Как проходит блефаропластика. Пластика век: подготовка и операция. Как проходит операция

Современная медицина помогает справиться не только со множеством ранее неизлечимых болезней, но и с визуальными дефектами различных частей тела. Например, проблему обвисших век или позволяет успешно решить блефаропластика. До и после проведения этой процедуры хирург видит перед собой двух разных людей - пациент приобретает более уверенный взгляд успешного человека.

Кому нужна

В основном блефаропластика применяется как средство борьбы с возрастными изменениями. В процессе старения кожа человека теряет тонус, становится дряблой, что наиболее заметно на самом нежном участке лица - области вокруг глаз. У пациентов, к которым применялась блефаропластика, после операции отсутствуют обвисания век и крупные морщины.

Другой причиной для проведения является скопление жировых отложений под нижним или над верхним веком. Это внешне делает человека на несколько лет старше, он кажется болезненным и уставшим. Удаление жировых тканей в данном случае - единственное возможное решение проблемы.

Довольно часто блефаропластика осуществляется достаточно молодым людям. Это обычно связано с желанием изменить форму или разрез глаз. Популярна эта операция среди молодежи азиатских стран по очевидным причинам. С ее помощью также добиваются устранения различных дефектов век и асимметрии в форме глаз.

Разновидности блефаропластики

Различные виды операции выделяют в зависимости от того, с какой областью глаза работает хирург и каким методом осуществляется блефаропластика. До и после процедуры врач обычно живо интересуется состоянием пациента и его пожеланиями.

В зависимости от области глаз, на которой производится разрез, выделяют три вида такой пластической хирургии:

• пластика нижнего века;
• круговая блефаропластика.

Основных методов осуществления операции существует два:

• классический;
• лазерный.

Блефаропластика верхнего века

При этом виде операции удаляется участок кожи, находящийся в области складки верхнего века, чтобы скрыть едва заметные следы проделанной процедуры. После верхней блефаропластики может потребоваться проведение операции по подтяжке бровей. Это достаточно частое явление.

Иногда наглядные жизненные иллюстрации к теме «Блефаропластика - до и после» поражают воображение. Люди, перенесшие эту операцию, практически полностью лишаются морщин в верхней части глаз и нависания век. Не всегда подобного эффекта можно достичь только вырезанием части кожного покрова. Иногда требуется удаление жировых мешочков или подтяжка мышечной ткани.

Блефаропластика нижнего века

Чаще всего излишек кожи, жировые отложения или участок мышцы в нижней части осуществляя разрез под линией роста ресниц. В ряде случаев удаление жировых клеток производится через продольное отверстие во внутренней стороне века. В этом случае после нижней блефаропластики воспаление и отек менее выражены.

Если проблема с провисанием века небольшая, так что необходимо устранить совсем маленький кусочек кожи, применяют щипковый, или, как его еще принято называть, пинч-метод. В этом случае отмеченный участок не вырезается, а удаляется специально предназначенными щипцами. После накладываются швы.

Круговая блефаропластика

Осуществление коррекции нижнего и верхнего века одновременно довольно распространено. Можно отметить, что наиболее сложно восстановительный период проходит, когда выполняется именно такая блефаропластика, до и после которой требуется особо внимательный осмотр пациента специалистом.

Отдельно можно упомянуть операции по коррекции врожденных дефектов и изменению формы глаз. Здесь могут быть затронуты как верхние, так и нижние веки. Оптимальное решение принимает в данном случае специалист.

Скальпель или лазер?

Все виды блефаропластики могут осуществляться как с помощью стандартных хирургических приборов, так и с применением лазерного луча. Последний вариант обычно обходится значительно дороже, но имеет ряд преимуществ.

Лазерный луч помогает сделать тонкий разрез с минимальным повреждением близлежащих тканей. После операции наблюдается меньшая отечность и количество подкожных кровоизлияний, чем при классической хирургии. Также минимизируется срок заживления и риск инфицирования, когда проводится лазерная блефаропластика. До и после операции кожа век одинакова по своей структуре - рубец не образуется.

