Чем облегчить прорезывание зубов. Помощь ребенку при прорезывании зубов: лекарственные и народные средства. Откажитесь на время от прикорма
Содержание статьи
- Медикаментозные средства
- Прорезыватели и «грызунки»
- Массаж десен
- Откажитесь на время от прикорма
- Чаще прикладывайте к груди
- Соска вместо прорезывателя
- Гигиена
- Уделяйте внимание малышу
- Признаки прорезывания зубов
- Медицинские препараты
- Аптечные средства на травах
- Рецепты народной медицины
- В каком возрасте в норме прорезываются молочные зубы?
- Какие существуют признаки прорезывания зубов?
- Как вылечить раздражение кожи подбородка при прорезывании?
- Почему возникает болезненность при прорезывании зубов?
Появление молочных зубов у малышей, как правило, сопровождается болезненным состоянием. Ребенок становится вялым, капризным, теряет сон и аппетит. Как можно облегчить состояние малыша и вернуть хорошее настроение - не только ребенка, но и его родителей - в материале нашего автора.
«Прорезывание зубов у ребенка начинается примерно в 6-8 месяцев. К трем годам у малыша формируется молочный ряд из 20 зубов. Одни дети легко переносят этот процесс, а другие испытывают болезненные ощущения — в месте, где появится зуб, десна сильно отекает и может появиться покраснение.
У ребенка заметно усиливается слюноотделение, которое активно и в ночное время. Кроме того, отек и болезненность десен может сопровождаться повышенной температурой тела и общим снижением иммунитета. А это сказывается на настроении малыша, который становится вялым и капризным», — говорит Нина Михайловна Ченцова, врач-стоматолог в клинике «Современная стоматология Дикман».
Медикаментозные средства
С разрешения педиатра можно использовать различные лекарственные препараты для облегчения боли и некомфортного состояния при прорезывании зубов. К таким медикаментозным средствам относятся местные анестетики, которые наносятся непосредственно на десну и временно «замораживают» самую болезненную ее область, обезболивающие препараты, которые не только снимают боль, но и могут снизить сопровождающую прорезывание температуру. Не менее популярны и гомеопатические препараты, которые многие мамы считают эффективными для малышей.

«Конечно, все медикаментозные средства должны назначаться специалистом. Только он способен объективно оценить состояние малыша и порекомендовать ему подходящие обезболивающие средства. Если состояние ребенка не осложнено повышенной температурой, то для облегчения боли при прорезывании зубов можно обойтись и медикаментами местного воздействия — анальгетиками в виде охлаждающих гелей и гомеопатическими препаратами (они еще и ускоряют процесс прорезывания).
Средства для внутреннего применения (например, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные и жаропонижающие) стоит применять в крайних случаях, когда, например, температура тела поднялась выше допустимого порога, и лучше использовать на ночь».
Прорезыватели и «грызунки»
Для массажа десен используйте специальные «грызунки» или прорезыватели. Производители делают их из дерева, пищевого силикона, латекса, пластика, резины, с водяным или гелевым наполнителем и даже вибрирующим механизмом, чтобы дополнительно облегчить зуд в деснах малыша.
Выбирайте ту модель прорезывателя, которая будет наиболее удобна вашему крохе: умещалась в его ладошке и имела анатомическую форму, чтобы не мешать формированию правильного прикуса. Если вы отдали предпочтение прорезывателю с водным или гелевым наполнителем, перед тем как дать «грызунок» малышу, охладите его пару минут в морозилке. Холодный прорезыватель дополнительно поможет снять зуд и отек десен.

