открытом немецком томографе.

МРТ печени с контрастом

Для более точного представления о характере патологических изменений может использоваться введение контрастного вещества при МР-сканировании. Такое исследование специалист назначит:

• для уточнения диагноза, когда требуется более тщательно описать характер имеющейся патологии, поскольку от этого зависит выбор способа лечения;
• для динамического наблюдения за имеющейся проблемой. При любых признаках ухудшения или неблагоприятного течения процесса можно будет начать другое лечение или скорректировать имеющееся;
• для дифференциальной диагностики, чтобы исключить несколько возможных патологий, имеющих схожие проявления.

МРТ печени с контрастом: что показывает

• Границы распространения и расположение опухолевого процесса;
• Признаки его злокачественности или доброкачественности;
• Признаки прогрессирования новообразования или его уменьшения (в ответ на проводимое лечение);
• Прорастание опухоли в соседние органы и ткани, а также наличие метастазирования;
• Более детально определяются воспалительные изменения печени.

Расшифровка результатов

Описанием результатов занимается врач-рентгенолог, имеющий подготовку по специализации «МРТ-диагностика». Вся процедура в зависимости от клинической картины, может занимать от 10 минут до одного часа. В заключении доктор отображает размер печени, анатомические особенности, наличие включений, новообразований и т.д. Результат выдается на CD-диске.

Поскольку метод позволяет выявлять большое количество различных заболеваний, важно, чтобы специалист умел их дифференцировать. Опухоли на томограмме визуализируются в виде очагов с высокой илинизкой интенсивностью сигнала. Доброкачественные имеют гладкие края, в отличие от злокачественных, для которых характерны размытые контуры. Цирроз проявляется в виде бугристости и изменения размеров органа.

Кроме того, могут быть выявлены патологии сосудистой системы печени, гемосидероз, воспалительные изменения и т.д.

Введение контрастного вещества в кровоток позволяет выявлять образования меньших размеров, проводить дифференциальную диагностику между злокачественной и доброкачественной опухолью, а также оценивать состояние кровеносных сосудов печени.

Особую роль играет магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний печени. Чувствительность МРТ в выявлении очаговых поражений не уступает в настоящее время компьютерной томографии. Несомненным преимуществом метода является его очень высокая специфичность. Даже без введения контрастного вещества достигаются хорошие результаты диагностики в выявлении абсцессов, кист, гемангиом и узловой гиперплазии.

Печень – орган, обеспечивающие метаболические процессы в организме. С ее участием происходит превращение одних веществ в другие. Другая его важная функция – барьерная, заключается в нейтрализации ядовитых веществ, попадающих в организм.

Из-за своей барьерной функции печень подвергается большим нагрузкам, что часто приводит к различным ее заболеваниям. Наиболее часто диагностируются:

• абсцессы органа;
• цирротические изменения;
• новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
• дистрофические изменения;
• гепатиты вирусной и не только природы;
• фиброз - замещение здоровых клеток соединительной тканью и другие.

Показания к исследованию

Направление на сканирование печени с помощью МРТ обычно выдает врач гепатолог или гастроэнтеролог. Основаниями для направления на томографию могут быть симптомы патологии органа: жалобы на боли в области правого подреберья, снижение аппетита, пожелтение глазных белков, потемнение мочи и т.д.

Также исследование может быть назначено в следующих случаях:

• при подозрении на злокачественное новообразование в тканях печени или ближайших к ней органах;
• диагностирована гепатомегалия (увеличение органа в размерах), причиной которой стала болезнь или если причина неизвестна;
• для уточнения данных других диагностических методов;
• есть основания подозревать, что в органе образовались камни или солевые отложения, мешающие течению нормальных процессов;
• для уточнения этиологии гепатита и последствия этого заболевания для органа;
• ранее был диагностирован рак печени и существует угроза метастатического поражения близлежащих органов;
• оценка эффективности проводимого лечения, например, после химиотерапии или хирургического вмешательства;
• оценка состояния печени при циррозе и прочее.

С помощью МРТ не только диагностируют заболевания, но и контролируют ход лечения.