Как подготовиться к операции

После консультации с хирургом, который будет осуществлять операцию, необходимо пройти обследование у некоторых врачей и сдать несколько анализов. Это требование справедливо, так как при ряде заболеваний блефаропластика противопоказана. Если же такие болезни не обнаружатся, хирург должен быть осведомлен обо всех жизненных показателях пациента, чтобы свести к минимуму все риски.

Во время консультации врач может сфотографировать глаза пациента и произвести обследование их состояния. Он также должен дать некоторые рекомендации, которых следует придерживаться до того, как будет осуществлена блефаропластика век. До и после операции, например, нельзя курить, принимать определенные препараты, но необходимо пить большое количество воды.

Как проводится блефаропластика

Операция производится в специализированной клинике, но без госпитализации. В зависимости от сложности, процесс хирургического вмешательства может занять от тридцати минут до двух часов. Крайне редко имеется необходимость в общем наркозе. В основном применяются анестетики местного действия в сочетании с седативными препаратами.

Контроль за жизненно важными показателями осуществляется на протяжении всей операции. По ее окончании пациента помещают в отдельную палату, где продолжается тщательное наблюдение за его состоянием.

Если состояние пациента в норме, его выписывают в тот же день, когда проводится блефаропластика. До и после операции важно некоторое время воздерживаться от вредных привычек и пить много воды. При использовании не рассасывающихся самостоятельно нитей, их удаление осуществляется спустя 3-4 дня после зашивания.

Как проходит восстановление

Полное рассасывание синяков и припухлостей обычно не занимает более двух недель. При лазерной хирургии следует ожидать более скорого восстановления, чем при классической. Ускорить процесс поможет прикладывание обернутых в пакет замороженных продуктов или льда.

В течение восстановительного периода запрещается тереть глаза, напрягать их и подвергаться воздействию солнечных лучей. На этот период хирург должен назначить пациенту курс антибиотиков и капли для увлажнения глаз. В случае возникновения осложнений человек, проходящий восстановительный период, должен немедленно обратиться за консультацией.

Блефаропластика верхних век – это пластическая операция, после которой взгляд становится более выразительным, а глаза визуально больше. Само название говорит за себя. Это хирургическое вмешательство на верхних веках.

Оно проводится при опущении кожного покрова над глазом (смещение линии кожи по направлению вниз более чем на 2 мм).

Анна Авалиани

практикующий косметолог

Для улучшения данной области возможно использование фракционированного лазера, такого как Fraxel, который будет омолаживать кожу под вашим глазом. Это очень простая процедура, так как в ней нет разрезов, а улучшение состояния кожи заметно после одного сеанса. Но в запущенных случаях поможет только блефаропластика. Но после нее человек рискует столкнуться с отеком, кровоподтеком, рубцеванием, раздражением глаза, непредсказуемой реакцией организма на анестезию.

Стоит посмотреть видео блефаропластики верхних век, чтобы понимать нюансы операции:

Кожа вокруг глаз одной из первых подвергается преждевременному старению. Поэтому, если вы желаете придать своему лицу более молодой и свежий вид, то советуем начинать именно с этой зоны.

Блефаропластика – несложная операция, которая поможет на длительное время придать взгляду глубину, сделать его более открытым и привлекательным.

Блефаропластика - стандартный, хирургический способ, позволяющий удалить или перераспределить жировую ткань, излишки кожи, мышечных волокон области век. Анатомические особенности или возрастные изменения приводят к потере эластичности глазной перегородки, избыточный объем жира выступает вперед, создавая характерные мешки и отечность. Проводится как для мужчин, так и для женщин, желающих вернуть свежесть кожи. Назначается и в молодом возрасте, для коррекции индивидуальных особенностей, обусловленных генетикой - нависших век, отечности, припухлости, мешков под глазами. Операция блефаропластика может проводиться по медицинским показаниям, также по желанию пациента, для улучшения качества жизни, обретения уверенности, повышения самооценки.