Прорезывание зубов — огромный стресс для детского организма. Поэтому на время появления первых зубов лучше перейти на щадящий режим дня и питания.
Массаж десен
Облегчить боль и зуд в деснах помогут не только прорезыватели, но и массаж. Делать его можно мизинцем (перед процедурой обязательно помойте руки и обработайте их антисептиком) или специальной силиконовой насадкой. В течение 30 секунд мягко массируйте десны круговыми движениями с разных сторон (спереди, сзади, сверху). Делать такой массаж можно несколько раз в день.
Откажитесь на время от прикорма
На время прорезывания зубов лучше не вводить новый прикорм. Ослабленный организм может неадекватно отреагировать на новую пищу.
Чаще прикладывайте к груди
Одновременно с отказом от прикорма, старайтесь чаще прикладывать малыша к груди. Ведь она — не только источник питания, но еще и средство для успокоения, снятия стресса и боли у ребенка.
Соска вместо прорезывателя
Гигиена
Обеспечьте в доме чистоту и гигиену, ведь малыши в это время тянут в рот первые попавшиеся под руку предметы. А если они лежат на полу, что велика вероятность подхватить инфекцию.
Уделяйте внимание малышу
Старайтесь проводить с малышом как можно больше времени - спите вместе, дольше гуляйте на свежем воздухе, играйте и просто носите на руках. Так малыш станет менее тревожным и капризным, а значит, легче перенесет период прорезывания зубов.
И, наконец, просто наберитесь терпения. Совсем немного мучений и появится долгожданный первый зуб!
Т.В. Казюкова 1 , Е.Ю. Радциг 2 , В.К. Котлуков 3 , В.Д. Русакова 4 , Е.Е. Петряйкина 41 Кафедра факультетской педиатрии №1 и 2 Кафедра ЛОР-болезней педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ;
3 Кафедра педиатрии ГБОУ ВПО РУДН, Москва;
4 ГБУЗ Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ
Прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, который начинается в возрасте 4-7 мес и завершается к 3 годам, когда прорезываются все 20 молочных зубов. И хотя речь идет о вполне «физиологическом» состоянии, большое число детей в этот период испытывает беспокойство, у многих отмечается субфебрильная лихорадка, слюнотечение, сыпь вокруг рта, выделения из носа, кашель, кишечные расстройства и др. Симптомы прорезывания зубов не являются специфичными, эти же симптомы могут знаменовать дебют острой респираторной (ОРИ) или кишечной инфекции, указывать на дисфункцию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), например, при переходе на искусственное или смешанное вскармливание, введении новых блюд прикорма.
В медицинской печати вопросам дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся сходными с прорезыванием зубов симптомами, уделяется мало внимания. Так, Tighe M. провел мета-анализ 21 статьи по прорезыванию зубов (глубина проработки 40 лет – 1966-2006) и обнаружил лишь 6 работ, где изучались системные симптомы и их связь с прорезыванием зубов . В тоже время Macknin M.L. et al. опубликовали результаты исследования, где они наблюдали 125 детей, начиная от 4 мес до 1 года . Ими выявлена достоверная взаимосвязь (р38,5°C, диарея, кашель, рвота – не связаны с прорезыванием зубов, и чаще всего обусловлены инфекцией . В клиническом исследовании, проведенном Peretz B. et al. , под наблюдением находилось 585 детей, 145 из которых – с прорезыванием зубов (основная группа) и 357 – вне этого периода (контроль). У 40% детей основной группы прорезывание зубов было бессимптомным, у 60% - был хотя бы один из следующих симптомов: слюнотечение (32%), лихорадка >38,0°C (25%), диарея (35%).
Таким образом, на сегодня ясно лишь одно – целый ряд симптомов появляется одновременно с прорезыванием молочных зубов, чему способствуют определенные возрастные анатомические, физиолого-морфологические, иммунологические особенности, расширение социальных контактов детей раннего возраста. Однако нет ни одного критерия (или совокупности критериев), которые помогли бы врачам дифференцировать состояние прорезывания зубов от других возможных причин.
Известно, что острые респираторные инфекции (ОРИ) составляют 85-90% всех обращений к педиатрам амбулаторной практики и свыше 50% всех случаев госпитализации детей от года до 6 лет в стационары . В крупной многопрофильной больнице, какой является Морозовская ДГКБ, в момент госпитализации всегда имеется возможность комплексного клинического осмотра специалистами (педиатр, ЛОР-врач, невролог, окулист и др.), инструментального (рино-, ото-, ларинго-, фарингоскопия и др.) и лабораторного исследования (анализ крови, биохимические показатели, экспресс-типирование вирусов и др.), что способствует быстрому установлению диагноза и назначению адекватной терапии. За сутки через приемное отделение проходит более 300 пациентов, в том числе и дети, с направляющим диагнозом: «Острая респираторная инфекция на фоне прорезывания зубов». Наши наблюдения показали, что симптомы прорезывания зубов следует дифференцировать, прежде всего, с симптомами ОРИ (таблица).
Таблица. Схожесть и различия ОРИ и симптомов прорезывания молочных зубов.
| Прорезывание зубов | ОРВИ |
| схожие | |
| слюнотечение, раздражение вокруг рта, возбуждение, беспокойство, плач, воспаление, отечность десен, желание грызть/кусать твердые предметы, кашель, насморк, потирание уха и/или щеки, снижение аппетита, отказ от еды, диарея, разжижение стула, колики | нарушения сна, бессонница, беспокойство, плач, болезненность, отечность слизистой рта, кашель, насморк, потирание уха (при остром отите), снижение аппетита, отказ от еды |
| различные | |
| температура менее 38?С | температура выше 38?С, кожная сыпь на теле, кроме лица, бронхоспазм, гиперемия зева, средний отит, симптомы интоксикации, рвота, потеря веса судороги |
Прорезывание молочных зубов приходится на период от 6 до 36 мес, что совпадает с периодом наибольшего риска развития различных инфекций, поэтому большинство врачей не включает лихорадку, насморк, кашель, диарею в список возможных проявлений прорезывания, несмотря на то, что в определенных случаях связь между ухудшением состояния ребенка и появлением зубов практически очевидна. Только в том случае, когда у ребенка будут исключены другие причины недомогания (прежде всего, инфекции), следует склониться к тому, что у него – симптомы прорезывания зубов, которые можно и необходимо облегчить.