Что показывает МРТ печени?

Магнитно-резонансная томография – исследование, в ходе которого оцениваются не только структура печени, но также и кровеносное русло, желчевыводящие пути. Комплексная оценка позволяет врачам наиболее точно диагностировать заболевание и делать выводы о его причинах, чтобы полноценно вести лечение.

МРТ покажет такие заболевания, как:

• гемангиомы ;

  Это небольшие доброкачественные новообразования, которые на снимках выглядят в виде гипоинтенсивных очагов. При контрастировании контрастное вещество с периферии будет вымываться, это позволит провести дифференцировку со злокачественными новообразованиями.

• узловая очаговая гиперплазия ;

  Вторая по частоте возникновение доброкачественная опухоль печени. На снимках выглядит как одиночное или множественное образование, имеющее выраженную капсулу с четкими и ровными контурами.

• гемосидероз ;

  Заболевание связано с избыточным накоплением железа в печеночных тканях. На снимках орган будет гипоинтенсивным, так как железо – ферромагнетик.

• цирротические изменения ;

  Цирроз – смертельное, не поддающееся лечению заболевание, которое с помощью МРТ можно выявить на ранних стадиях и тем самым значительно продлить продолжительность жизни. Магнитно-резонансная томография покажет, что доля печени справа уменьшена в сравнении с нормой, а хвостатая доля и латеральный сегмент, напротив, увеличены. В структуре паренхимы будут видны диффузные гипоинтенсивные очаги.

  МРТ при циррозе позволяет также оценить состояние портальной вены, которая также поражается при этом заболевании. По снимкам можно судить о наличии в ней застоя, повышении давления.

• абсцессы ;

  Абсцесс на МРТ будет выглядеть, как округлое образование, эхогенность (интенсивность окрашивания на снимке) которого может варьироваться в зависимости от стадии процесса. Контуры обычно нечеткие.

• кисты и другте;

  Кисты на МРТ печени видны в виде образований с четкими контурами. Эхогенность также может варьироваться в зависимости от разновидности кисты.

Когда проводится МРТ печени с контрастом?

МРТ с контрастом назначается пациентам, у которых обнаружено новообразование в печени, но точно установить его природу по каким-то причинам не удается. С помощью применения контраста удается с точностью в почти 100% дифференцировать злокачественное новообразования от доброкачественного.

Еще одно показание для МРТ печени с контрастом – это наличие каких-либо симптомов поражения органа в сочетании с отсутствием объективных данных других ранее проведенных исследований. Поскольку метод обладает высокой точностью, с его помощью удается выявить даже совсем маленькие новообразования или незначительные изменения в органе.

Контрастирование позволяет установить наиболее точный диагноз, а от этого зависит и эффективность лечения!

Подготовка

МРТ печени – процедура, которая обычно не требует сложной подготовки. За 24 часа до исследования из рациона пациента исключаются газообразующие продукты. Непосредственно перед исследованием в течение 2-3 часов пищу не рекомендуется принимать вовсе.

Порядок проведения

Пациент, придя в кабинет, снимает все металлические предметы и ложится на томографический стол, который помещается внутрь аппарата.

В ходе исследования человек не испытывает неприятных ощущений, спокойно лежа в аппарате в течение получаса. В некоторых случаях может возникнуть приступ клаустрофобии, но бороться с ним можно, разговаривая с врачом с помощью специального микрофона, вмонтированного в устройство.

Иногда исследование продлевают до 1-1,5 часов, если необходимо получить более точные сведения. Важно в течение всего этого времени сохранять неподвижность, чтобы снимки были качественными.

Если МРТ проводят с контрастированием, то перед процедурой пациенту в вену вводят контрастное вещество, что является одним из этапов подготовки к исследованию.

Преимущества метода

Главное преимущество МРТ печени в том, что процедура полностью безопасна для человеческого организма и высокоинформативна. Исследование назначают не только детям в любом возрасте, но и беременным женщинам, что говорит о высокой безопасности магнитно-резонансной томографии. В ходе диагностики на пациента не действуют рентгеновские лучи или другие вредные для организма излучения.