Показания и эффективность применения

Благодаря эстетической медицине, существует множество способов сохранить молодость и красоту на долгие годы. Несмотря на то что блефаропластика является операцией, восстановление после ее проведения проходит достаточно быстро. Современные методы позволяют ускорить период реабилитации, а результат будет радовать от 6 до 10 лет.

Коррекцию век выполнять могут молодые люди для изменения разреза глаз, других анатомических особенностей начиная с 18 лет. Показана в более зрелом возрасте, после 35–45 лет. Нарушение лимфотока приводит к избытку жировой ткани, с годами эстетические проблемы усугубляются. Нависшие веки, отечность, смещение линии бровей делают взгляд уставшим, невыразительным.

Показания для проведения:

• избыток кожи верхних, нижних век;
• жировые мешки век;
• опущенные наружные уголки глаз;
• морщины нижнего века;
• желание изменить форму, разрез глаз.

Проводится хирургическое вмешательство в орбитальной области клетчатки глаз, поэтому, кроме общих анализов, потребуется консультация офтальмолога. Не всегда это оптимальный способ решить эстетические проблемы. Для восстановления упругости, эластичности кожи, активизации лимфотока в индустрии красоты существуют действенные аппаратные и инъекционные процедуры.

Внимание! Блефаропластика - единственный способ скорректировать форму и изменить анатомические дефекты в молодом возрасте. Также применяется после 40–45 лет для кардинального перевоплощения, если результат безоперационных методов не оправдал ожиданий.

Подготовительный этап

Операция требует консультации врача, сдачи стандартных анализов для получения полного анамнеза, возможного дообследования. На приеме офтальмолог проверяет остроту зрения, исследует функционирование глазодвигательных мышц, зрительного нерва, определяет тонус век.

Анализы:

• общий анализ крови, мочи;
• биохимический анализ крови, определение группы крови, резус-фактора;
• анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит;
• коагулограмма;
• флюорография.

Подготовка к операции:

• за 3 недели прекращается прием противовоспалительных медикаментов;
• за 2 недели нужно ограничить употребление алкоголя, курение, посещение пляжа, сауны, солярия;
• за несколько дней необходимо полностью исключить спиртные напитки, в рационе не должны присутствовать соленые, пряные блюда;
• в день операции нельзя есть и пить, последний прием не позже чем за 8 часов до хирургического вмешательства;
• нужно обеспечить сопровождение в послеоперационный период, договорится с родственниками или друзьями.

Виды операций

Современные методы эстетической медицины позволяют восстанавливать область век без операционного вмешательства. Используются инъекционные программы, проводится также коррекция лазером. Традиционные хирургические методы являются более травматичными, но эффект от проведенного вмешательства более выражен.

Виды блефаропластики:

1. Трансконъюктивальная блефаропластика позволяет обойтись без наложения швов. Разрез выполняется с внутренней стороны оболочки глаза, которая называется конъюнктивой. В ходе операции удается избавиться от грыж, птоза, растяжения кожи. Восстановительный период длится до 10 дней, результат сохраняется от 7 до 10 лет.
2. Пластика нижнего века проводится для устранения мешков, припухлости, придающих усталое выражение лицу. Излишки жира удаляются или перераспределяются, благодаря чему удается добиться естественного вида. Разрезы делаются под линией ресниц с внешнего края, при проведении с внутреннего - удается обойтись без швов.
3. Коррекция верхнего века может назначаться для улучшения зрения. В косметических целях позволяет справиться с нависающими веками, в ходе операции проводится ручная подтяжка бровей. Разрез делается в складках верхнего века, лишний жир и участки кожи иссекаются.
4. Круговая подтяжка позволяет провести коррекцию верхнего и нижнего века, помогает справиться не только с отечностью, но и с выраженными морщинами.
5. Кантопексия - в ходе операции удается приподнять внешний уголок глаза, визуально устраняется уставший, грустный взгляд.
6. Сингапури - благодаря созданию складки на верхнем веке, возможно придать европейскую форму азиатским глазам.