Этот период (от 2-3 до 8 дней) требует терпения от родителей: следует чаще брать ребенка на руки, отвлекать от боли и дискомфорта. Дети, получающие грудное молоко, в эти дни просят грудь чаще, чем обычно, и не надо им в этом отказывать. Не следует менять график кормлений, отлучать ребенка от груди, вводить новые виды прикорма. Дети часто испытывают желание погрызть что-нибудь, для чего подойдут специальные резиновые кольца или игрушки («грызунки»); можно предложить ребенку сухарик, охлажденное фруктовое пюре или йогурт.
Симптомы «прорезывания зубов» наблюдаются у 35-60% младенцев . При этом лихорадка (не >37,4-38?С, длится 1-2 дня) обусловлена выделением биологически активных веществ в зоне роста зубов; она спадает самостоятельно вскоре после прорезывания. Однако, если температура превышает 38,5-39?С или длится более 2х дней, необходимо показать ребенка врачу. Для снижения температуры можно использовать жаропонижающие лекарственные средства (ЛС), разрешенные к применению у младенцев (ибупрофен, парацетамол, гомеопатические ЛС и др.).
Выделения из носа, редкий влажный кашель во время прорезывания зубов длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи и скоплением слюны в верхних дыхательных путях. Для лечения ринита идеально подходит элиминационно-ирригационная терапия (регулярный носовой «душ» с последующим туалетом носа). Лечения кашля обычно не требуется – он проходит самостоятельно после прорезывания зуба, но для облегчения отхождения мокроты можно использовать натуропатические сиропы (Стодаль и др.). При сохранении симптомов более 3-5 дней необходима консультация врача.
Разжижение/учащение стула также связано с большим объемом выделяющейся слюны, стимулирующей перистальтику кишечника . При этом важно следить за характером стула, и если он стал более частым и водянистым, в нем появились слизь, зелень, кровь – ребенка надо срочно показать врачу; показаны вяжущие средства, содержащие дубильные вещества (настои из цветков ромашки, плодов черники и черемухи и др.).
Местные симптомы в области прорезывания зуба (болезненность, отечность десен), можно купировать с помощью обезболивающих гелей. Но здесь надо быть предельно осторожными, поскольку гели, содержащие бензокаин, при частом нанесении могут вызвать метгемоглобинемию . В состав других гелей входит лидокаин (Дентитокс, Калгель), а Камистад (лидокаин в комплексе с цветками ромашки) содержит этанол! Tsang A.K.L. сообщает, что гели с 5% лидокаином производят анестезию на 10-20 мин, а риски и побочные эффекты от их ненадлежащего или длительного применения перевешивают потенциальные выгоды . Гели, содержащие холина салицилат (Мундизал, Холисал), могут вызывать синдром Рейе .
Из-за серьезных побочных эффектов многих ЛС всё большее число врачей обращается к комплементарной альтернативной медицине, в арсенале которой для уменьшения симптомов прорезывания зубов имеются натуропатические ЛС. Они могут назначаться в комплексе с другими ЛС, не имеют побочных эффектов, противопоказаний и возрастных ограничений . Примером такого ЛС может служить комплексный гомеопатический препарат «Camillia», зарегистрированный в РФ под названием «Дантинорм Бэби» (Лаборатория Буарон, Франция), который с 1994г. используется педиатрами Франции как препарат первого выбора при прорезывании зубов у детей. В состав препарата входят: 1) Chamomilla vulgaris (ромашка аптечная) – уменьшает раздражительность, обладает антисептическими свойствами, снижает температуру; 2) Phytolacca decandra (индийский плющ) – применяется при болях и воспалении десен; 3) Rheum officinale (ревень лекарственный) – в малых дозах тормозит перистальтику кишечника и улучшает пищеварение.
Дантинорм Бэби быстро снимает неприятные симптомы, связанные с прорезыванием зубов. Он имеет приятные органолептические свойства, удобен в применении (выпускается в разовых дозированных полиэтиленовых контейнерах, которые можно дать ребенку в любом месте). Препарат назначают между кормлениями, 2-3 раза в день в течение 3 дней (иногда дольше, до момента окончания прорезывания зуба). До настоящего времени не зарегистрировано ни одного случая побочных действий препарата, он не содержит анестетиков и консервантов, может сочетаться с приемом других ЛС, в том числе – при респираторной инфекции, ассоциированной с периодом прорезывания зубов. В этой связи интересно многоцентровое исследование с участием 161 педиатра, где наблюдали в динамике 597 детей в возрасте 3-24 месяцев с симптомами прорезывания зубов: 97% имели местные симптомы, 94% - общие симптомы . У 71% предписано гомеопатическое ЛС («Camillia»), у 69% - системные анальгетики, у 64% - дентинные гели. После 7 дней улучшение либо полное исчезновение симптомов отмечено у 94% детей в группе приема Camillia, где 81% родителей были полностью удовлетворены эффективностью лечения.
В заключении хотелось бы подчеркнуть, что следует продолжать дальнейшие исследования по вопросам прорезывания молочных зубов для выработки единой тактики ведения младенцев в этот период, поскольку сегодня мы не можем полностью предотвратить дискомфорт, связанный с прорезыванием зубов.
Маленький ребенок – источник радости для каждого родителя. Но на раннем этапе его развития часто возникают ситуации, при которых он испытывает проблемы физиологического характера. Одной из них является прорезывание зубов. Этот естественный процесс доставляет немало хлопот как ребенку, так и родителям, поскольку сопровождается болью, воспалением десен и нередко высокой температурой. Как облегчить боль при прорезывании зубов безопасно и эффективно?
Признаки прорезывания зубов
Кто-то замечает появление первого зуба у пятимесячного малыша, у кого-то процесс не начинается до 10-11 месяцев. Обычно, при нормальном развитии к году или чуть старше ребенок обзаводится восемью парами полностью видимых зубов. В среднем каждый из них прорезывается в течение месяца.
У малышей, которые не достигли годовалого возраста, признаки появления зубов схожи с признаками некоторых недомоганий.
Ребенок начинает плакать, особенно по ночам, у него поднимается температура, которая нередко сопровождается поносом.
Эти симптомы развиваются на фоне смены привычной диеты и попадания в организм патогенов вместе с инородными предметами, которые ребенок тащит в рот.
К специфическим признакам прорезывания зубов относятся:
- повышение слюноотделения;
- опухание десен в месте прорезывания, появление белого шарика на десне;
- отказ от груди или другого источника питания;
- кашель и насморк, появляющийся из-за затекания в носоглотку большого количества слюней;
- плохой сон;
- желание ребенка что-то жевать или кусать.

