Гастал при грудном вскармливании. Гастал – инструкция по применению и от чего помогает. Какие могут быть побочные эффекты

Наименование:

Гастал (Gastal)

Фармакологическое
действие:

Комбинированное антацидное средство .
Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал подавляет действие пепсина , лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления.
Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.
Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Фармакокинетика
Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.
После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.
Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.

Показания к
применению:

Изжога и другие диспептические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения);
- состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит;
- рефлюкс-эзофагит;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Способ применения:

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.
Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут.

При изжоге препарат рекомендуется назначать в аналогичных дозах независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг.
Продолжительность приема - не более 2 недель.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
Продолжительность приема - не более 2 недель.

Побочные действия:

При длительном применении в высоких дозах (более 200 мл в сутки) возможно развитие гипофосфатемии (понижение содержания фосфора в крови), гиперкальциурии (повышение содержания кальция в моче);
- у пожилых пациентов - остеомаляция (размягчение костей), боли в костях;
- у лиц молодого возраста - нефрокальциноз (заболевание, сопровождающееся накоплением в ткани почек нерастворимых солей кальция), нарушение функции почек;
- у лиц с нарушениями функции почек при применении препарата в высоких дозах возможно развитие гипермагниемии (повышенное содержание магния в сыворотке крови), проявляющейся жаждой, артериальной гипотонией (понижением артериального давления), понижением рефлексов.

Противопоказания:

Почечная недостаточность тяжелой степени;
- болезнь Альцгеймера;
- гипофосфатемия;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.
Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата Гастал не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты , снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.
При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%.
Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацид а.

В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.
В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.
Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.
Всасывание сердечных гликозидов , в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал.
С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.

буферный антацид, снижающий повышенную кислотность желудочного сока и устраняющий вызываемые ею нежелательные реакции (боль, изжогу и др.). Оптимальное соотношение активных компонентов в составе препарата обеспечивает антацидный эффект Гастала, характеризующийся снижением кислотности до определенной степени, а также быстро наступающим и длительным действием (в течение 2 ч).
Гель алюминия гидроксида и магния карбоната представляет собой буферную антацидную субстанцию, снижающую повышенную кислотность желудочного сока до пределов физиологических значений (рН 3,0-5,0) и обеспечивающую таким образом нормальный процесс пищеварения без последующей гиперсекреции. Алюминия гидроксид адсорбирует и преципитирует пепсин в желудочном соке, обратимо инактивируя его.
Магния гидроксид — невсасывающееся небуферное антацидное средство. Оказывает выраженное, быстро наступающее и длительное нейтрализующее действие, кроме того, проявляет послабляющий эффект. В сочетании с гидроксидом алюминия усиливает антацидный эффект и снижает вероятность развития запора.
Алюминия гидроксид после реакции c хлористоводородной кислотой желудочного сока в щелочной среде образует соединения с фосфатами и карбонатами и в виде нерастворимых солей выводится с калом. Магния гидроксид после химической реакции выводится из организма с калом также в виде нерастворимых солей. У пациентов с нормальной функцией почек Гастал не оказывает системного действия, так как всасывается в пищеварительном тракте в очень незначительном количестве и быстро выводится с мочой.

Показания к применению препарата Гастал

Повышенная кислотность желудочного сока при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки; рефлюкс-эзофагите; остром и хроническом гастрите; диспепсии; раздражении слизистой оболочки желудка, вызванном курением или погрешностями в диете (например употреблением алкоголя, кофе, сладостей); изжоге (в результате повышенной кислотности) у беременных, у лиц пожилого возраста и других пациентов, которым показано применение антацидного средства, не вызывающего запора и других нежелательных эффектов.

Применение препарата Гастал

взрослые : по 1-2 таблетки 4-6 раз в сутки примерно через 1 ч после еды, а также вечером перед сном.
При изжоге препарат применяют в такой же дозе независимо от приема пищи.
Дети 6-12 лет: рекомендуется принимать половину дозы для взрослых.
Таблетки следует медленно рассасывать до полного растворения, не глотать целиком.

Противопоказания к применению препарата Гастал

Тяжелая почечная недостаточность (острая и хроническая), повышенная чувствительность к солям алюминия и магния, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, возраст до 6 лет.
Побочные эффекты препарата Гастал: применение препарата в высоких дозах может вызвать тошноту, рвоту, диарею или запор. При применении в рекомендованных дозах эти побочные явления возникают очень редко. Очень редко выявляют аллергические реакции (крапивница, зуд), а также дерматит и колит.