Как проходит операция

В день проведения пациенту нельзя есть и пить, также важно обеспечить сопровождение во время пребывания в клинике.

Ход операции:

1. При коррекции верхних век врач делает разметку специальным маркером.
2. Пациенту вводится местный наркоз, при проведении круговой подтяжки используется общий наркоз.
3. Разрезы делаются с отступом 7–10 мм от края век, это позволяет добиться максимально природного вида, швы прячутся в естественных складках век.
4. После разреза кожа отделяется от жира и мышечных волокон, иссекается в виде треугольника, это помогает восстановить эластичность тонкого эпидермиса, при опущенной линии брови проводится подтяжка вручную.
5. Избыток жировой клетчатки врач удаляет, при проблеме глубокой слезной борозды жир равномерно распределяется, возвращая гладкость подресничной области.
6. После всех манипуляций накладываются швы тонкой, не более 1 мм в диаметре иглой, фиксируются повязкой и лейкопластырем.
7. Операция длится 1–1,5 часа, при местной анестезии пациент может сразу же отправляться домой, при пребывании под общим наркозом необходимо несколько часов быть под наблюдением врача.

Реабилитационный период

Результат от проведенных манипуляций можно оценить сразу же. Конечно, будет присутствовать отечность век, небольшие синяки под глазами. Это нормальные процессы заживления, которые постепенно исчезнут в течение 7–10 дней. Гематомы преимущественно наблюдаются под нижними веками, у курящих пациентов проходят дольше, проявляются более выражено.

Минимален риск осложнений, оборудование и инструменты стерилизуются перед операцией, проходят специальное тестирование. Для предупреждения воспалительных процессов назначаются антибактериальные капли.

Внимание! Первые недели после проведения могут повлиять на конечный результат, поэтому важно неукоснительно выполнять рекомендации врача.

Этапы заживления:

1. Первые 7 дней глаза нельзя трогать, тереть, уход требует особой аккуратности, принимать душ и мыть волосы разрешается уже на второй день после операции.
2. Весь период, для уменьшения отечности, рекомендуется использовать холодные травяные компрессы.
3. Сразу после операции накладывают антисептическую повязку, ее нужно менять ежедневно с раствором фурацилина или используя Левомеколь до снятия швов.
4. На 2–3 дней используются антибактериальные капли, пациенту рекомендуется проводить зарядку для глаз.
5. На 4–6 день снимаются швы, процедура безболезненная, но дискомфортная, занимает немного времени, в некоторых случаях используется саморассасывающийся материал, постепенно сходят отеки, синяки.
6. По прошествии 7–10 дней можно наносить макияж, применяя качественную гипоаллергенную косметику, пациент постепенно возвращается к привычной жизни, разрешается выходить на работу.
7. На протяжении первого месяца, на месте разрезов образуется новая соединительная ткань с сетью сосудов, постепенно красный шрам превращается в розовую полоску.
8. Через 2 месяца рубец визуализируется как белая тонкая линия, не возвышающаяся над поверхностью кожи.
9. По истечении 2–3 месяцев шов становится почти незаметным, процесс заживления считается завершенным.

Результат операции сохраняется на 7–10 лет, пациенту рекомендуется придерживаться основ здорового образа жизни, исключить вредные привычки.

Фото до и после

Где делают и сколько стоит в Москве

Стоимость пластики век значительно ниже других видов пластических операций. Объясняется это достаточно простой техникой манипуляций. Но это не значит, что нужно экономить на процедуре. Опыт, практика, квалификация врача имеют решающее значение для получения положительных результатов. Сколько будет стоить операция, зависит не только от престижа клиники или популярности пластического хирурга.

Сделать коррекцию нижнего века примерно на 20% дороже из-за трудоемкости процесса. Также цена увеличивается при применении современного оборудования - лазера, инновационного эндоскопа. В стоимость могут быть включены - местный или общий наркоз, консультация врача и смежных специалистов, пребывание в клинике в послеоперационный период, перевязки, дальнейшее наблюдение за процессом заживления. Средняя стоимость - от 40000 до 70000 руб.