Некоторые дети, которые проходят через болезненное прорезывание зубов начинают требовать безраздельного внимания матери. А при попытке разорвать контакт громко плачут и капризничают по любому поводу.

Первое, что должны сделать родители, чтобы помочь зубкам прорезаться безболезненно – поддерживать нормальную атмосферу в семье, не повышать голос даже при постоянных капризах и проводить с ребенком достаточно времени.

В этот период малыш очень чувствителен к смене настроения мамы и, если не находит должной поддержки, страдает еще больше.
- Полезными могут стать специальные прорезыватели для зубок, выполненные из безопасного пластика в разнообразных, привлекательных для детей формах. Производители предусматривают возможность помещения некоторых прорезывателей в холодильник, после изъятия из которого они остаются прохладными благодаря содержащемуся внутри гелеобразному веществу. Но к этой процедуре необходимо прибегать в крайнем случае, поскольку чрезмерное охлаждение может привести к возникновению простудных заболеваний.
- Часто родителям советуют давать малышу погрызть бублик, яблоко, морковку для массирования десен. Однако мелкие частицы пищи могут стать опасными при попадании в дыхательные пути. Поэтому использовать продукты с этой целью необходимо только под присмотром.
- Мягкий массаж десен поможет не только купировать боль, но и завершить процесс прорезывания быстрее. Для этого взрослый пальцем, обернутым чистым бинтом, поглаживает болезненный участок, немного на него надавливая. Переусердствовать в этом случае не стоит во избежание травмирования десенки.
- Также можно попробовать приложить к месту воспаления прохладный предмет – серебряную ложку или охлажденную в воде пустышку, не допуская прикусывания предмета. Этот способ может помочь лишь временно, но при слабовыраженном болевом синдроме хорошо устраняет дискомфорт.

Медицинские препараты
В поисках ответа, как облегчить боль при прорезывании зубов у младенцев, родителям необходимо обратиться за помощью к педиатру. Он назначит медицинские препараты, которые помогут справиться с проблемой безопасно для ребенка.

Специальные гели или мази, способные уменьшить дискомфорт, имеют в составе анестетики, такие как лидокаин или ментол. Они наносятся на десны, снимая боль на местном уровне.
Среди них наиболее популярны следующие:
- Калгель. Выпускается в форме геля в тубе, имеет приятный запах и желтоватый однородный цвет. Обладает комплексным анестезирующим и противовоспалительным действием. Разрешен к использованию для детей от пяти месяцев не чаще шести раз в сутки. При передозировке возможна рвота, побледнение кожи и крапивница. Противопоказан при почечной или печеночной недостаточности, брадикардии, индивидуальной непереносимости лидокаина.
- Мундизал. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным, антисептическим воздействием, принося облегчение малышу. Противопоказан к применению при гиперчувствительности к основным компонентам препарата. В некоторых случаях усиливает жжение в месте нанесения. Наносить гель необходимо путем втирания в десны не более четырех раз в день после еды или перед сном.
- Дентинокс. Гель с местным эффектом, действие которого основано на противовоспалительных свойствах ромашки аптечной и анестетических лидокаина. Имеет зеленоватый цвет и однородную консистенцию, характерен ментолово-ромашковый запах. Практически не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной чувствительности к компонентам. Назначается как гель, облегчающий дискомфорт при прорезывании зубов у грудничков и старших детей. Применяется до трех раз в сутки после принятия пищи. Средство можно использовать без опаски заполучить кариес, поскольку оно не содержит сахара и красителей.
Для устранения воспалительного процесса врачами нередко назначаются жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена. Они эффективны в период прорезывания зубов в сопровождении высокой температуры, свыше 38 °С, но только в определенной суточной дозировке, которую нельзя превышать.