Особые указания по применению препарата Гастал

больным со сниженной массой тела, кахексией, в период кормления грудью следует назначать с осторожностью дозу препарата и определять длительность лечения.
В период беременности применяют под регулярным наблюдением врача.
У больных с нарушенной функцией почек следует избегать продолжительного применения препарата в высоких дозах.
Гастал необходимо принимать через 1 ч после приема пищи, так как в этом случае продолжительность его действия значительно увеличивается.

Взаимодействия препарата Гастал

Гастал, как и другие антацидные средства, влияет на всасывание некоторых лекарственных средств. Препарат усиливает эффект леводопы, ацетилсалициловой и налидиксовой кислот и снижает абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков, изониазида, пропранолола, напроксена, хинидина, дигоксина и препаратов железа. Поэтому указанные средства следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема Гастала или за 1 ч до еды.

Передозировка препарата Гастал, симптомы и лечение

Препарат в высоких дозах может вызывать тошноту, рвоту, снижение аппетита, диарею, запор. При длительном применении в высоких дозах могут отмечать гипофосфатемию, гипокальциемию, гиперкальциурию, мышечную слабость, снижение сухожильных рефлексов, повышенную утомляемость, нарушение ритма сердца, остеомаляцию, остеопороз , гипермагниемию, гипералюминемию, энцефалопатию, нефрокальциноз. При появлении указанных симптомов необходимо промыть желудок.

Условия хранения препарата Гастал

При температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Гастал:

• Санкт-Петербург

Содержание

Согласно принятой классификации, Гастал – это антацидный препарат на основе гидроксида магния, выпускаемый фармацевтической компанией Тева. Средство снижает излишнюю кислотность желудочного сока, устраняя дискофморт и изжогу. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

Состав Гастала

Препарат представлен в форме таблеток для рассасывания, которые отличаются по вкусам и ароматам. Их состав и упаковка:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированное антацидное средство призвано понизить повышенную кислотность желудочного сока. Препарат не стимулирует выделение секрета желудка. Лекарство начинает действовать сразу, его эффект продолжается около 2 часов. Гидроксиды магния и алюминия нейтрализуют соляную кислоту (1 таблетка способна удержать 21,5 ммоль кислоты), поддерживает кислотность желудка на физиологическом уровне.

Гастал (Gastal) подавляет активность лизолецитина, пепсина, желчных кислот, снимает явления диспепсии без адсорбции. Препарат повышает регенеративные и защитные функции слизистой оболочки желудка. Алюминий оказывает цитопротекторное действие, усиливает выработку муцина и гидрокарбоната натрия, активирует простагландины. Механизм работы средства основан на накоплении эпидермального фактора роста в очаге нарушения целостности оболочки, увеличения содержания фосфолипидов в стенках желудка.

Если у пациентов нормально функционируют почки, Гастал не проявляет системного действия. Гидроксид алюминия взаимодействует с соляной кислотой, реагирует с карбонатами и фосфатами щелочной среды, выводится с калом в виде нерастворимых солей. Гидроксид магния взаимодействует с соляной кислотой с образованием хлорида магния, который проявляет осмотические и мягкие слабительные эффекты. Вещество приводит к нейтрализации крепящего действия алюминия в тонком кишечнике. Остатки магния выводятся с калом в виде нерастворимой карбонатной соли.

Показания к применению

Инструкция по применению препарата выделяет ряд показаний. К ним относятся:

• изжога, прочие дискомфортные диспептические явления, вызванные приемом лекарств, кофе, алкоголя, погрешностями в питании, курением (никотином), нервозностью;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• рефлюкс-эзофагит;
• повышенное кислотообразование на фоне гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Как принимать Гастал

Инструкция по применению Гастала гласит, что таблетки предназначены для перорального приема, их постепенно рассасывают во рту. Пациентам старше 12 лет с массой тела от 50 кг назначают по 1-2 таблетки 4-6 раз за сутки через 60 минут после приема пищи и до сна, но не более 8 таблеток за день. Прием продолжается две недели. При изжоге можно пить аналогичные дозы без привязки к приему пищи. Если пациент весит меньше 50 кг, его возраст 6-12 лет, то назначают половину указанной дозы, курс длится не более 14 дней. При хронической почечной недостаточности доза не корректируется.