Ограничения после операции

На время реабилитации важно соблюдать все рекомендации врача. В течение недели нужно обеспечить полный покой - нельзя читать, смотреть телевизор, носить линзы, работать за компьютером. Также следует ограничить физические нагрузки, занятия спортом.

Ограничения в послеоперационный период:

• важно отказаться от вредных привычек - алкоголя, курения;
• спать на высокой подушке в положении на спине;
• на улице носить солнцезащитные очки вне зависимости от времени года, избегать попадания прямых солнечных лучей;
• для предупреждения отеков соблюдать водно-солевой баланс, исключить из меню пряные, острые, соленые, блюда, крепкий чай, кофе;
• нельзя принимать горячую ванну, посещать бассейн, пляж, солярий, сауну;
• избегать стрессов и психологического напряжения;
• соблюдать режим, спать не менее 8 часов.

Противопоказания

Возможно, перед проведением операции потребуется консультация смежных специалистов - эндокринолога, анестезиолога. Для получения желаемых результатов необходим полный анамнез пациента, стабильные показатели здоровья, а также выполнение всех рекомендаций врача.

Противопоказания:

• хронические заболевания;
• нарушение свертываемости крови;
• патологии эндокринной, сердечно-сосудистой системы;
• беременность, период лактации;
• менструация;
• аутоиммунные заболевания;
• онкология;
• гипертония;
• инфекционные заболевания;
• повышенная температура, лихорадка;
• повреждения целостности кожи век.

Побочные эффекты

Кожа век считается одной из самых уязвимых зон, поэтому дискомфортных последствий не всегда удается избежать. Осложнения могут быть ранние, наблюдаемые в послеоперационный период. Также проявляются поздние, обусловленные неудачной операцией, вследствие недостаточной квалификацией или опыта хирурга.

Последствия блефаропластики:

• отеки;
• гематомы;
• выворот нижнего века;
• изменение формы глазной щели;
• келоидные рубцы;
• неполное смыкание век;
• асимметрии глаз;
• нависание верхнего века;
• киста.

Обратите внимание! Поздние последствия преимущественно требуют коррекции хирургическим путем.Для коррекции келоидных рубцов применяются аппаратные процедуры. При расхождении швов требуется повторное ушивание, что может привести к образованию грубого рубца.

При неполном смыкании век слизистая глаз пересыхает, необходима повторная блефаропластика. Доброкачественные образования могут проходить самостоятельно или корректироваться в ходе хирургической операции. Для устранения асимметрии глаз и опущения верхнего века назначается проведение пластики.

Более щадящие альтернативные методы

Безоперационная блефаропластика исключает риски побочных явлений, а результат держится до 4 лет. Существенным преимуществом является отсутствие наркоза, а также возможности избежать птоза, асимметрии, гематом, отечности, занесение инфекции.

Существуют аппаратные и инъекционные процедуры, позволяющие добиться аналогичного результата:

1. Филлеры на основе гиалуроновой кислоты меняют контур век, восстанавливают упругость кожи области глаз. Стимулируют синтез коллагена, эластина.
2. Инъекции, формула которых содержит ферменты, жирные кислоты, поливитамины, растительные экстракты, позволяют справиться с припухлостью век. Действующие элементы проникают внутрь мембраны клеток, расщепляя жировую клетчатку.

Плюсы и минусы

Блефаропластика имеет свои преимущества и недостатки. Решать, проводить или нет, пациент должен с врачом, взвесив все плюсы и минусы операции. Назначается только после очной консультации, когда хирург может оценить состояние кожи и целесообразность проведения оперативного вмешательства.

Плюсы:

• полностью удается избавиться от мешков под глазами;
• взгляд становится моложе;
• можно изменить форму глаз, подтянуть линию бровей;
• естественный внешний вид;
• швы незаметны для окружающих;
• короткий реабилитационный период;
• длительный эффект сохраняется на годы.