Аптечные средства на травах
Среди аптечных средств для снятия боли при прорезывании зубок отдельно можно выделить гомеопатические препараты, в состав которых входят натуральные растительные компоненты. К ним относятся:
- Гель Доктор Бэйби. Анестезирующий, дезинфицирующий и антисептический эффект основан на действии натуральных компонентов геля – экстрактов календулы, эхинацеи, ромашки, подорожника и алтея. Гель не имеет ярко выраженных запаха и вкуса, чем облегчает нанесение маленьким детям. Показан к применению малышам с трехмесячного возраста без ограничения по количеству нанесений в сутки. В редких случаях наблюдается индивидуальная чувствительность к компонентам, выраженная в высыпаниях на коже.
- Капли Донтинорм Бэби. Основные действующие вещества – ромашка, плющ индийский, ревень. Для устранения симптомов следует принимать в сутки по 2-3 дозы раствора между кормлениями не более трех дней. Если по истечении этого срока облегчения не наступило, необходимо обратится к врачу за дальнейшими рекомендациями.
- Таблетки Дентокинд. В состав препарата входят экстракты белладонны, ромашки, пульсатиллы, комплексное воздействие которых обеспечивает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Детям до года следует давать по 1 таблетке не более шести раз в сутки, предварительно растворив ее в воде. Перерыв между употреблением должен составлять не менее часа.
- Свечи Вибуркол. Данная лекарственная форма наиболее удобна в использовании для грудных детей. В состав свечей входят растительные компоненты: ромашка, белладонна, солянум дулькамара, кальциум карбоникум, которые обеспечивают не только успокаивающий эффект, но и способствуют снижению повышенной температуры. Малышам, не достигшим шестимесячного возраста, ставится по 1 свече дважды в день, для старших детей также по 1 свечке, но до шести раз в сутки.

Рецепты народной медицины
Если нет желания использовать медикаментозные средства из-за их многочисленных противопоказаний и побочных эффектов, можно прибегнуть к альтернативным способам. Как облегчить прорезывание зубов средствами народной медицины?

Для этой цели применяются следующие рецепты:
- Зубной чай. Обладает противовоспалительным и седативным действиями, безопасными для малыша. В качестве успокоительного может использоваться и мамой, поскольку повышенная нервозность близкого человека неблагоприятно сказывается на состоянии ребенка. Для приготовления смешиваем сухие цветы ромашки, мелиссы, кошачьей мяты, лаванды в равных частях. Измельчаем растения до однородности и заливаем столовую ложку смеси стаканом кипятка. Настаиваем под закрытой крышкой полчаса. После охлаждения чая до комнатной температуры, даем напиток ребенку. Начинать следует с малого количества, чтобы при выявлении индивидуальной непереносимости компонентов прекратить прием.
- Настойка валерианы. Используется как местный анестетик, который необходимо втирать в десны небольшими порциями. Обладает приятным запахом и вкусом, чем привлекательна для маленьких детей.
- Настойка шалфея. Хорошо снимает болезненные ощущения, одновременно укрепляя ткани воспаленных десен. Настаиваем столовую ложку измельченных цветков в стакане кипящей воды, после чего поим малыша небольшими порциями.
Несмотря на то, что молочные зубы являются временными, уход за ними не менее важен, чем за постоянными. Чтобы они могли прорезываться безболезненно, родителям следует помнить о сохранении спокойствия, поскольку это залог успешного прохождения процесса. Во время использования лекарственных препаратов и средств народной медицины необходимо строго придерживаться рекомендаций врача. А при возникновении симптомов непереносимости компонентов отменить их прием, или полностью отказавшись от таких способов, или перейдя на другой препарат.
Первые месяцы жизни малыша приносят немало хлопот родителям. По мере роста и развития ребенка появляется много вопросов, один из них – как облегчить прорезывание зубов у грудничков? В этой статье мы рассмотрим правильные , причины возникновения боли при прорезывании и как с ней бороться, а также как ускорить процесс появления молочных зубов у ребенка.
В каком возрасте в норме прорезываются молочные зубы?
Образование зачатков молочных зубов в челюстях происходит еще до рождения ребенка. У большинства детей молочные (или временные) зубы прорезываются в строго определенном порядке. Точное время их появления может немного варьироваться в ту или иную сторону. Первые зубки – нижние центральные резцы. Они появляются в возрасте около пяти месяцев. Не стоит воспринимать эту цифру слишком строго, у некоторых детей зубы начинают прорезываться уже в три месяца, а у других появляются лишь к первому дню рождения. Время прорезывания – наследственная черта, так что чаще всего малыш сможет похвастаться полной улыбкой к тому же возрасту, что и его родители.