Что лучше МРТ или КТ печени?

Один из альтернативных методов диагностики – это компьютерная томография. При КТ на тело пациента воздействуют рентгеновскими лучами, из-за чего его применение не всегда возможно на ранних стадиях заболевания, чтобы не спровоцировать его прогрессирование.

КТ также является менее информативным методом диагностики, несмотря на то, что зачастую проводится с контрастом. Наиболее точные данные компьютерная томография дает при объемных поражениях органа. Ее назначают при следующих заболеваниях:

• сильное увеличение органа в объеме и массе;
• массивное поражение тканей печени цирротическими изменениями;
• обнаружены новообразования;
• есть постоянное и продолжительное ощущение дискомфорта или боли в области печени.

Что лучше МРТ печени или УЗИ?

УЗИ – одно из рутинных исследований, которые назначаются всем пациентам с патологиями брюшной полости. Если данных, полученных после проведения УЗИ врачу достаточно для постановки диагноза, он ограничится только этим диагностическим исследованием. Если для постановки диагноза информации будет слишком мало, дополнительно для оценки состояния печени могут быть проведены КТ и МРТ.

Сравнивать по эффективности УЗИ и МРТ нецелесообразно, так как МРТ никогда не назначается в качестве исследования первого уровня, в отличие от УЗИ.

Ультразвуковая диагностика поможет врачу, сэкономив средства пациента, диагностировать простые заболевания или, если пациент страдает клаустрофобией, получить хоть какие-то данные для постановки диагноза. МРТ в свою очередь позволит уточнить диагноз в сомнительных случаях, определить наличие новообразования и его природу.

МРТ печени – эффективный, но все еще довольно дорогой метод обследования, назначающийся пациентам в спорных случаях, когда диагноз не совсем ясен. Методика обладает высокой разрешительной способностью, что позволяет использовать ее для диагностики онкологии на ранних стадиях.

Существует огромное количество самых разных заболеваний и патологий внутренних органов: это заболевания сердца, почек, легких, печени, желудочно-кишечного тракта, репродуктивных органов и прочие проблемы.

Специалисты «Ремси Диагностика» напоминают, что чем раньше и точнее будет выявлена болезнь, тем выше шансы добиться полного выздоровления, а лечение будет проще и быстрее.

Что показывает и когда назначается

Диапазон назначения МРТ весьма широк: это может быть изучение патологий органов грудной клетки (сердце, лёгкие, аорта), брюшной полости (желудок и поджелудочная железа, печень и желчный пузырь, толстый и тонкий кишечник, почки и селезёнка) и малого таза (органы репродуктивной и мочевыводящей системы).

Чаще всего назначаются при подозрении на злокачественные образования в органах и тканях, которые не могут быть однозначно диагностированы с помощью других методов. Кроме того, показаниями к проведению МРТ внутренних органов могут быть:

• наследственные и приобретенные заболевания сердца
• воспалительные процессы в лёгких, плевре, бронхах
• органические заболевания гепатобилиарной системы - цирроз печени, гепатит, воспаление желчного пузыря и желчных протоков, желчнокаменная болезнь
• воспалительные и язвенные патологии органов ЖКТ
• патология почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря
• заболевания репродуктивных органов у мужчин и у женщин разного генеза
• бесплодие и врождённые дефекты матки у женщин
• различные патологии жизненно важных артерий, например, их аневризма. Данный вид обследования называется магнитно-резонансной ангиографией. Она также доступна в центрах «Рэмси Диагностика»

Как подготовиться

В целом особых рекомендаций по подготовке нет. Однако при исследовании желудка, кишечника, почек, мочевого пузыря врач-радиолог может дать указание о диете накануне. При диагностикеТ мочевого пузыря часто требуется, чтобы он был не опорожнен.

Перед процедурой нужно избавиться от всех металлических предметов (ювелирных изделий, заколок, слухового аппарата, съёмных зубных протезов и так далее). Обычно пациенты снимают одежду, взамен которой им даётся халат.