Недостатки:

• восстановительный период требует выполнения ряда правил;
• первые дни ощущается дискомфорт;
• существуют риски возникновения осложнений;
• в случае неудачной операции потребуется повторное ее проведение.

Мнение специалистов-косметологов

На форумах косметологи делятся опытом о проведении блефаропластики.

Участник спрашивает можно ли применять ботулотоксин после проведения операции, щадящая процедура сочетается с различными инъекционными программами.

Этапы проведения блефаропластики включают нанесение разметки на проблемную зону, обезболивание, иссечение нависшей кожи, удаление или перераспределение жировых мешков, наложение швов. Тем не менее, в зависимости от вида операции врач может вносить изменения (кантопластика, кантопексия).

Виды операции и техника

Ниже детально рассматриваются этапы проведения блефаропластики с учетом типа операции.

Классическая верхняя блефаропластика

Процедуре обязательно предшествует выполнение разметки, благодаря которой хирург отметит проблемные зоны, лишние кожные складки, чтобы потом их удалить. Условно ее выполнение можно разделить на несколько этапов:

• пациента просят лечь, оставив глаза открытыми;
• на верхнем веке хирург отступает от места роста ресниц около 9 мм, тем самым определяя низ нависшей складки;
• затем пациента просят сесть и немного прикрыть глаза;
• инструментом находят верхний край складки и отмечают его (здесь важно, чтобы край разреза наружного уголка глаз по направлению продолжал линию края нижнего века, когда веки опущены).

Обратите внимание! Чтобы минимизировать риск развития осложнений и предупредить недовольства со стороны пациента, врач руководствуется правилом, при котором после всех его манипуляций расстояние от низа брови до надреза должно оставаться не менее 15 мм (до ресничного края – 9 мм).

Затем хирург приступает к манипуляциям. При в ходе операции удаляют размеченную полоску кожи в несколько этапов:

• Обезболивание. Пациенту делают местную или общую анестезию, в зависимости от сложности случая. При местной анестезии на лицо наносят дезинфицирующие средства, после чего делают инъекцию в верхнее веко.
• Удаление инструментом размеченной полоски кожи.
• Иссечение жировой ткани, если это необходимо. В ходе процедуры делают углубление, дополнительно удаляя маленькую мышечную полоску. При этом в центральной части отделяют от волокон круговую мышцу, минуют фасциальную перегородку и попадают в центральный карман. Через него и убирают жировые отложения.
• Наложение микрохирургических швов обычными или саморассасывающимися нитями и стерильной повязки.

К слову, прибегают к удалению жировой ткани нечасто, так как после этого возможно появление впадины над глазным яблоком, усиление контраста между кожей верхних век и брови. При выполнении лифтинга бровей из-за этого может развиться (в таком случае невозможно полностью закрыть веко).

После всех манипуляций пациента переводят в палату, где он сможет прийти в себя. После местной анестезии его, как правило, отпускают домой спустя 3 – 4 часа с родными, а в случае использования общей – просят остаться как минимум на сутки.

Классическая нижняя

Операцию начинают с нанесения разметки. Отмечать проблемные зоны нижнего века начинают под слезной точкой и продолжают на расстоянии до 2 мм от линии роста ресниц. Важно, чтобы она выходила за наружный уголок глаза на 10 мм, проходя по средней борозде гусиной лапки либо ниже.

После выполнения разметки хирург проверяет правильность нанесения всех линий. Он просит пациента сесть и закрыть глаза, убеждаясь в наличии симметрии.

Ход операции при проведении также включает несколько этапов:

• Обезболивание. На выбор пациенту делают укол (местная анестезия) или временно отключают сознание (общая).
• Выполнение надреза по разметке и отделение кожи от мышечных волокон по всей длине (последняя определяется степенью выраженности возрастных изменений, но обычно не превышает 20 мм).
• Разделение мышечных волокон. Манипуляция открывает доступ в центральный жировой карман, из которого удаляют жировые мешки.
• Удаление жировой ткани из наружного и внутреннего карманов по аналогии. К слову, доступ к жировым мешкам врач может получить и другим методом (JJReidi), чтобы минимизировать риск развития эктропиона и гематом. А в последнее время жировая ткань и вовсе не удаляется, а перераспределяется.
• Оценка количества лишней ткани, которая подлежит иссечению. При выполнении нижней блефаропластики ее называют отдельным этапом операции, так как врачебная ошибка здесь грозит укорачиванием нижнего века и образованием склера под радужной оболочкой.
• Наложение микрохирургических швов и стерильной повязки.