Таблица. Сроки прорезывания молочных зубов.
| Зубы | Возраст прорезывания |
|---|---|
| Нижние центральные резцы | 4-7 месяцев |
| Верхние центральные резцы | 8 месяцев - 1 год |
| Верхние боковые резцы | 9-13 месяцев |
| Нижние боковые резцы | 10-16 месяцев |
| Первые верхние жевательные зубы | 13-19 месяцев |
| Первые нижние жевательные зубы | 14 месяцев – 1,5 года |
| Верхние клыки | 16-22 месяца |
| Нижние клыки | 17 месяцев – 2 года |
| Верхние и нижние вторые жевательные зубы | 2-3 года |
Небольшое отклонение от общепринятых сроков появления зубов – не проблема. Забеспокоиться стоит лишь тогда, когда происходит задержка прорезывания одного из двух симметричных зубов, так как в норме они должны прорезываться парами. В этом случае следует обратиться к стоматологу для выяснения причины задержки. Еще один случай, служащий поводом для обращения к врачу – полное отсутствие зубов после достижения ребенком одного года.

Не стоит забывать о том, что даже самые первые зубы ребенка нужно регулярно и тщательно чистить. К трем годам ребенок должен иметь все 20 молочных зубов. Это подходящее время, чтобы начать понемногу учить ребенка самостоятельно чистить зубки. Конечно, он не сможет качественно справиться с заданием поначалу, поэтому родителям следует помогать ребенку до достижения как минимум 6 лет.

Какие существуют признаки прорезывания зубов?
У некоторых детей период прорезывания зубов протекает достаточно спокойно и без потрясений. У других же этот естественный процесс вызывает немало дискомфорта. При прорезывании зубов у малыша вы можете заметить:
- обильное слюнотечение (приводящее к образованию раздражения на коже подбородка и на губах);
- набухание и покраснение десен, а также их болезненность при дотрагивании и приеме пищи;
- небольшое покраснение щек или лица;
- дотрагивание до лица и ушей на стороне прорезывающегося зуба;
- раздраженное, плаксивое и капризное поведение ребенка;
- попытки кусать пальцы и посторонние предметы;
- пониженный аппетит, отказ от приема пищи;
- беспокойный сон, частые ночные пробуждения и плач по ночам.

Припухлость и зуд десны — первые признаки скорого прорезывания зуба
Рвота, жидкий стул, повышение температуры не относятся к нормальным симптомам прорезывания зубов. При их появлении стоит показать ребенка врачу-педиатру.

Как вылечить раздражение кожи подбородка при прорезывании?
Старайтесь вытирать подтекающую слюну с подбородка младенца так часто, как это возможно, при помощи очень мягкой тканевой салфетки. При этом избегайте трения, движения должны быть максимально нежными и аккуратными. Перед тем как уложить ребенка спать, смажьте раздраженную кожу гипоаллергенным детским кремом, пантенолом или вазелином. Защищайте кожу малыша мазями перед прогулками в холодное время года.

Почему возникает болезненность при прорезывании зубов?
Зачатки временных зубов формируются еще во время развития плода. После рождения происходит дальнейшее развитие этих зачатков, они насыщаются минералами и понемногу превращаются в твердые зубки, которые проталкиваются из челюстной кости через десны в полость рта. Это и вызывает набухание и покраснение десен. Такая же боль возникает у взрослых при прорезывании зубов мудрости.
Давление на десны и жевание могут облегчить боль при прорезывании. Несмотря на это, десны все равно будут несколько чувствительны в это время, а, следовательно, ребенок может отказываться от кормления.

Какие существуют способы облегчения боли при прорезывании зубов?
Прежде чем обращаться к помощи специальных приспособлений и продуктов для прорезывания, попробуйте более простые и доступные методы:
- Холод значительно уменьшает боль и воспаление. Намочите чистую тканевую салфетку кипяченой водой или слабым отваром ромашки и поместите в морозилку, а затем протирайте холодной салфеткой десны малыша.

- Если ребенку уже исполнилось 6 месяцев, предложите ему пожевать холодное яблоко или морковь. Всегда находитесь рядом, когда ребенок кушает, так как важно следить, чтобы он не подавился.
- Малышу до полугода можно дать охлажденное фруктовое пюре или йогурт.
- Дайте ребенку пожевать охлажденную в холодильнике ложку. Не стоит ее замораживать, так как слишком холодный металл может прилипнуть к слизистой оболочке рта.

- Помассируйте десны ребенка пальцем, предварительно тщательно вымыв руки с мылом. Массаж должен временно облегчить боль.
- Предложите малышу бутылочку с прохладной водой.
Другим известным средством для облегчения любой боли у детей является любовь и ласка родителей, поэтому в период стресса старайтесь почаще обнимать и утешать ребенка. Игры и прогулки также отвлекут малыша от досаждающих ощущений.