Как проходит МРТ внутренних органов

В центрах «Рэмси Диагностика» можно, как правило, провести диагностику можно в день обращения. Процедура абсолютно безболезненна и не представляет угрозы для здоровья.

Пациент лежит в томографе неподвижно, чтобы изображения получились чёткими, не расплывчатыми. Это крайне важно для постановки диагноза.

При необходимости во время проведения пациент может общаться с оператором. После окончания процедуры пациенту следует некоторое время спокойно посидеть, а затем подняться на ноги и размять мышцы, затёкшие в результате неподвижного лежания на спине.

Противопоказания

Органичения бывают абсолютными и относительными. К абсолютным относится наличие внутри тела инородных металлических предметов. Это могут быть кардиостимулятор, различные штифты, хирургические скрепки, пластины, эндопротезы суставов, пули, осколки, ружейная дробь. В последние годы хирургические имплантанты делают из амагнитного металла титана, однако перед началом диагностики врачу-радиологу желательно показать паспорт вживлённого изделия или историю болезни. При этом неважно, в какой части тела находится имплантант, поскольку магнитное поле томографа воздействует не только на исследуемую область.

У некоторых может наблюдаться аллергия на контрастное вещество, но это встречается редко, особенно после того, как в основу контрастирования был положен элемент гадолиний. В прошлом при томографии применялся изотоп йода, поэтому могли возникнуть осложнения со стороны щитовидной железы.

Крайне редким случаем применения контраста может быть почечная недостаточность. Поэтому МРТ с контрастом с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями почек. Врач может порекомендовать сделать предварительный анализ крови.

Влияние МРТ на развитие плода доподлинно. Однако в первый триместр беременности исследование лучше проводить в самых крайних случаях (например, если есть подозрение на аномальное развитие ребёнка). Беременным не назначают МРТ с контрастом.

Относительным ограничением является клаустрофобия и повышенная тревожность. В таких случаях врачи центра «Рэмси Диагностика» назначают пациентам успокаивающие препараты.

Вредно ли проводить обследование

Как мы уже отмечали, МРТ на сегодняшний день - самый безопасный и эффективный метод исследования. За то время, пока пациент находится под воздействием магнитного поля, никакого ущерба его организму нанесено быть не может.

Обследование детей

Диагностика маленьких детей сопряжена с определенными трудностями, поскольку ребёнка практически невозможно заставить долго лежать без движения. Поэтому в центрах «Рэмси Диагностика» принимают детей, начиная с 14 лет. Родители несовершеннолетнего дают письменное согласия на проведение обследования.

Преимущества перед КТ

Преимущества МРТ перед компьютерной томографией не требует комментариев. КТ внутренних органов практически бессильна при диагностике на начальной стадии патологий в мягких тканях, сердце, лёгких, других внутренних органах. В то время как МРТ способна предоставить тончайшие послойные срезы в любых проекциях. Что особенно важно, при МР-обследовании организм не подвергается вредному рентгеновскому облучению, его можно делать хоть каждый день, что важно при динамических наблюдениях за развитием заболевания или ходом выздоровления.

Сколько по времени занимает исследование

В зависимости от количества внутренних органов, которые исследует врач-радиолог, и вида томографии, процедура длится от 40 минут до часа. Если при МРТ применяется контраст, его введение требует дополнительного времени, а снимки делаются сначала без контраста, а потом уже с ним. Томография с применением контраста проходит 1 час.

Следует учесть, что при диагностики органов грудной клетки и брюшной полости возникают неизбежные искажения из-за дыхания и неконтролируемой перистальтики кишечника. Поэтому врачу приходится делать серии снимков, чтобы получить максимально объективную картину.

Процедура с контрастированием

В тех случаях, когда для постановки диагноза нужна максимально подробная визуализация проблемного участка, врачи-радиологи Центра «Рэмси Диагностика» предлагают применить контраст. В нём содержится элемент гадолиний, в малых дозах абсолютно безвредный для организма. Контраст вводится внутривенно через катетер и уже через несколько часов полностью покидает организм. Применение контраста увеличивает стоимость процедуры в 1,5 - 2 раза. Чаще всего применятся при подозрении на злокачественные новообразования внутренних органов. Длительность МРТ с контрастом составляет 1 час.