Стоит отметить, что иногда операция сопровождается подтяжкой наружного края века и его фиксацией к надкостнице, чтобы предупредить контракцию (выворот).

Трансконъюктивальная

Лазерная

При лазерной блефаропластике в ходе операции корректируют возрастные изменения в зоне верхних и нижних век. В первом случае устраняются складки, во втором – отеки, грыжи, мешки. Выполняются процедуры с помощью углекислотного или эрбиевого лазеров. Преимущество техники – в дополнительном прогревании кожных покровов (обеспечивает легкий омолаживающий эффект) и прижигании мелких сосудов, что минимизирует риск проявления отечности и синяков, попадания инфекции в рану. Рубцов на коже также не остается.

Как и прежде, хирург начинает процедуру с разметки. Затем работает в несколько этапов:

• Защита глаз – на них надевают специальные линзы, чтобы минимизировать риск развития ожогов.
• Обезболивание. Применяется местный наркоз, обычно, крем, который наносится на область воздействия лазера за 10 – 15 минут.
• Выполнение надреза в естественных кожных складках лазером, через который, как и в случае с классическими процедурами, удаляется жировая ткань и обвисшая кожа.
• Обработка раны. На надрезы накладывается микрохирургический шов саморассасывающимися нитями, хирургическая лента, специальный крем.
• Наложение холодных компрессов, которые снизят степень выраженности отечности и синюшности после процедуры.

Лазерная блефаропластика хороша не только на коже. Благодаря ей, в кожных покровах происходит укрепление мышечной ткани, коллагенового каркаса вследствие воздействия высоких температур.

Блефаропластика с кантопексией

При выполнении кантопексии кантусы, или наружные уголки глаз, которые от природы имеют длинные сухожилия, с годами растягивающиеся, подтягивают. Если при этом врач частично удаляет кантус, речь идет о кантопластике. Таким образом корректируется форма разреза глаз, устраняется отвисшее нижнее веко.

Выделяют следующие этапы такой операции:

• Нанесение разметки, как в предыдущих случаях.
• Обезболивание. Возможна местная анестезия, хотя предпочтительнее общая.
• Выполнение надрезов. Первый проводят на нижнем веке, отступив от линии роста ресниц до 2 мм, второй – под бровью в естественной складке (его длина, как правило, не превышает 7 – 10 мм).
• Удаление грыжевых составляющих. Осуществляется на нижнем веке, когда изначально отслаивается кожа, чтобы получить доступ к «мешкам».
• Подтяжка. Производится через верхний разрез, когда саморассасывающейся нитью прошивается надкостница. Затем этой же нитью проводят под связкой, которая формирует внешний угол глаза, делают П-образный шов, фиксируя край периорбитальной мышцы, и под угловой связкой возвращаются к надкостнице. Затем оба конца нити связывают.
• Иссечение образовавшегося избытка кожи.
• Наложение шва нерассасывающейся нитью таким образом, чтобы над поверхностью кожи осталось лишь 2 узелка.

К слову, если показана и кантопластика, то небольшой участок кантальных сухожилий иссекается, а их концы ушиваются и вместе с круговой мышцей подшиваются к надкостнице.

Другие типы блефаропластики

• на кожу век наносится разметка и анестетик;
• затем врач вводит выбранный препарат;
• после инъекции зона обрабатывается регенерирующим кремом (он снимает отек, ускоряет процесс заживления раны).

Последний этап – индивидуальный процесс подбора уходовых средств.