Особые указания

При нарушении функции почек нельзя превышать указанные дозы и длительность лечения. Другие особые указания применения Гастала из инструкции:

1. Во время терапии не запрещено водить автомобиль или управлять опасными механизмами.
2. Гидроксид алюминия может привести к запору, а магния – к гипокинезии кишечника. Большие дозы препарата способны привести к появлению или усилению кишечной непроходимости, особенно при почечной недостаточности или в пожилом возрасте.
3. Если во время лечения понижается масса тела, пациент чувствует постоянный дискомфорт, затруднение глотания, у него нарушается пищеварение, то следует обратиться к врачу.
4. Чрезмерное или продолжительное применение соединений алюминия способно снизить концентрацию фосфатов в организме, что проявляется ускорением резорбции костей, гиперкальциурией с повышенным риском развития остеомаляции.
5. Продолжительный прием Гастала увеличивает плазменную концентрацию магния, что может стать причиной деменции, микроцитарной анемии, энцефалопатии.
6. В состав препарата входит лактоза, поэтому при ее непереносимости прием средства противопоказан.

Гастал при беременности

Гастал для беременных возможен к применению, но только при условии, что его назначает врач. Доктор должен определить пользу для матери и потенциальный риск для развития плода, и если первый показатель будет выше, тогда использование относительно безопасно. Во время лечения медикаментом при вынашивании ребенка нельзя превышать дозу и продолжительность курса.

Гастал при грудном вскармливании

Во время лактации только врач может назначить пациентке применение Гастала. Активные компоненты медикамента не выделяются с грудным молоком, поэтому теоретически не могут попасть в организм младенца, но на практике никто не проводил таких исследований эффективности и безопасности. Если разрешит врач, кормящая мать может спасаться от изжоги при помощи лекарства.

В детском возрасте

Применение Гастала противопоказано у детей до шести лет в связи с тем, что не изучена эффективность и безопасность использования средства. Инструкция содержит информацию, что лекарство с осторожностью назначается у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг и у детей в возрасте 6-12 лет. Для всех остальных дозировка составляет 0,5-1 таблетка трижды в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению описывает возможные лекарственные взаимодействия Гастала с прочими препаратами. Это комбинации и эффекты:

1. Препарат повышает активность налидиксовой кислоты, Леводопы, понижает абсорбцию и эффективность бета-адреноблокаторов, хинолонов, барбитуратов, Изониазида, непрямых антикоагулянтов, Индометацина, лекарств на основе железа, жирорастворимых витаминов, Аминазина, блокаторов гистаминовых рецепторов, Дифлунизала, дифосфонатов, Кетоконазола, Ланзопразола, Линкозамида, нейролептиков, пеницилламинов, Пирензепина, Пропранолола.
2. Одновременное применение средства с тетрациклинами приводит к образованию нерастворимых хелатных комплексов, которые уменьшают всасывание и метаболизм антибиотиков. При необходимости такого сочетания тетрациклины принимаются за два часа до приема антацидов.
3. Гидроксиды магния и алюминия понижают всасывание Офлоксацина, Ранитидина, Ципрофлоксацина, Доксициклина, салицилатов, ацетилсалициловой кислоты, Фексофенадин, Фенотиазина, фторидов, фторхинолонов, Хинидина, Хинолина, хлористоводородной кислоты, Хлорохина, цитратов, Этамбутола.
4. Антациды снижают бидоступность Каптоприла, концентрацию Метопролола в плазме крови.
5. Препарат не влияет на фармакокинетические свойства Амоксициллина, клавулановой кислоты, Цефалексина, сердечных гликозидов, Дигитоксина, Дигоксина, тироксина.
6. На фоне терапии антацидами повышается рН мочи, что приводит к канальцевой реабсорбции щелочных лекарств, снижению реабсорбции кислых соединений.
7. М-холинблокаторы увеличивают продолжительность активности Гастала за счет замедления моторики желудка.
8. Рекомендуется сохранять часовой интервал между применением препарата и прочих медикаментов.

Побочные действия

Во время приема таблеток Гастал возможно проявление побочных действий. Самыми распространенными являются:

• диарея, тошнота, изменение вкуса, запор, потеря окраски каловых масс, снижение аппетита;
• аритмия, алкалоз, утомляемость;
• аллергические реакции, сенсибилизация, анафилаксия, крапивница, отек Квинке, дерматит, зуд;
• снижение концентрации фосфора, усиление процессов декальцификации костной ткани;
• гипералюминиемия, остеомаляция, гипермагниемия гиперкальциурия, остеопороз;
• деменция, энцефалопатия.