Цены, скидки, льготы

В стоимость диагностики входит:

• Обследование на томографе Optima MR360 Advance , ведущего мирового производителя General Electric (США)
• Подробное исчерпывающее заключения, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
• Круглосуточный доступ в личный кабинет, для просмотра всех своих исследований и заключений
• Внутренний контроль качества исследований
• 100% гарантия качества снимков

Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки », «Скидки и льготы »

На МРТ внутренних органов

Магнитно-резонансная томография (МРТ) печени - точный и высокотехнологичный метод исследования, позволяющий получить наиболее полную информацию о состоянии органа. Проведение МРТ абсолютно безопасно: под воздействием магнитного поля томографа исследуемые клетки посылают ответный импульс, эта информация преобразуется в изображения высокой четкости, которые выводятся на экран. Такая диагностика может выявить наличие множества патологий на первых этапах их развития. МРТ печени может назначаться даже детям и пожилым людям. Никаких ограничений по количеству его проведений нет. МРТ печени с контрастом подразумевает внутривенный ввод в тело пациента специального контрастирующего вещества. Применение метода оправдано в случаях, когда требуется более детальная визуализация новообразований и патологических процессов в тканях. С его помощью можно четко определить локализацию, размеры и характер аномалии. В течение 1-2 дней после проведения процедуры контрастное вещество выводится из организма самостоятельно.

Как сделать МРТ печени в Москве

Думая о том, где сделать МРТ печени в Москве, выбирайте наши клиники. В Сети «Столица» работают только опытные квалифицированные специалисты, а исследование проводится на самом высокотехнологичном оборудовании. Специалисты сети клиник «Столица» занимаются проведением МРТ печени уже много лет. Они соберут весь необходимый анамнез, учтут особенности вашего случая и проведут обследование согласно всем качественным нормам.

Сам по себе МРТ печени является эффективным методом диагностики. Однако истинным залогом успеха является корректность проведения процедуры, технологичность оборудования и способность врача верно расшифровать результат. В сети наших клиник проведением МРТ печени занимаются только высококвалифицированные специалисты. Они выполнят исследование по всем международным нормам и подробно разъяснят полученную в ходе него информацию.

МРТ печени в Сети клиник «Столица» проводится круглосуточно, без выходных. В экстренных случаях запись не требуется, врач примет вас без очереди.

Что показывает МРТ печени

Диагностика позволяет сделать точные послойные снимки. МРТ печени показывает:

• величину, структуру, положение органа, аномалии его развития;
• состояние желчевыводящих путей, наличие в них камней;
• наличие, характер развития и локализацию патологический процессов (воспалительных, опухолевых и пр.),
• цирроз,
• скопление гнойных образований, крови и других жидкостей,
• заболевания сосудов,
• жировые и фиброзные патологии тканей печени.

Метод поможет локализовать травмированную область и оценить степень повреждения тканей.

Особенности процедуры

Популярность метода оправдана наличием важных преимуществ:

• абсолютная безопасность для организма пациента (воздействие магнитного поля не наносит никакого вреда);
• безболезненность процедуры (в ходе исследования возможен лишь психологический дискомфорт из-за довольно продолжительного нахождения пациента внутри аппарата);
• высокая информативность метода (даже без применения контрастирования МРТ позволяет собрать максимально точные данные о состоянии тканей);
• возможность проводить исследование с применением контрастного вещества либо без него.

Обратите внимание: к МРТ печени нужно готовиться заранее! За 2-3 дня до исследования сведите к минимуму или исключите из меню газообразующую пищу: сырые овощи, фрукты, черный хлеб, бобовые, газированные и спиртные напитки. За 5 часов до процедуры запрещено что-либо есть или пить, лучше провести ее натощак.