В основе лазерной блефаропластики лежит механизм ремоделирования коллагенового волокна с помощью высоких температур. Для проведения процедуры лучше всего подходят эрбиевые YAG-лазеры с низкой теплопроводимостью, возможностью настройки индивидуальных параметров и не вызывающие обширные отеки.

Лазерным наконечником врач-косметолог выполняет своеобразную «прошивку» в естественной складке века. Процедура длится 20-30 минут под местной анестезией и подходит пациентам от 18 до 60 лет в зависимости от индивидуальных особенностей и показаний.

Какой эффект дает лазерная блефаропластика?

По словам создателей процедуры, в результате кожа сокращается в объеме, подтягивается, сглаживаются морщины, достигается видимое омоложение. «Эффект лазерной блефаропластики держится от 1 года и больше, если проводить профилактические сеансы или делать ультразвуковой лифтинг», — рассказывает Болатова Лаура Георгиевна, к.м.н, врач-косметолог, физиотерапевт, главный врач клиники Raylife, в которой проводится процедура.

Показания и противопоказания

Показания:

• первичные возрастные изменения в периорбитальной области;
• небольшое грыжевое выпячивание нижних век;
• морщины;
• нависания верхнего века и опущение уголков глаз;
• незначительная асимметрия.

Противопоказания:

• Заболевания и воспаления слизистой;
• синдром сухого глаза;
• высокое внутриглазное давление;
• нарушения свертываемости крови;
• период реабилитации после операции на глазах или лице;
• тяжелые эндокринные патологии;
• онкология;
• эпилепсия;
• беременность и лактация.

Безопасна ли процедура?

Осложнения и вред здоровью во время лазерной блефаропластики довольно редкое явление. Однако в случае нарушения врачом правил проведения и техники безопасности работы с лазером у пациента может возникнуть ощущение сухости и жжения в глазах, раздвоение изображения, повышение внутриглазного давления, ожоги и пигментация кожи. В целом же лазерная методика считается безопасной и безвредной для зрения и здоровья глаз.

«При выполнении процедуры глазное яблоко надежно защищено с помощью специальных шильд, лазерная энергия действует только на кожу век, периорбитальную зону или область жировых грыж. Если соблюдать правила и не выходить с незащищенной кожей на солнце, то пигментация не возникнет», — объясняет Лаура Болатова.

Как проходит реабилитация?

После процедуры наблюдаются покраснение кожи, отеки, шелушение и небольшие точки от воздействия лазерного наконечника. В норме подобные явления проходят спустя 3 дня, но на протяжении двух недель сохраняется повышенная чувствительность кожи, поэтому ее нужно беречь от прямых солнечных лучей и защищать средствами с высоким SPF. В период восстановления рекомендуется спать на спине, избегать механического повреждения кожи в зоне вкруг глаз, отказаться от макияжа.

Может ли лазерная блефаропластика сравниться с хирургической?

Многие специалисты считают лазерную блефаропластику промежуточным этапом между косметическим уходом и хирургической коррекцией. Процедура дает хорошие результаты при первичных возрастных изменениях и способна замедлить их проявление, но со временем постепенно теряет свою эффективность. Специалисты Raylife разрешают проводить процедуру два раза в год на легких параметрах и раз в год на более мощных. Лаура Болатова не отрицает, что со временем появляются проблемы, которые решит только пластический хирург: например, большой обзор склеры, избыток кожи или сильное выпирание жировых грыж. Таким образом, «блефаропластика выходного дня» - временная альтернатива пластике, которая не сравнится с ней по эффективности и не сможет заменить.

Современная косметология и пластическая хирургия предоставляют большой выбор методов, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Что оправданнее: делать регулярные аппаратные и довольно дорогостоящие процедуры (цена на лазерную блефаропластику составляет 13 000-15 000 за сеанс) или один раз лечь на операционный стол и решить проблему кардинально, каждый решает для себя сам.

Фото: для списка - unsplash.com/Angelos Michalopoulos, шапка - unsplash.com/Alexandru Zdrobau, 1 - sovetclub.ru, 2 - 9251925.ru, 3 - shutterstock.com