Передозировка

В инструкции не описаны симптомы острой передозировки препаратом. При длительном приеме таблеток происходит накопление ионов металлов в организме, что приводит к остеопрозу, гипофосфатемии, гипокальциемии, нефрокальцинозу и нарушению работы почек. Возможно усиление побочных действий, при почечной недостаточности – жажда, гипорефлексия, снижение артериального давления. Для устранения признаков показано симптоматическое лечение, регидратация, форсированный диурез.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью назначается при хронической почечной недостаточности, беременности, лактации, при весе менее 50 кг, в пожилом и детском возрасте. Противопоказаниями к применению Гастала являются:

• порфирия;
• прохождение гемодиализа;
• тяжелая степень почечной недостаточности;
• болезнь Альцгеймера;
• гипофосфатемия;
• возраст до шести лет;
• непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, дефицит лактазы;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Условия продажи и хранения

Гастал отпускается без рецепта, хранится при температуре до 25 градусов в течение трех лет с даты изготовления.

Аналоги

Заменить средство могут препараты на основе антацидных компонентов с теми же свойствами. Самые известные аналоги Гастала:

• Маалокс – таблетки и суспензия против изжоги, содержащие алгелдрат и магния гидроксид;
• Реммакс-КВ – антацидные таблетки на основе карбонатов кальция и магния;
• Алмагель – суспензия для подавления усиленной выработки желудочного сока, содержащая помимо тех же активных компонентов бензокаин;
• Акрепат Форте – суспензия для перорального приема с тем же активным составом.

Ренни или Гастал – что лучше

По сравнению с Гасталом, Ренни – всасывающийся препарат на основе карбонатов кальция и магния. Эти таблетки начинают действовать сразу на поверхности желудка при соприкосновении с соляной кислотой, что имеет свои негативные последствия – возможно развитие кислотного рикошета. Это может привести к увеличению синтеза соляной кислоты. Гастал абсорбирует избыток и нейтрализует, действует медленнее, но безопаснее. Какой из препаратов лучше для пациента, решает врач.

Цена Гастала

Препарат продается без рецепта в аптеках и интернет-отделах. На его стоимость влияют форма выпуска и количество таблеток в пачке. Примерные цены по Москве составят.

Современное высокоэффективное средство, разработанное для купирования негативной симптоматики при различных патологиях пищеварительного тракта – «Гастал». Специалистами лекарство отнесено к подгруппе антацидов – медикаментов, фармакологический механизм которых основывается на химической нейтрализации кислотности пищеварительного сока. Благодаря чему, лекарство имеет широчайшие показания. Даже допустимо применение «Гастал» во время беременности, но только после предварительной консультации со специалистом.

В аптечной сети на сегодняшний момент антацид Гастал представлен в округлых двояковыпуклых таблетках для перорального пути введения.

«Гастал» таблетки имеют беловатое окрашивание, приятную гладкую поверхность, фаску на одной из сторон. Преимуществом можно назвать разнообразие вкусовых качеств – выпускается препарат со вкусом мяты, а также вишни. Суспензия для новорожденных не предусмотрена.

Фасовка в аптечные упаковки по 24 шт. и 48 шт. Без вкусовых ароматизаторов медикамент поступает в розничное распространение по 12 шт., 30 шт., а также 60 шт. К потребительской пачке прилагается понятная каждому инструкция. Отпускается провизором аптеки по предъявлении рецепта от врача.

Состав

Производителем в роли основных компонентов медикамента указываются:

• гель алюминия гидроксида-карбоната магния в объеме 450 мг;
• магния гидроксид в объеме 300 мг.

Именно они помогают быстро устранить изжогу, а также боли в желудке.

В ароматизированном лекарстве «Гастал» дополнительными веществами являются маннитол и аспартам, а также кремния диоксид коллоидный и кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат и магния стеарат, прежелатинизированный желатин.

Тогда как состав препарата без вкусовых ингредиентов несколько иной. Вспомогательными веществами будут являться сорбитол и крахмал кукурузный, маннитол и натрия сахаринат, а также магния стеарат и натрия цикломат. Помимо этого, в составе указываются лактозы моногидрат и тальк.

Их основная задача – поддерживать и усиливать антацидные свойства активных компонентов. Аллергические реакции чаще возникают именно на вышеперечисленные вещества. Рекомендуется тщательно знакомиться с инструкцией перед покупкой лекарства.