Приспособления для прорезывания зубов
Существуют прорезыватели для зубов – специальные приспособления из различных материалов, предназначенные для массажа десен грудничков. Они могут быть изготовлены из резины, дерева, пластика и силикона, иметь разный размер, подходящий только для одной группы зубов, либо быть универсальными. Отличаются они также по форме – это могут быть кольца, браслеты из небольших частей, напальчники, составные части игрушек. Твердые силиконовые прорезыватели лучше, чем наполняемые жидкостью, так как их можно стерилизовать. Для охлаждения поместите прорезыватель в холодильник на некоторое время, это поможет уменьшить воспаление в деснах малыша. Крайне не рекомендуется завязывать что-либо вокруг шеи ребенка, так как это повышает риск удушения.

Гели для прорезывания зубов
В аптеках можно приобрести специальные гели для прорезывания зубов. Они содержат в составе местный анестетик (выключает болевую чувствительность десны) и антисептик (убивает микробов), которые совместно облегчают боль и уменьшают воспаление. Гель прост в применении – нужно нанести небольшое количество на десну в нужном месте и слегка помассировать чистым пальцем, либо ватным или марлевым тампоном.

Гели для прорезывания действуют не очень долго и чаще просто смываются слюной младенца. Если вы все же склоняетесь к применению геля, выбирайте такой, который не содержит сахара и изготовлен специально для грудничков. Всегда сверяйтесь с инструкцией на упаковке. Не поддавайтесь соблазну намазать больше геля, чем сказано в инструкции, а также не используйте его слишком часто. Если ребенок еще не достиг возраста четырех месяцев, посоветуйтесь с врачом-педиатром, прежде чем выбрать гель для прорезывания или иной препарат.

Можно ли применять гомеопатические и нетрадиционные средства?
Существует большое разнообразие гомеопатических гранул и порошков для прорезывания. Они выпускаются в небольших саше, которые помещаются в рот младенца, либо смешиваются с холодной кипяченой водой, которой затем поят ребенка.

Нет никаких доказательств эффективности гомеопатических препаратов, несмотря на то что некоторые родители готовы поклясться, что именно такие средства помогли их детям. Не стоит экспериментировать на детях и использовать не проверенные препараты, так как реакция на них может быть непредсказуемой – от аллергии до ожогов и отравлений.
Какие лекарства можно дать ребенку при прорезывании молочных зубов?
Если у малыша возникла небольшая лихорадка (до 38 градусов), следует дать ему обезболивающее и жаропонижающее лекарство без сахара, изготовленное специально для маленьких детей. Обычно они содержат небольшие дозы парацетамола или ибупрофена – эти вещества безопасны для детей в ограниченных концентрациях. Не применяйте два разных лекарства сразу, если только такой вид приема не был назначен лечащим врачом.

Всегда помните о том, что детям до 16 лет ни в коем случае нельзя давать аспирин, во избежание опасных для жизни осложнений.
Всегда сверяйтесь с инструкцией для каждого конкретного лекарства. Если вы не уверены, что оно вам подходит, проконсультируйтесь у врача-педиатра. Конкретные дозировки для каждого возраста, а также частоту приема может подсказать фармацевт в аптеке.
В случае если прием препарата недостаточно эффективен и лишь ненадолго останавливает неблагоприятные симптомы у младенца, рекомендуется обратиться к врачу. Часто симптомы различных заболеваний (например, отит) можно спутать с симптомами прорезывания зубов.

Как долго длится прорезывание молочных зубов?

Также нет возможности определить, как долго каждый отдельный зуб будет пробиваться через десну. Может пройти всего пара дней, и вы заметите на десне крошечные твердые бугорки зубов. В других случаях этот процесс может занять месяцы и протекать тяжело, однако без каких-либо знаков появления зубов над десной.
Добрая же новость состоит в том, что только первые зубы вызывают больше всего проблем. Все остальные зубы должны прорезаться легче и без ярко выраженных симптомов.