Перед исследованием пациенту нужно снять предметы с металлом: одежду, украшения, часы и проч., затем расположиться на столе аппарата. Если возникнет необходимость, врач выдаст одноразовую медицинскую одежду. Чтобы снимки получились максимально точными, во время сканирования важно оставаться неподвижным. Поэтому тело пациента врач фиксирует валиками и ремешками. Затем стол томографа задвигается внутрь и начинается обследование. Если МРТ нужно провести с контрастом, сначала снимки делают без него, а после больному в вену вводят контрастное вещество и выполняют сканирование повторно.

Во время процедуры врач и пациент разговаривают по двусторонней связи. Доктор при необходимости просит задержать дыхание, спрашивает о самочувствии. Если пациент почувствует дискомфорт, он может в любой момент сказать об этом, и томограф перестанет работать.

Продолжительность МРТ печени без контраста – 20-30 минут, с контрастом - до часа.

Важно знать

У метода есть противопоказания. МРТ печени не проводят

• в первом триместре беременности,
• при наличии в теле металлических предметов и устройств: стентов, сосудистых скоб, кардиостимулятора, имплантов, инсулиновых помп и проч.,
• если масса тела превышает 130 кг,
• если есть татуировки, выполненные металлизированными пигментами,
• при тяжелом соматическом состоянии,
• если у пациента наблюдаются серьезные заболевания: частые судорожные припадки, декомпенсированная сердечная недостаточность и проч.

В детском возрасте МРТ выполняют под наркозом или после приема успокоительных, чтобы ребенок оставался неподвижным. Такие же меры предусмотрены для пациентов с клаустрофобией, если исследование проводится на томографе закрытого типа.

МРТ печени - это современный метод обследования, который позволяет получить достоверную информацию о строении и функционировании печени, желчного пузыря, желчных протоков, 12-перстной кишки и поджелудочной железы. Возможность обследовать работу всех органов, функционирующих в тесном взаимодействии, за одну процедуру - это основное преимущество МР томографии печени. Дело в том, что перечисленные органы анатомически и функционально связаны таким образом, что нарушения работы одного из них неизбежно влечет нарушение функционирования всей системы.

Во время проведения МРТ печени и желчного пузыря получают послойные изображения срезов нужной анатомической области. Толщина срезов колеблется от пары миллиметров до 1 см и задается вручную врачом, в зависимости от цели обследования. Благодаря возможностям современных томографов можно получить трехмерные изображения органов и отдельных анатомических образований для того, чтобы врачу было проще выявить патологию.

Отзывы об МРТ печени с контрастом свидетельствуют о значительном сокращении времени на постановку диагноза. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше его результаты.

Что показывает МРТ печени

На изображениях, полученных во время обследования, можно увидеть следующие патологические изменения :

1. травмы печени: разрывы капсулы, подкапсульная гематома, наличие свободной жидкости (крови) в брюшной полости;
2. особенности развития печени, желчевыводящих путей;
3. увеличение или, наоборот, уменьшение размеров печени;
4. скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
5. очаговые образования в тканях печени: киста, аденома, липома, рак, метастазы;
6. изменения тканей печени: фиброз, жировая дистрофия;
7. изменения в сосудах печени: тромбоз, аневризмы;
8. закупорка желчевыводящих путей (механическая желтуха);
9. сужение (стриктуры) протоков желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Применение контрастного вещества значительно повышает информативность изображений. Благодаря этому можно не только выявить очаговое образование, но также определить его вид (гемангиома, карцинома, гепатоцеллюлярная аденома и проч.), что позволяет поставить диагноз без пункции и прочих инвазивных методов обследования.

Показания для проведения обследования

Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях :

1. у пациента присутствуют характерные жалобы и симптомы заболевания печени: боли и чувство распирания в правом подреберье, потеря аппетита, пожелтение склер, потемнение мочи, повышенная потливость, тошнота, рвота и проч.;
2. травма брюшной полости с подозрением на повреждение печени;
3. желчнокаменная болезнь;
4. жировой гепатоз, цирроз печени;
5. новообразования печени;
6. низкая информативность инструментальных методов обследования, которые применялись ранее, сложности в диагностике заболеваний печени;
7. контроль эффективности лечения онкологический заболеваний и оценка стойкости достигнутой ремиссии.