Фармакодинамика

Поскольку медикамент является ярким представителем подгруппы буферных антацидов, основное, отчего таблетки «Гастал» применяются – это дискомфорт, спровоцированный чрезмерно повышенной кислотностью.

Выраженный антацидный эффект возможен благодаря коррекции параметров соляной кислоты – 1 шт. медикамента способна нейтрализовать до 21.5 ммоль хлористоводородной кислоты. Тогда как буферная субстанция алюминия-карбоната магния обладает способностью не только мощно понижать кислотность пищеварительного сока, но и улучшать процессы общего усвоения пищи.

Основные фармакологические эффекты – от чего и когда помогает «Гастал»:

1. инактивация пепсина, а также лизолецитина;
2. устранение диспепсических состояний;
3. купирование болевых импульсов в подложечной области;
4. усиление регенеративных процессов;
5. умеренное цитопротективное воздействие – за счет оптимального усиления выделения муцина, а также природного натрия гидрокарбоната;
6. существенное повышение параметров фосфолипидов.

Все вышеперечисленное позволяет использовать антацид «Гастал» от изжоги и при гастрите, а также при множестве иных негативных состояний.

Фармакокинетика

У «Гастал» таблеток для рассасывания отсутствует системный эффект – у людей с физиологически здоровой деятельностью почек. Алюминия гидроксид после взаимодействия с пищеварительными соками, вступает в контакт с карбонатами, а также фосфатами непосредственно в щелочной среде петель верхней части ЖКТ. Затем они будут выведены наружу как нерастворимые соли.

Тогда как магния гидроксид после произошедшего взаимодействия с соляной кислотой образует магния хлорид. Ему присуще эффективное и мягкое послабляющее воздействие на кишечник, которое к тому же нейтрализует закрепляющее последствие алюминия в просвете петель кишечника. Дальнейшее выведение происходит в форме нерастворенного карбоната.

Подобная фармакокинетика и обусловливает допустимость применения антацида «Гастал» при беременности. Однако, самолечение недопустимо – предварительная консультация лечащего врача строго обязательна.

Показания

Специалистами в большинстве случаев рекомендуется принимать «Гастал» при возникновении диспепсических расстройств, сопровождающих различные патологии структур ЖКТ. К примеру, средство отлично зарекомендовало себя при изжоге, спровоцированной злоупотреблением медикаментами, кофеинсодержащими напитками, а также табачными изделиями.

В прилагаемой к «Гасталу» инструкции по применению указываются следующие состояния, при которых медикамент наиболее эффективен:

• заболевания, характерным клиническим признаком, для которых является повышение кислотности пищеварительного сока;
• «аспириновые» язвы;
• при рефлюкс-эзофагитах и при панкреатите;
• при отравлении токсическими веществами;
• грыжа диафрагмы.

Только специалист решает, можно ли «Гастал» при беременности. У будущих мамочек изжога появляется часто, что обусловлено давлением растущей матки на диафрагму и, соответственно, желудок. «Гастал» при беременности согласно инструкции допустим, но после согласования со специалистом. Им показания к примирению, а также противопоказания тщательно взвешиваются.

Противопоказания

Производителем для всех антацидных форм указываются абсолютные противопоказания:

1. индивидуальная гиперреакция на соли магния либо алюминия;
2. непереносимость вспомогательных компонентов медикамента;
3. декомпенсированное течение недостаточности в паренхиме почек – высокие параметры креатинина в кровяном русле;
4. детская категория больных – малыши до 5–6 лет.

Дополнительно применение медикамента ограничивается имеющимися патологиями:

• болезнь Альцгеймера, а также глюкозо-галактозная недостаточность;
• галактозэемия или гипофосфатемия.

Для беременных женщин и при грудном вскармливании вопрос о приеме «Гастала», его противопоказаниях решается в индивидуальном порядке.

Инструкция

Основной способ применения препарата – пероральный. Достаточно просто поместить таблетку под язык или за щеку и начать рассасывание. Из прилагаемой к «Гасталу» инструкции к применению следует, что проглатывать целиком после еды или же разжевывать антацид не требуется.

Как принимать правильно:

• лицам после 18–20 лет – по 1–2 шт. через 1–1.5 часа после приема блюд;
• дополнительно 1 шт. перед подготовкой к ночному отдыху.