Вашему малышу может быть также нелегко в возрасте около одного года, в момент прорезывания жевательных зубов. Это самые большие зубы, расположенные дальше остальных во рту, и их появление может сопровождаться некоторым дискомфортом.
Видео — Как облегчить прорезывание зубов у малыша
Боль при прорезывании зубов у ребенка встречается в 60% случаев, в остальных же процесс проходит бессимптомно. Дополнить картину могут сниженный аппетит, припухлость десен, слюнотечение и желание ребенка все грызть и кусать. Облегчить состояние можно с помощью массажа, лекарственных препаратов, средств народной медицины.
Перед применением любого из способов важно исключить противопоказания, по возможности проконсультироваться со специалистом.
Это самый простой способ облегчить болезненные ощущения, зуд у младенцев, улучшив кровообращение и ускорив прорезывание зубов. Для его проведения используют марлевый тампон, палец или специальную зубную щетку.
Методика проведения массажа десен пальцем.
- Хорошо помыть руки, уделив особое внимание области под ногтями, обработать антисептиком.
- Массаж рекомендуется делать мизинцем, указательным или большим пальцем исключительно над деснами, начиная с поглаживания вперед-назад до болезненного участка. Этими же движениями постепенно приближаться к будущему зубу.
- Можно растирать, сдавливать участок. Критерий правильности выполнения – эмоции ребенка и его состояние.
- Процедура занимает 15-20 минут.
- Все движения должны быть легкими, осторожными, чтобы не травмировать ребенка.
Эта методика подходит для массажа специальной силиконовой щеткой-напальчником.
Также можно использовать кусочек льда, завернутый в ткань или марлю, или смоченный в прохладной воде тампон. Процедуру делают строго в области намечающегося зуба не более 5 минут.
Преимуществами этого способа облегчения боли у грудничков являются отсутствие противопоказаний, побочных действий, а также возможность проводить неограниченное число процедур. Не рекомендуются в качестве приспособления для массажа ложки, кусочки пищи, в том числе хлеба и сахара, травмирующие десну.
Если боль при прорезывании зубов сильная, используется небольшое количество лидокаина, предварительно разбавленного водой. Противопоказано добавлять ацетилсалициловую кислоту.
Помочь при болезненном состоянии могут прорезыватели, имеющие ручку для держания и неровную поверхность для устранения зуда десны. Охлаждающие игрушки содержат внутри гель или жидкость, остывающую в холодильнике в течение нескольких минут. В результате их использования десна охлаждается, болевые ощущения уменьшаются.
Лекарственные средства для облегчения боли при прорезывании
При болезненном прорезывании зубов у грудничков можно применять лекарственные средства – гели, суппозитории, сиропы, капли, обладающие обезболивающим, противовоспалительным и успокаивающим свойствами.

Противовоспалительные препараты
Представителем категории является Холисал (разрешен с года). Он не содержит лидокаин, поэтому не вызывает онемения и может использоваться перед едой до 2-х раз в день. После нанесения иногда появляется чувство жжения, увеличенное слюноотделение.
Охлаждающие гели
Их действие основано на лидокаине: Камистад, Калгель, Дентинокс. Наносят капельку препарата чистым пальцем или ватной палочкой на десну и легко втирают в месте прорезывания зуба. Применять строго после еды и перед сном.
Гель Камистад разрешен к применению с 3 месяцев, количество нанесений – до 3 в день. Препарат купирует боль у грудничков, снимает воспаление, оказывает противомикробное действие благодаря содержанию настойки ромашки.
Препарат Дентинокс показан детям с года, Калгель – с 5 месяцев.
Гомеопатические гели
«Бейби Доктор Первые Зубки» состоит из растительных компонентов: календулы, эхинацеи, ромашки, подорожника и корня алтея. Ромашка снимает воспаление десны, обезболивает и действует на бактерии. Дезинфицирующее свойство характерно для календулы. Кроме того, комплекс трав ускоряет заживление десны, снимает раздражение слизистой, успокаивает нервную систему ребенка.
Гель наносят детям с 3 месяцев неограниченное число раз в день. Препарат не имеет противопоказаний и побочных действий благодаря безопасному, гипоаллергенному составу.
Гомеопатические капли
Дантинорм бэби облегчает боль при прорезывании зубов при использовании по 1 мл (дозе) между кормлениями 3 раза в день. Не имеет побочных действий, поскольку состоит из небольшого количества индийского плюща, ромашки, ревеня.
Другие средства
Кроме обезболивающих препаратов, по назначению врача применяются жаропонижающие средства, если процесс сопровождается повышением температуры. Например, суспензия Панадол или Нурофен, суппозитории. Противопоказано использование ацетилсалициловой кислоты.
Стоимость препаратов для облегчения прорезывания зубов
Народные средства для купирования боли
Средства народной медицины также могут помочь облегчить болезненные ощущения при прорезывании зубов у младенцев.

Проверенные и безопасные методы:
- Если у ребенка нет аллергии на мед, можно смазать десны этим продуктом. Затем небольшое количество втереть в болезненную область. Для успокоения дополнительно дают перед сном 1 ч.л. меда.
- Раствор соды (ч.л. на 200 мл воды) также может помочь прорезыванию зубов: им смазывают десны, или используют для смачивания салфетки для массажа.
- Массировать десны грудничков кусочком мягкой ткани, смоченным прохладной водой, главное – не оставлять его на одном месте.
- Широким спектром действия обладает ромашка – она успокаивает, снимает воспаление, купирует боль. В кожу щечек втирают ромашковое масло, в десны – настой. Также применяют чай для мамы и ребенка.
- Янтарные бусы, надетые днем на шею ребенка, облегчают боль и уменьшают припухлость. Важно не забывать снимать их на ночь.
- Втираемая в болезненное место настойка валерианы временно анестезирует, уменьшает раздражительность, максимально 5-7 капель на 1 применение.
- Успокаивающий чай из ромашки, лаванды, мелиссы.
Не менее эффективны и популярны настойки шалфея, звездчатки или лопуха для укрепления десен и снятия боли, корень цикория или земляники, махровая салфетка и другие народные средства. С осторожностью используются холодные овощи, корешки. Безопаснее заменить их прорезывателями.