МРТ печени с контрастированием в обязательном порядке назначается при подозрении на онкологическое заболевание. На обычных снимках опухоль может четко не визуализироваться, поэтому врачу может быть сложно определить ее точную локализацию и размеры, отличить первичную опухоль от местастаза. Контрастное вещество избирательно накапливается в тканях новообразований, что делает опухоли заметными, а их границы четкими.

Противопоказания для проведения обследования

Не проводят МРТ пациентам, у которых :

1. в теле присутствуют металлические предметы (протезы, штифты, спицы, металлические осколки и проч.);
2. имплантирован кардиостимулятор или другие электронные устройства.

Противопоказано проведение МРТ с контрастным усилением при :

1. непереносимости препаратов на основе гадолиния в прошлом (именно такие препараты применяются в качестве контрастного вещества для процедур МРТ);
2. хронической почечной недостаточности;
3. беременности и грудном вскармливании.

Подготовка к МРТ печени

Качество получаемых снимков напрямую зависит от наполнения кишечника газами и кишечным содержимым, а также от активности перистальтики. Чем лучше подготовлен кишечник к обследованию, тем более информативным будет МР томография.

Алгоритм подготовки к процедуре следующий :

1. за три дня до обследования рекомендуется отказаться от продуктов, провоцирующих активное газообразование в кишечнике (фрукты, овощи, бобовые, газированные напитки, сладости);
2. за сутки до процедуры необходимо начать принимать активированный уголь или другой энтеросорбент;
3. накануне процедуры следует опорожнить кишечник или сделать очистительную клизму;
4. в день обследования желательно отказаться от завтрака, если МРТ назначено на первую половину дня, или запланировать прием пищи за 6 часов до процедуры;
5. непосредственно перед процедурой (примерно за 30 минут до ее начала) желательно принять любой спазмолитик, например, но-шпу.

Если МР томография выполняется по экстренным показаниям (например, при травме брюшной полости), то подготовка не проводится.

В том случае, если проводится МРТ печени с контрастом, пациентам с заболеваниями почек в анамнезе рекомендуется провести дополнительные тесты, чтобы исключить хроническую почечную недостаточность.

На обследование в клинику желательно взять с собой выписки из амбулаторной карты или эпикризы из стационара, заключения врачей и результаты ранее проведенных обследований. Все это поможет врачу, проводящему МР томографию, дать более четкое и развернутое заключение. Особенно это касается случаев проведения МРТ при циррозе печени и онкологических заболеваниях, когда целью исследования становится оценка скорости прогрессирования патологического процесса, эффективности лечения или стойкости достигнутой ремиссии.

Как проводится обследование

По времени МР томография печени занимает от 30 до 45 минут. Все это время пациент находится внутри томографа и старается сохранять неподвижность. Внутри аппарата светло, тепло и есть постоянный приток свежего воздуха. Работа аппарата сопровождается достаточно интенсивным шумом, поэтому от предлагаемых медперсоналом наушников лучше не отказываться.

Обследование, выполняемое с контрастным усилением, по времени более длительное. Для введения контраста используется специальный внутривенный катетер, который находится в вене на руке пациента все время, пока проводится МРТ.

После того, как процедура исследования закончится, и медперсонал проверит качество полученных снимков, катетер из руки пациента извлекается.

Расшифровка результатов

Обычно на расшифровку полученных данных у врача уходит порядка 1 часа времени. Пациент получает на руки снимки на пленке или на цифровом носителе (компакт-диск или флеш-карта), а также заключение специалиста, заверенное подписью и печатью врача.

Насколько безопасна процедура МРТ?

Для сканирования тела в аппаратах МРТ не используется рентгеновское излучение или другие вредные для организма человека воздействия, поэтому МР томография является абсолютно безопасным методом обследования.

Проводить МРТ можно так часто, как это требуется. Нет ограничений на количество обследуемых за один раз областей или на частоту проведения обследований.