Максимально разрешенная суточная доза медикамента составляет 8 шт. Общая продолжительность лечебного курса определяется только лечащим врачом – исходя из диагностированной патологии, возрастной категории больного, а также присутствия в его организме иных заболеваний, также требующих приема лекарств. Крайний срок продолжительности приема антацида – 14 суток. По индивидуальным показаниям этот срок может быть увеличен – после дополнительной консультации со специалистом.

Допустим эпизодический прием лекарства – с целью профилактики раздражающего негативного воздействия на слизистую желудка различных веществ. К примеру, предстоящее застолье и алкоголь. Особенно актуально для людей, страдающих от частых обострений гастритов, язвенных поражений двенадцатиперстной кишки.

В педиатрической практике антацид «Гастал» абсолютно не допустим к приему до достижения ребенком 5.5–6 лет. У ребят 6–12 лет медикамент рекомендуется в дозе – 1⁄2 шт. после приема пищи. Максимальная суточная доза не более 5 шт. Тогда как подростки могут уже пить лекарство в стандартной терапевтической дозе – если вес превышает 50–55 кг. Предпочтение отдается ароматизированной форме медикамента – приятный вкус помогает лучше воспринимать проводимое лечение. Общая продолжительность фармакотерапии определяется педиатром в индивидуальном порядке. Как только негативная симптоматика – изжога, гастралгия, устраняются, то и в приеме медикамента потребность исчезает.

Нежелательные эффекты

Как принимать антацид «Гастал», от чего он помогает – дозы, сроки, кратность, специалист оговаривает подробно при проведении первичной консультации. Случаев передозировки препарата не регистрировалось.

Однако, при длительном либо бесконтрольном приеме, могут сформироваться побочные эффекты. Они обусловлены повышением параметров алюминия либо магния в кровяном русле.

Основные побочные действия медикамента:

1. остеомаляция либо остеопороз;
2. токсическое воздействие на структуры мозга – энцефалопатия;
3. отложение кальция в почечных клетках – нефрокальноз.

Могут наблюдаться нехарактерная ранее жажда, изменение рефлексов, колебание параметров артериального давления. Подобные симптомы интоксикации должны обязательно быть отслежены специалистом, проведена коррекция терапии, к примеру, замена на «Маалокс». Лучше проверить и срок годности антацида.

Помимо этого, длительный бесконтрольный прием медикамента способен привести к расстройствам с опорожнением кишечника – упорным запорам либо диареям. Особую осторожность рекомендуется проявлять женщинам на поздних сроках беременности, а также при лактации. Убедительных данных об отсутствии негативных воздействий на малыша не имеется.

После отмены препарата, все вышеперечисленные нежелательные эффекты полностью самостоятельно устраняются. Дополнительного лечения, как правило, не требуется. Решать, что лучше, Ренни или Гастал, должен лечащий врач, можно ли беременным и при кормлении – исходя из всей полноты информации, полученной от проведенных диагностических процедур. Ориентироваться только на отзывы в интернете недопустимо.

Взаимодействие

Совместимость антацидов с другими медикаментами изучена специалистами довольно хорошо. Так, между приемами именно препарата «Гастал» и лекарствами из иных подгрупп рекомендуется выдерживать промежуток в 1–2 часа.

На фоне проводимого лечения антацидом усиливается активность Леводопы. Наблюдается замедление абсорбции из кишечника хинолонов, изониазида, а также напроксена, препаратов с железом, бета-адреноблокаторов и жирорастворимых витаминов, индометацина, антикоагулянтов и подгруппы барбитуратов. Для чего и рекомендуется временной промежуток между приемами медикаментов.

Помимо этого, Гастал или же Рени, а точнее, имеющиеся в их составе молекулы металлов образуют при совместном приеме с подгруппой тетрациклина хелатные комплексы. Эффективность тетрациклинов из-за этого значимо падает – до 90%.

Подобное можно сказать и о совместном приеме Гастала с Ципрофлоксацином или же Офлоксацином – всасывание их в петлях кишечника уменьшается до 50–90%. Тогда как биодоступность Амоксициллина, Цефалексина не страдает от их совместного приема с антцидами.

Возможно существенное изменение pH мочи – она повышается. Это способствует снижению реабсорбции кислых соединений, а также усилению канальцевой реабсорбции щелочных форм. М-холиноблокаторы обладают способностью замедлять физиологическую моторику желудка, тем самым увеличивая общую продолжительность воздействия медикамента «Гастал».

Безусловно, существуют аналоги «Гастала», дешевые, но менее безопасные. Достаточно набрать в интернете запрос «Гастал, аналоги, дешевле». Гарантировать, однако, что эффект от их приема будет таким же, как от оригинального средства, невозможно. Состав может быть иным, особенно в части вспомогательных компонентов. Поэтому рекомендуется приобретать в аптечной сети лишь проверенные, сертифицированные медикаменты.

Гастал является буферным антацидом. Этот препарат применяется в целях снижения кислотности желудка и избавления от изжоги, боли и другими неприятными ощущениями, спровоцированными повышенной выработкой желудочного сока. Благодаря антицидному свойству, лекарственное средство нейтрализует избыток соляной кислоты в достаточно короткие строки. Данный эффект обеспечен специфичной комбинацией двух активных компонентов:

• алюминия гидроксида-магния карбоната геля сухого Aluminium Hydroxide-Magnesium Carbonate Co-Dried Gel;
• магния гидроксида Mg(OH)2.

Препарат производится хорватской фармацевтичной компанией Плива (Pliva), а также польской Тевой (Teva). Ниже расписана инструкция по применению препарата, рассказано для чего конкретно используют его, а также приведена ориентировочная стоимость и глоссарий аналогов.

Детальная инструкция по применению лекарства Гастал

Как принимать? Взрослые пациенты, а также дети, достигшие 12-летнего возраста могут употреблять 1-2 таблетки от 4 до 6 раз в сутки (в зависимости от тяжести состояния). Дневная доза не должна превышать 8 пилюлек. Таблетку употребляют после приема пищи (примерно через час). Максимальная временная протяжность терапии – 14 дней.

Согласно инструкции к Гасталу, в случае изжоги прием препарата не обязательно связывать с употреблением еды.

Лекарство назначается только с 6-летнего возраста. Детям с 6 до 12 показана 1 таблетка по истечению 1 часа после еды и в вечернее время перед сном. 4 таблетки в день – максимальная доза для пациентов в этом возрастном диапазоне.

Гастал® нельзя проглатывать целиком, нужно рассосать во рту (не обязательно под языком).

Побочные эффекты. Пищеварительная система может пострадать от появления тошноты, рвоты, запора или диареи. Может иметь место цветоизменение кала.

Возможны проблемы с кожей. Могут возникнуть повышенная чувствительность кожного покрова (крапивная сыпь, кожный дерматит, жжение и покалывание кожи, отек ангионевротического характера, различные анафилактические реакции).

Если употреблять препарат в нужном количестве, потенциальность побочных эффектов минимальна.

Передозировка, а также длительное лечение Гесталом чреваты дефицитом фосфора. Уменьшение этого элемента под воздействием алюминийсодержащего продукта даже в традиционных дозировках, может возникнуть также у людей с нехваткой фосфора в рационе питания, гиперкальциурией и остеомаляцией. Страдающие от почечной недостаточности также, скорее всего, столкнутся с повышенной концентрацией алюминия и магния в плазме. Возможно даже развитие таких заболеваний, как энцефалопатия (органическое поражение мозга), деменция (распад психических функций со слабоумием), микроцитарная анемия (когда эритроциты приобретают диаметр менее 7 мкм).

Переизбыток алюминия гидроксида (компонент препарата) может существенно навредить при наличии порфириновой болезни у пациентов, поддающихся процедуре гемодиализа.

Взаимодействия. Gastal, подобно большинству антицидным препаратам, вступает в взаимодействие с пероральными лекарствами, которое проявляется следующим образом: ухудшается усвоение этих препаратов желудочно-кишечным трактом. Во избежание подобной реакции рекомендуется не употреблять данные лекарственные средства одновременно.
Нужно выдерживать 2-часовой временной промежуток до или после приема антацида при употреблении следующих средств:

• Н2-антигистамины по типу Зантака и фамотидина;
• Этамбутол (Экокс, Комбутол, Инбутол, Пдр);
• Атенолол (Атенова, Атенол, Тенолол, Атенолол-Астрафарм);
• Хлорохин (Делагил);
• Дифлунизал (Долобид);
• Дигоксин (Ланоксил);
• Фексофенадин (Фексофаст, Алексофаст, Алтива, Алфаст, Тигофаст);
• Индометацин (Метиндол);
• Кайексалат (Резониум-А);
• Пенициламин (Купренил);
• Тироксин (Еутирокс, Баготирокс, Тиворал);
• Ланзопразол (Превацид) и некоторые другие.

Предостережения. Применение препарата может спровоцировать запор (под воздействием алюминия гидроксида), а также гипокинезию кишечника (под воздействием магния гидроксида). Передозировка также грозит обструкцией кишечника (ее осложнением), способна вызвать непроходимость кишечника. В зоне повышенного риска – пожилые пациенты и люди с почечной недостаточностью. Если вы заметили резкую потерю веса, вам трудно глотать, у вас появились дискомфортные ощущения в животе, а также началась плохо перевариваться еда, немедленно обратитесь за консультацией к врачу. При наличии почечной недостаточности запрещено принимать препарат без предварительного одобрения со стороны специалиста.

Передозировка. Превышение рекомендуемой дозы грозит появлением тошноты, рвоты, потерей аппетита, запора или диареи. Длительная передозировка может вызвать состояние гипофосфатемии (снижения фосфатов в крови), гипокальциемии (снижение кальция в крови), спровоцировать слабость в мышцах, снизить рефлексы сухожилий. Такие пациенты отмечают быструю утомляемость, апатичное настроение, аритмию, появление остеопороза, остеомаляции (размягчения костной ткани), нефрокальциноза (диффузного отложения кальциевых солей в почках), энцефалопатии. В таких случаях доктора назначают промывание желудка.

От чего помогает Гастал?

Итак, от чего назначают средство? Гастал помогает от изжоги, а также от заболеваний ЖКТ с повышенной кислотностью (с изжогой или без таковой), таких как язва, гастрит, рефлюкс-эзофагит и диафрагмальная грыжа. Это были показания к применению, существуют также кое-какие противопоказания.

Препарат запрещен пациентам с повышенной чувствительностью к солям магния или алюминия, другим активным компонентам, входящим в состав продукта. Данное двухкомпонентное средство не рекомендуется в случае острой или хронической почечной недостаточности, болезни Альцгеймера, хронического запора и диареи, гипофосфатемии. Следует также воздержаться от его применения в ситуации наличия абдоминальных болей непонятного происхождения.

Гастал при беременности и кормлении малыша – можно ли?

Нет никаких исследований, подтверждающих тератогенное влияние препарата на животных. На сегодня медицинская практика свидетельствует о том, что употребление Гастала при беременности не сопряжено с появлением дефектов развития плода, а также фетотоксичным влиянием. Хотя стоит отметить, что такие выводы сделаны на скудном анализе терапии беременных женщин, употребляющих Гестал.

Беременным пациенткам запрещается употреблять лекарство без назначения врача. Нужно в обязательном порядке учитывать пользу препарата для состояния матери и потенциальный риск для развивающегося плода (и соотносить эти два показателя).

В период лактации применение препарата следует прекратить.

Цена Гастала и где приобрести

Проанализировав данные по украинским аптекам, можно сказать, что цена Гастала «не кусается». Его может позволить себе практически любой пациент. Таблетки продаются в различных количествах, если вам не нужно много пилюль, вы можете выбрать упаковку поменьше и сэкономить немного деньжат.

Какие можно подобрать аналоги Гастала

На полках обычных «кирпичных» аптек и в онлайн-каталогах «кибераптек» можно приобрести следующие аналоги Гастала:

• Аджифлюкс (Agiflux) от Аджио Фармацьютикалс;
• Алтацид (Altacid) от Босналек;
• Стомалокс (Stomalox chewable) от Арпимед;
• Алмагель (Almagel) от Балканфарма Дупница;
• Риопан (Riopan) от Такеды;
• Гелусил-лак (Gelusil® -Lac) от Гемофарм;
• Рутацид (Rutacid) от КРКА (Кырка);
• Тальцид (Talcid® Kautabletten) от Байер.

Найти описание многих вышеуказанных продуктов можно на сайте Промедик.

Диссертантка установила, что средства на основе гидроксоалюмината магния не уступают Гасталу по кислотонейтрализующим свойствам, однако существенно превосходят его по временному промежутку удерживания pH. Кроме того, он превосходит Ренни и Маалокс по буферирующему периоду.

В этом контексте стоит отметить, что согласно FindPatent, гидроксоалюминат магния Mg6Al2(OH)18 (4-4,5)Н2O 10-99,99 мас.% и соосажденный гидроксид алюминия 0,01-90,0 мас.% были запатентованы Галимовым Г.Г. и Петровичевым М.А.